经常门诊上有人来咨询，每个夜晚来临的时候，尿意总伴我左右，即使上完厕所，刷几个抖音，尿液再次袭来，遇到这种情况该怎么办？是不是得了什么病？这个时候就需要给病人进行分析。一、生理性原因导致排尿：1、是不是晚上大量的喝水，如由于白天工作繁忙，来不及喝水，到了晚上，就会大量的饮水，这样就导致晚上不断的去尿尿；2、有些人天生膀胱敏感度较高，膀胱内即使有少量的尿液，也会有比较强烈的尿意，尤其是到夜深人静的时候，膀胱敏感度比较高，这时需要不断的去上厕所；3、有些人从小养成的睡前排尿的习惯，就类似于强迫症，睡前一定要去一趟厕所，把膀胱排空以后才能安然入睡，这是多年养成的习惯，很难改变。二、病理性原因导致排尿：1、女性常见的尿道炎和膀胱炎；2、男性常见的前列腺炎；3、男女共患的膀胱过度活动疾病：是由于支配膀胱的神经敏感度很高，导致膀胱内即使有少量的尿液，会造成膀胱出现类似于活动度提升，膀胱稍微有些痉挛，导致需要早期的排尿。当出现以上病理性情况时，需要到正规的医院，找正规的泌尿外科大夫及时治疗，大部分都能得到较好的控制。在日常生活当中，要养成良好的喝水和排尿习惯，注意不要憋尿、不要久坐，呵护好膀胱、前列腺，就不会出现每个夜晚来临时，尿意总伴左右的情况。

三高且做了心脏支架的高龄人做肾囊肿手术，但在做手术前需要停波立维(硫酸氢氯吡格雷片)和阿司匹林一周左右，在手术后还需要停上述抗凝药物1-2周。病人年龄偏大还有三高，心脏有两个支架，不是手术的绝对禁忌证，如病人一般状况较好，如肾囊肿＞5-7公分时，有明显的肾区胀痛症状时，可以行肾囊肿开窗手术治疗。通常病人需要在全麻下进行，通常取侧卧位，抬高腰桥，然后在髂前上棘上部中点取一戳卡，然后在内缘下取两个戳卡，然后在三个通道直视下可以游离肾脏找到肾囊肿，然后将肾囊肿进行分离，然后在肾囊肿明显分离后进行开窗手术治疗，切除多余的肾囊肿，将囊液吸取干净。然后用腔镜观察囊肿内部有无肿瘤，如囊壁光滑时常常为单纯性肾囊肿，手术后病人通常观察1-2天后可以出院。

轻度精索静脉曲张不会影响生育。精索静脉曲张是泌尿外科比较常见的疾病之一，门诊上每天都有大量的精索静脉曲张的患者前来就诊，精索静脉曲张的患者大部分分为两类。1、一类是由于长期的睾丸坠胀不适前来就诊，自述劳累或者工作以后，睾丸坠账不适，平躺休息以后，能够立即得到缓解。根据患者主诉，再结合体格检查，还有B超检查，大夫会做出可能是精索静脉曲张的诊断。2、第二类患者是由于不孕症前来就诊，夫妻两个人在没有避孕措施的情况下，难以怀孕，或者怀孕以后习惯性流产，通过检查会发现男性精液质量比较差，通过体格检查、B超的诊断，可以给他诊断出有精索静脉曲张。精索静脉曲张会根据体格检查、B超检查，分为轻度，中度和重度。对于中度和重度的患者，会根据他的症状，还有精液质量的情况，决定是否采取手术治疗。但是临床轻度精索静脉曲张的患者最为常见，基本上是没有任何的临床症状，或者只有轻度的睾丸坠胀不适。其次在精液的影响方面，基本上是不构成任何影响的，或者只存在极其微弱的影响，对于生育基本也不会构成任何影响。所以轻度精索静脉曲张的患者，不用担心会影响生育。但是判断是轻度、中度，还是重度，还是建议患者到正规医院，找正规的泌尿外科大夫，通过体格检查，还有影像学诊断。