朱志华的科普
男士右下腹疼痛是什么原因
朱志华
主治医师
普外科
男性患者出现右下腹部疼痛,首先考虑诊断为急性阑尾炎,其次诊断是十二指肠溃疡穿孔、右肾的输尿管的结石,其它还包括肠系膜淋巴结炎,甚至是克罗恩病等结肠疾病,都有可能出现右下腹疼痛,诊断可如下: 1、急性阑尾炎:如果患者有转移性的右下腹疼痛,右下腹有固定压痛,首选诊断是急性阑尾炎,同时如果患者伴有血象高,即白细胞升高有炎症,部分患者会有消化道反应,如呕吐,甚至腹泻,应该考虑为急性阑尾炎; 2、输尿管结石:如果患者既往有输尿管结石,又出现腰痛,甚至血尿,这时候考虑诊断是输尿管结石; 3、十二指肠溃疡:如果以上两个诊断都可以排除,患者突发性的右下腹疼痛,既往有反酸、烧心病史,可能考虑的诊断是十二指肠溃疡; 4、结肠疾病:如果这些诊断都可以排除,部分患者可能是因为结肠疾病,比如克罗恩病、肠系膜淋巴结炎,这时可能需要进行肠镜检查才能进一步诊断。
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2023-03-28
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