高血压性心脏病的患者可在高血压的基础上出现心脏肥厚、心脏扩大或心力衰竭，超声检查可见。 治疗时首先需要去除心脏病诱因，并且争取将患者血压控制在140/90mmHg以下。如果患者并无症状，则应尽量降低血压，可能需要应用利尿剂，从而减轻心脏负担；另外，还可应用ACEI类药物，能够减轻高血压导致的心室壁肥厚。

临时起搏器会安装在体外，易于安装、去除，不会对患者造成更多影响。相对于永久起搏器而言，永久起搏器需要安装在体内，通常不会在短时间内取出，取决于起搏器的寿命，一般是8-10年。 临时起搏器一般选择安装在颈内静脉，甚至是股静脉、外周静脉，将起搏器导管插入到心脏右心室心尖部或者流出道，只要能保证高效率起搏即可。但是这种情况可能维持时间不会很长，因为电极在心脏内没有被固定，当患者翻身或者运动的时候，电极可能会接触不良，此时无法保证有效起搏。如果不能顺利调整，临时起搏器可以随时去除，或者重新调整导管。

心绞痛位置在胸骨中上1/3和中下1/3的后方，可以高至颈部、牙齿、两腮，主要取决于神经反射的平面。心肌中主要存在植物神经，而植物神经并没有痛感，疼痛从脊髓反射到体表，但体表反射的界限比较模糊，所以胸骨后的上下部位均可出现疼痛。 部分患者存在乳头侧面疼痛，还有背部疼痛，通常比较少见。而最多见、最典型的疼痛仍为胸骨后压榨性疼痛。而且不排除该部位疼痛时会牵涉到左肩或者左手臂，甚至左手疼痛。 部分患者可能并无疼痛，但存在胸闷的感觉，主要由于患者对疼痛程度的感觉不同而导致。疼痛和胸闷对高危患者、老年患者，尤其出现胸骨后最典型的部位的情况下，都需要引起高度重视。

高血压患者多出现视网膜动脉硬化，如某个细胞或一片细胞发生问题，高血压脑出血覆盖视觉细胞，局部血肿或渗出会导致视觉功能丧失，患者也可能表现为眼部肿胀。具体的症状取决于患者眼底的出血量。眼底的出血量大可能会导致视网膜剥离，导致整个眼睛失明。 另外，巩膜出血也是高血压容易合并的出血类型，患者可表现为巩膜表面发红，并不影响视野，患者视物正常，往往由高血压伴动脉硬化引起。此类患者可以到心血管内科就诊，应用活血药物、降压药物等。

冠心病的主要特征是心绞痛，心绞痛属于胸痛的一种。导致胸痛的原因较多，其中和心脏密切相关的是心绞痛，而发生心绞痛说明患者症状比较重。心绞痛的疼痛是由于脊髓神经反射到胸壁上的感觉，而疼痛也可以反射到两腮、喉咙、口腔，反射的部位出现的疼痛实际上也是心绞痛。 心绞痛发生的部位主要在胸骨后、胸骨中上1/3，而诱发因素包括劳累、活动、用力、情绪激动。通常持续时间为3-5分钟，经过休息可以自行缓解；如果并未缓解则可以含服硝酸甘油，2-3分钟后可以缓解。

一旦患者需要安装临时起搏器，比如在手术前为手术保驾护航的起搏器，尽量安排在手术前1天安装，第2天进行手术。如果手术完患者清醒，回到病房完全恢复，第3天即可去除，所以会留置3天。如果是心肌梗死患者，尤其是下壁心肌梗死患者，下壁心梗合并缓慢心律失常很可能可以完全恢复。在紧急情况下装临时起搏器，等1周或者患者稳定、完全恢复时可以去除，所以一般留置时间不超过1周。 重症心肌炎患者可能存在高度传导阻滞，并且会对患者血流动力学造成影响，同样需要安装临时起搏器，因为病情恢复比较慢，所以可能会放置较长时间。经过积极治疗以后，如果超过1周还不能够恢复，可能要和患者提出是否需要安装永久起搏器。如果患者情况允许，可以等待2周。如果2周后仍未恢复，则可能需要安装永久起搏器。 部分房颤患者合并高度房室传导阻滞，心跳存在长间歇、停搏，此时患者会出现晕厥。此时需要应用药物抑制房颤，部分医院会给患者安装临时起搏器，可以避免由于用药导致的心率减慢。如果房颤不去除，反复发作，临时起搏器则不会拔除。但患者如果出现感染、导管部位发红，并且出现发烧，此时则建议尽快将临时起搏器拔除，以免引起细菌性心内膜炎，导致患者病情恶化，所以在必要情况下安装临时起搏器的时间不超过3周。

慢性心绞痛称为慢性冠状动脉综合征，实际上也是稳定型心绞痛。治疗主要是防止变成不稳定型心绞痛、心肌梗死，导致出现猝死。 患者在生活方式上需要存在规律，饮食需要控制，避免高脂饮食。同时从药物角度方面，需要应用活血药物，即抗冠心病的长效硝酸甘油制剂、阿司匹林、阿托伐他汀，甚至在安装的支架稳定以后，还需要服用氯吡格雷，而心跳快的患者需要服用β受体阻滞剂。在相关因素治疗方面，高血压患者需要降压，糖尿病患者需要控制血糖。全面控制才能使慢性冠心病获得更长期的维持状态。此外，血管病变会出现发展，随着时间的延长，慢性冠心病会发生恶化，但保养、治疗后会让稳定期争取最大限度的延长。

稳定型心绞痛现在变成不稳定型心绞痛，可能是斑块不稳定导致。斑块如果破裂则会引起血小板聚集，将血管堵塞，从而引起心肌梗死。这种情况下需要进行比较积极的治疗，血栓形成后需要通过冠状动脉造影明确血栓负荷是否比较严重。如果血栓情况比较严重，手术中可以给予药物，一般选择欣维宁等。 经典的溶栓药物包括TPA、链激酶、尿激酶，需要根据患者情况进行选择。如果在没有条件放置支架的医院，患者心绞痛十分严重、反复发作，考虑是血栓高负荷，这时需要观察患者心电图ST段是否抬高。如果没有ST段抬高，原则上不进行溶栓；但如果有ST段抬高，此时则需要溶栓，并且在介入过程中可以考虑应用欣维宁。如果欣维宁能够打通血管，手术中则尽量避免应用溶栓药物。

高血压患者的护理取决于高血压的轻重程度。一般轻、中度或不需要住院的患者均可自行护理，但需注意终身服药，改变生活方式。另外，还需避免剧烈运动，保证睡眠。 长期高血压且不用药的患者会出现心脏代偿过度或心脏肥厚、脑出血、脑动脉瘤，并且会影响肾脏功能、肾小动脉硬化，甚至导致肾功能衰竭。另外，血压高的患者需要避免进行剧烈运动，并且需要注意休息，保证充分的睡眠、早睡早起。如果高血压患者长期失眠、长期加夜班，血压还会进一步增高。如果患者失眠，第二天也需要早起，早起以后才能早睡。

冠心病的食疗存在一定的作用。治疗冠心病重要的方面包括改善生活方式，而改善生活方式中重要的一条则是控制饮食。冠心病患者需要低脂饮食、低糖饮食。低脂饮食可以减少斑块发展和形成，而低糖饮食可以减轻体重。 除饮食以外，患者同时需要注意运动，即管住嘴、迈开腿。通过饮食控制可以有效减少冠心病患者的危险性，减少病情发展或者稳定病情，对患者有利。