吴顺杰的科普
缺铁性贫血可以喝酸奶吗
吴顺杰
主任医师
血液内科
一般不建议在补铁期间喝酸奶。这是因为酸奶中含有鞣酸,鞣酸与铁结合会形成络合物,络合物分子量大,在肠道内不容易分解成小分子可吸收的成分,因此会影响铁剂的吸收,故补铁过程中最好避免饮用酸奶。尤其是确诊为缺铁性贫血而补铁治疗效果不明显的时候,要注意分析影响铁吸收的因素,食物和饮品常常是分析的首要问题,动物内脏如肝脏富含铁,平时多吃有利于补铁。但缺铁性贫血的主要原因在于慢性失血,患者应积极寻找导致丢铁的原因,并对因治疗,才是治疗缺铁性贫血的根本方法。
6.01万
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2020-11-30
白血病通过化疗可以痊愈吗
吴顺杰
主任医师
血液内科
白血病通过化疗是否可以痊愈需要针对具体问题进行分析。白血病有急慢性之分,患有急性白血病,可根据发病初期急性白血病的特点进行危险分层,低危患者且采取第一个标准疗程即可取得完全缓解的,以后连续监测MRD阴性,可单独化疗后治愈。另外,有急性早幼粒细胞白血病的患者,也可采取维甲酸和化疗而治愈。对于中高危急性白血病和极少数MRD阳性的急性早幼粒白血病患者,进行化疗不能治愈,需要进行骨髓移植。
6.41万
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2020-11-24
贫血严重要输血吗
吴顺杰
主任医师
血液内科
出现严重贫血的患者需要输血,输红细胞的类型需要认真选择。一般情况下,血红蛋白低于70g/L需要进行输血;但对于血液病及有长期慢性贫血的患者,血红蛋白在60g/L需要输血,否则会造成心、脑、肾、肌肉等组织器官缺氧,会影响正常功能的发挥。对于急性失血性贫血,如果是溶血引起的,应注意输注洗涤红细胞,不能单纯输注浓缩红细胞,否则会加重贫血。
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2020-11-24
成人男性贫血的诊断标准为
吴顺杰
主任医师
血液内科
成人男性血红蛋白的正常参考值为120-160g/L(不同检测方法参考范围略有不同),比成人女性数值高10g/L,这是因为女性红细胞数量会受雌激素水平的影响。一般认为血红蛋白低于正常参考值下限的95%,可诊断为贫血,所以男性贫血的诊断数值应为:低于114g/L。如果数值在114-120g/L之间,暂不考虑贫血的诊断,但要密切监测,比如3天内复查,如果仍低于正常数值可再复查1次,确定偏低且逐渐下降时应警惕贫血的发生。
9.96万
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2020-11-24
白血病出院后注意事项
吴顺杰
主任医师
血液内科
白血病治疗通常是化疗。化疗后骨髓出现抑制,血细胞减少是必然现象,白细胞下降通常在化疗后第7天左右降低至最低点,一般持续3-5天,第10-14天骨髓造血逐渐恢复。因此出院后最注意的事项是防止感染和出血。密切监测血常规结果,每2-3天检测一次血常规,根据血象变化及时就医,以便及时处理。尤其是感冒或发热,体温超过37.5,要及时就医,不可大意,自行处理。
9.45万
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2020-11-20
骨髓穿刺后按压多长时间
吴顺杰
主任医师
血液内科
做骨髓穿刺后按压10分钟左右即可。关键要在局部形成压力,压迫止血,最好用手掌鱼际位置(后手掌)压住,这样压力很大,短期内就可以止血。注意不要用手指压,手指力量不够大,受力面积也小,所以容易出血。有些患者血小板低或者凝血功能存在障碍,就要压上30分钟甚至更长时间,这样不至于使局部形成血肿或者导致伤口渗血。
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2020-11-19
什么血型可以生出o型血
吴顺杰
主任医师
血液内科
一般可以生出o型血孩子的血型如下:1、O形血和O型血的人结婚,可以生出O形血的孩子。2、B型血和B型血的人结婚,可以生出O形血的孩子。3、A型血和A型血的人结婚可以生出O形血孩子。4、B型血和O型血的人结婚可以生出O形血的孩子。5、A型血和O形血的人结婚可以生出O形血的孩子。一句话血型相同者结婚,都可以生出O型血小孩,一方是O型血,另一方是O型、A型或B型血,也可以生出O型血的孩子。
8.17万
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2020-11-09
红细胞不正常什么原因
吴顺杰
主任医师
血液内科
红细胞不正常分两种情况,一种是数量的增多,另一种是数量的减少。根据不同的情况进行原因分析:第一、红细胞数量增多,分为真性增多和假性增多,真性增多是指男性大于600万\/mm^3,女性大于500万\/mm^3,叫真性红细胞增多症,这种病是骨髓增生明显活跃引起的。第二、假性的增多是因为血浆数量的减少,血浆量的减少、浓缩,所以导致红细胞的相对增多,这种病情常见于缺氧、高原反应和心肺疾病的病人。第三、红细胞数量的减少,通常所是贫血,它的分为三种情况:1、红细胞生成减少。2、红细胞破坏增多,通常叫溶血性贫血。3、是红细胞丢失,这种情况叫失血性贫血。
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2020-11-09
女生腿上无故经常淤青是怎么回事
吴顺杰
主任医师
血液内科
腿上无故经常淤青是年青女性常见现象,属于血管性紫癜,皮下出血,与雌激素分泌有关。年青女性,随着雌激素的分泌增加,血管变脆,如果皮下脂肪较少,血管壁胶原物质少,容易出现淤青,即皮下出血。由于重力作用,血液集中在下肢,下肢血管壁承受压力较大,冲击血管壁,身体消瘦,皮下脂肪较少,无法起到缓冲作用,所以容易出现在下肢,这种情况不必担心。
10.16万
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2020-11-04
非霍奇金淋巴瘤化疗方案
吴顺杰
主任医师
血液内科
非霍奇金淋巴瘤化疗主要是CHOP方案加上美罗华,CHOP方案就是环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松治疗,是经典的一线治疗方案。环磷酰胺最大的副作用就是出血性膀胱炎,出现这种情况一般要水化、碱化,所以在使用CHOP方案时要嘱咐患者多喝水,碱化尿液,即用碳酸氢钠保持尿液碱化,减少对黏膜的损伤,加速环磷酰胺代谢产物的排泄。 心脏毒性相对来说比较少见,阿霉素心脏毒性比较大,所以在用这个方案之前要评估患者的心脏承受能力,而长春新碱会引起肢端麻木等周围神经损害。激素副作用就在于长期吃激素会引起高血压、糖尿病、胃溃疡、骨质疏松等一系列问题,但短期一般问题都不是很大,大多数老年人一般都能耐受。
11.33万
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2020-05-14