郑兴锋的科普
被烫伤后的疤痕怎么能去掉
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
疤痕的治疗,主要包括外用药物,还有物理治疗、光电治疗、激素治疗等。 1、外用药物:药物治疗主要是指硅酮类的药物,还有其他的,如洋葱提取物类药物、积雪苷霜等。硅酮类药物又可以有两种剂型,一种是涂的凝胶制剂,一种是贴的,可以根据疤痕部位,或者是否使用弹力套来选择。 2、物理治疗:压力治疗一般要定制,专门定制的弹力衣,根据不同部位选择合适的压力。面部还可以用3D打印的面罩。 3、光电治疗:目前最多的是点阵激光,可以对增生性疤痕有很好的抑制作用,还有强脉冲光,可以封闭血管,对增生不厉害但是充血的情况效果比较好。 4、激素治疗:激素注射治疗以前喜欢用注射器往瘢痕内打,这样比较疼痛,现在有无痛的,把利多卡因和激素通过高压注射的方法打进瘢痕体内,基本上患者没有明显疼痛。但如果对于面积非常大的疤痕,激素方式不太适用,也可以在点阵激光的时候涂上激素,利用点阵激光的小孔把激素导入进去。 目前的疤痕治疗方法,最强调的是综合治疗,任何一种单独的方法效果可能都不会太好。
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2023-11-13
被烫伤后的疤痕怎么能去掉
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
疤痕的治疗,主要包括外用药物,还有物理治疗、光电治疗、激素治疗等。 1、外用药物:药物治疗主要是指硅酮类的药物,还有其他的,如洋葱提取物类药物、积雪苷霜等。硅酮类药物又可以有两种剂型,一种是涂的凝胶制剂,一种是贴的,可以根据疤痕部位,或者是否使用弹力套来选择。 2、物理治疗:压力治疗一般要定制,专门定制的弹力衣,根据不同部位选择合适的压力。面部还可以用3D打印的面罩。 3、光电治疗:目前最多的是点阵激光,可以对增生性疤痕有很好的抑制作用,还有强脉冲光,可以封闭血管,对增生不厉害但是充血的情况效果比较好。 4、激素治疗:激素注射治疗以前喜欢用注射器往瘢痕内打,这样比较疼痛,现在有无痛的,把利多卡因和激素通过高压注射的方法打进瘢痕体内,基本上患者没有明显疼痛。但如果对于面积非常大的疤痕,激素方式不太适用,也可以在点阵激光的时候涂上激素,利用点阵激光的小孔把激素导入进去。 目前的疤痕治疗方法,最强调的是综合治疗,任何一种单独的方法效果可能都不会太好。
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2023-10-27
一级烫伤几天能恢复
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
所谓的一级烫伤在医学上应该叫做Ⅰ度烫伤,通常在3-5天内能愈合。 根据3度4分法,烧伤可以被分成一度、浅二度、深二度和三度,其中,一度烫伤仅损伤表皮的浅层,因此其损伤程度较轻,表现为皮肤发红,有刺痛感,但没有水疱,这种烫伤不需要特殊的药物治疗,可以做冷敷即可。 如果疼痛厉害,可以涂有止痛效果的药膏,通常在3-5天后,表皮会进一步生长良好,并伴有脱屑,不会留下疤痕,短期内可能会有一些色素沉着,但过一段时间后色素沉着会慢慢消退,因此,一度烫伤无需特别担心,在3-5天内就能愈合。
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2023-10-19
被热油烫伤了会留疤吗
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
