对于放疗的副反应，常见以下两大方面：1、全身反应：比如乏力、食欲下降，白细胞下降、血小板下降、贫血等，但全身反应一般不如化疗严重。2、局部反应：因为放疗是局部治疗，所以放疗的副反应更多体现在局部反应，这与放疗的部位有直接关系，像头颈部肿瘤，最常见的放疗副反应是放射性口腔黏膜炎，表现为口腔黏膜的疼痛、溃疡等，胸部肿瘤如食管癌，最常见的放疗副反应即放射性食管炎，表现为进食疼痛等。肺癌最常见的副反应是放射性肺炎，表现为咳嗽、胸闷、发烧等。腹部肿瘤如直肠癌、宫颈癌、子宫内膜癌等，最常见的放疗副反应是放射性膀胱炎、放射性肠炎，表现为腹痛、腹泻，尿频、尿急等。这些反应可能在放疗期间出现，也可能在放疗结束一段时间后出现，不过不用太担心，出现不适后可以及时与医生沟通，医生会根据症状，给予及时的对症处理，绝大部分患者可以顺利地完成放疗。

放疗是否需要住院与患者的病情、身体状况等有很大的关系，常见有以下情况：1、住院治疗：如果患者的肿瘤相对比较大，出现的放疗副反应预估可能比较严重，这时候建议患者住院放疗，或者有些患者的病情是需要化疗期间同步化疗等治疗，这时也建议患者住院，如食管癌、肺癌、直肠癌等常见肿瘤，往往会涉及放化疗的综合治疗，且放化疗副反应需要密切观察，这时是建议患者住院放疗。另外，患者的身体状况不太好，合并有其他需要治疗的基础疾病，或者患者年龄比较大，可能需要配合积极的支持治疗，密切观察才能顺利完成放疗，这时同样建议其住院放疗。由于放疗周期比较长，有些患者可能需要持续住院5-6周。2、门诊治疗：如果患者的身体情况比较好，放疗副反应又相对轻微，可以门诊放疗，比如乳腺癌术后的年轻女性患者可以建议门诊放疗，但要注意，门诊放疗的患者也要与放疗医师及时进行沟通，一般情况下是建议每周到放疗门诊复查一次。另外，恶性肿瘤患者是可以办理慢性病，不住院门诊放疗同样是可以报销的。

认知障碍即认知功能障碍，是放射性脑损伤的一种表现形式，可能发生在放疗后的任何时间，但以照射结束以后6-47个月最为常见。照射结束六个月以后出现的脑损伤又称晚发性放射性脑损伤，是放射性脑损伤最常见的临床类型。认知功能障碍的症状程度不一样，轻症者有认知下降、注意力不集中、多项任务处理困难、记忆力下降、逻辑障碍，严重者会出现阿尔茨海默病性痴呆，表现为生活不自理、尿失禁、步态障碍。出现认知功能障碍的几率与肿瘤的大小、部位有直接的关系，另外与放疗剂量、分隔模式、正常组织像海马体的限制，也有很大的关系。提高照射技术，尽量减少正常脑组织受照射的剂量以及体积，可以在一定程度上减少放射性脑损伤的发生。另外，像盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚等药物，也能有效减缓患者认知功能障碍的进展。