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夏小雨 副主任医师 神经外科三甲解放军总医院第七医学中心
专业擅长
昏迷（植物人）促醒全疗程综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗及部分小儿神经疾病的外科治疗，严重疼痛的脊髓电刺激治疗，小儿难治性癫痫的迷走神经电刺激治疗，强直痉挛状态（卒中后痉挛、小儿脑瘫）的综合手术治疗。
医生简介
夏小雨，陆军总医院，神经外科，副主任医师。擅长昏迷（植物人）促醒全疗程综合治疗、功能性疾病的神经调控治疗及部分小儿神经疾病的外科治疗，严重疼痛的脊髓电刺激治疗，小儿难治性癫痫的迷走神经电刺激治疗，强直痉挛状态（卒中后痉挛、小儿脑瘫）的综合手术治疗。神经外科医学部派驻第七医学中心神经外科副主任医师。参与国自然及省部级以上基金多项。主持首都特色临床基金1项。参编参译意识障碍、功能神外相关专著5部。担任北京医学会疼痛学分会青年委员。
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夏小雨的出诊信息
夏小雨的科普
夏小雨医生共发布了
2
篇科普内容
什么是植物人？
2023.03.27
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在日常生活和工作中，可能遭受各种急性脑损伤，包括脑外伤、脑卒中以及心跳呼吸骤停导致的缺血缺氧性脑病、中毒等。这些均可能导致患者出现意识障碍昏迷，有的患者通过手术、药物、各类康复手段能从重病急症中解脱，苏醒过来并逐渐康复，回归社会回归家庭，有的患者意识恢复但会残留有肢体功能障碍或语言功能障碍等后遗症，而有的患者则无法从急性昏迷中完全恢复，大脑似乎进入到一种长期“沉睡”的状态，生活中俗称为“植物人”，在医学科学领域属于脑损伤后慢性意识障碍（disordersofconsciousness，DOC）的范畴。植物人不是一种特定的疾病，而是一种状态的描述，是有上下边界的一段连续谱系。它的下限为患者生命体征平稳，出现自发睁眼和睡眠醒觉周期（体征不平稳、需要重症支持的患者尚不够条件称为植物人），它的上限为恢复与外界稳定的交流。它的病因十分庞杂，每一位植物人都有其独特的疾病特点，其预后也可能大不相同，需要专业医生的精准评估与精准治疗。
夏小雨
副主任医师
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植物人和昏迷一样吗？
2023.03.27
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一般而言，植物人和昏迷不一样。昏迷是一种持续、深度的病理性意识障碍，其特征是两眼闭合、不能唤醒，作为一种急性期表现，通常持续时间不超过一个月。当昏迷时间超过28天，即称为慢性意识障碍，病人恢复至可以自动睁眼、有睡眠醒觉周期但是又没有意识的时候，他就成为所说的植物人了。而植物状态的患者继续恢复，恢复到有一定波动的意识水平，能够对外界的刺激出现一定的反应（如视物追踪、疼痛刺激定位，但不包括反射表现）时，被称为微意识状态，或者最小意识状态。由此可见，昏迷并不等于植物人，昏迷和植物人可以理解为是同一病人同一疾病过程在不同阶段的表现。两者的具体概念虽然有差别，但也有着紧密的联系。对于此类患者的治疗，主要是昏迷促醒，既包括急性昏迷的促醒，也包括了慢性意识障碍—植物人的促醒，这是一个连续的诊疗救治过程。意识水平的恢复往往呈现一种阶梯式恢复的节奏，针对不同时期的特点，相应地救治也是一种阶梯式的处置方式，包括急性期挽救生命的救治、自发恢复黄金期的促醒救治和慢性昏迷期的促醒救治。
夏小雨
副主任医师
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