被热油烫伤是否会留疤,主要与烫伤严重程度及后续正确处理有关如果处理得当,就不会留疤,而处理方法包括冷疗和预防感染。 1、冷疗:烫伤后应立即进行冷疗,可以将受伤部位浸泡在冷水里,或在自来水下冲洗,也可以使用冷毛巾等进行冷敷。冷疗能够最大限度减少热量的进一步损伤,同时减轻疼痛。 2、预防感染:如果烫伤面积较小,可以用碘伏经常涂抹,等待结痂自然脱落,一般问题不会太大。 如果面积较大,往往需要进行包扎换药,需要使用消毒液,如碘伏或醋酸氯已定等对伤口进行清洗消毒,然后使用磺嘧啶乳膏或其他含银的泡沫敷料等高级敷料进行包扎,再根据伤口渗液情况进行计划换药。 经过早期冷疗和后期正确伤口处理,如果烫伤不是特别深在2周内愈合,基本上不会引起疤痕增生。
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2023-09-25
被烫伤后起泡了怎么办
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
被烫伤起泡后,首先要进行冷疗,再预防感染,感染要根据烫伤面积进行处理,烫伤面积小,可以采用暴露疗法,而烫伤面积大,采用包扎疗法。 一、冷疗: 在方便的地方,可以把烫伤部位放在冷水里,例如手和脚都可以泡在冷水里,也可以直接在自来水下冲洗。如果情况不方便,也可以使用冷毛巾或冰袋包裹毛巾进行冷敷,这是烫伤后急救的重要环节。 二、预防感染: 1、烫伤面积较小:如果水泡不大,烫伤面积较小,且不太想包扎,可以使用碘伏,经常涂抹创口,只要不感染,大约1-2周后,创面就可以愈合结痂,新的上皮就能长出。 2、烫伤面积较大:或考虑要上班、走路等活动情况,建议采用包扎疗法,使用消毒液,如碘伏、醋酸氯己定等进行清洗和消毒,然后涂抹磺胺嘧啶乳膏,或使用含银的泡沫敷料等进行包扎,包扎好后需要定期换药。 由于早期伤口渗液可能较多,换药就会较为频繁,例如磺胺嘧啶银可能每天都要换药,使用含银泡沫敷料,可以隔3-5天换药。
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2023-09-25
酸性腐蚀皮肤应该涂什么药膏
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
酸性腐蚀皮肤通常指酸性物质腐蚀皮肤,可以创面清洗消毒后,使用磺胺嘧啶银乳膏等预防感染的药物包扎换药,后期也可以采用具有祛腐生肌作用的药膏,如解毒生肌膏、湿润烧伤膏、京万红软膏等进行处理。 酸性物质腐蚀皮肤以后,需要立刻用大量清水冲洗皮肤,避免对皮肤的腐蚀加重。冲洗完以后需要对创面进行消毒,一般用碘伏消毒,可帮助预防感染。然后再使用磺胺嘧啶银乳膏等药物包扎换药,后期也可以采用具有祛腐生肌作用的药膏进行处理,能够促使组织生长,从而促使创面愈合。另外,如果继发感染,出现皮肤红肿、创面流脓等现象,则需要进行抗感染治疗,如外涂红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等,以促使感染消除,帮助创面愈合。 在恢复期间,除定期换药和涂抹药膏以外,还应该注意伤口的保护,避免接触水和污染物。同时在饮食上注意保持清淡,避免进食辣椒等辛辣刺激性食物,可以多吃含蛋白质的食物,如瘦肉等,有利于伤口愈合。
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2022-04-20
氢氧化钠烧伤如何处理
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
氢氧化钠烧伤以后,需要采取彻底清洗、局部消毒、外用药物等方法进行处理。氢氧化钠烧伤以后,需要及时到医院进行进一步的处理,避免延误治疗。 1、彻底清洗: 氢氧化钠具有强烈的腐蚀性,被其烧伤以后,要立刻用大量冷水清洗烧伤处,减少碱性物质残留,防止烫伤进一步加重; 2、局部消毒: 一般用碘伏进行消毒,碘伏具有杀菌的作用,能够防止感染,而且碘伏对组织的刺激性比较小,不会影响创面的愈合; 3、外用药物: 消毒创面以后,创面可以外用药物进行治疗,比如磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等包扎换药,能够促使创面愈合; 4、手术治疗: 如果烧伤情况严重,或烧伤创面较大,可能需要手术治疗,行清创术和植皮术,同时需要预防感染,烫伤才能够逐渐愈合。 氢氧化钠烧伤以后,在创面恢复期间要饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物,可以多吃富含蛋白质的食物,比如瘦肉、鸡蛋等,有助于创面愈合。
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2022-04-14
烫伤后医生把水泡弄破了消毒了多久会好
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
烫伤后医生把水泡弄破了消毒了,部分人群2周左右会好,也有部分人群3-4周才能好。如果出现感染等不良情况,恢复时间可能会有一定的延长。 人体被烫伤以后,需要对烫伤进行分度。根据烫伤的深度不同,可以把烫伤分为3度、4个等级,称作三度四分法。如果出现水泡,通常提示为Ⅱ度烫伤,Ⅱ度烫伤又可以分为浅Ⅱ度烫伤和深Ⅱ度烫伤,烫伤后医生把水泡弄破了消毒了,愈合的时间并不相同。如果创面伴有潮红、疼痛明显,一般为浅Ⅱ度烫伤,大概需要2周才能好。但如果创面红白相间,疼痛相对迟钝,一般为深Ⅱ度烫伤,需要3-4周的时间烫伤才能好。在恢复过程中,如果没有保护好创面,导致感染,或者患者年龄比较大,或者合并糖尿病、营养不良等,烫伤愈合的时间要相应延长,可能需要4周以上的时间才能好。 出现烫伤后,需要定期对创面进行消毒,一般用碘伏进行消毒,能够防止创面感染。创面可以进行包扎换药治疗,比如使用磺胺嘧啶银乳膏等预防感染,后期可以用具有祛腐生肌的中成药制剂,如解毒生肌膏等,促进烫伤愈合。
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2022-04-14
热水烫伤后皮肤发红会恢复吗
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
热水烫伤后皮肤发红,说明烫伤相对轻微,情况不严重,患者不必过于担心。患者经过积极治疗以后,热水烫伤后皮肤发红通常会恢复。 热水烫伤后皮肤发红,局部较为干燥,没有水泡形成,通常说明此类烫伤并不严重,患者经过积极治疗以后,通常会恢复。患者可以用冷水对烫伤处进行彻底的冲洗,使皮肤温度降低。还可以在局部进行冷敷,比如用毛巾包着冰袋进行冷敷等,可以防止烫伤加重。如果后期有水泡形成,应尽快至烧伤专科就诊,可用消毒空针抽出泡液,然后进行消毒处理。经过综合处理以后,热水烫伤后皮肤发红通常会逐渐恢复,疼痛等症状也会逐渐缓解。 被热水烫伤以后,需要立即对烫伤处进行冲洗,然后可以到医院寻求进一步的诊治。在恢复期间需要注意休息,而且需要注意饮食,不要吃辣椒、大蒜等刺激性食物,需要清淡饮食,有助于恢复。
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2022-04-14
烫伤严重一般多久才能恢复
郑兴锋
副主任医师
烧伤外科
烫伤严重一般多久能恢复,需要根据烫伤的严重程度来决定,因人而异。临床需要对烫伤进行分度,能够判断病情的严重程度。 在临床上组织发生烫伤以后,根据烫伤的深度,通常可以将烫伤分为4度,分别为Ⅰ度烫伤、浅Ⅱ度烫伤、深Ⅱ度烫伤、Ⅲ度烫伤。如果为严重的烫伤,一般是指深Ⅱ度烫伤和Ⅲ度烫伤。深Ⅱ度烫伤的时候,创面会有水泡形成,将水泡去除以后,创面暴露,疼痛相对明显,此类烫伤常常累及到表皮层和真皮乳头层以下,一般需要3-4周才能恢复。如果为Ⅲ度烫伤,是指皮肤全层被烫伤,疼痛相对迟钝,属于较严重的烫伤,恢复时间相对长,往往需要行手术治疗,比如清创术、植皮术等,至少需要4周才能够恢复。但如果皮肤缺损较大,或者并发感染等,恢复的时间需要延长。 发生烫伤以后,需要立刻用冷水冲洗烫伤处,能够使皮肤温度降低。如果烫伤较严重,建议立即就医。在日常生活中避免接触过烫的物品,需等待冷却后或带上防护用具再碰触。
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2022-04-14