生殖医学中心科室相关科普
胚胎移植后第三天有轻微血迹
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
胚胎移植后第三天出现轻微血迹,这可能是多种因素导致的情况,包括着床出血、宫颈刺激、黄体功能不全、妇科感染和宫颈息肉。如出血持续不减或伴有其他症状,请及时就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗,如一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、着床出血: 胚胎在子宫内着床时,有时会引起轻微出血,这是正常的生理现象,通常血量极少、颜色较浅。一般无需特殊处理和过度担忧,保持心态平和、避免剧烈运动、注意休息即可; 2、宫颈刺激: 胚胎移植过程中,可能会对宫颈产生一定的刺激,导致轻微出血,这也是常见现象,一般会在短时间内自行停止,同样无需特殊处理,保持休息和放松、避免性生活等可能再次刺激宫颈的行为; 3、黄体功能不全: 胚胎移植后,黄体功能不全可能导致激素水平不稳定,从而引发出血。此时,可能需要在医生指导下服用黄体酮胶囊等药物来维持黄体功能,稳定激素水平; 4、 妇科 感染: 胚胎移植后如果发生感染,也可能导致出血,感染的症状可能还包括发热、腹痛等。如果怀疑感染,请立即就医,医生会根据情况开具适当的抗生素进行治疗,比如选择头孢类抗生素; 5、宫颈息肉: 如果存在宫颈息肉,也可能会在胚胎移植后第三天有轻微血迹,需要专业医生进行详细检查,确定病因后采取相应的治疗措施,建议在医生指导下进行息肉摘除手术,手术后需注意休息和恢复,避免性生活和剧烈运动等可能影响宫颈恢复的行为。 总之,胚胎移植后第三天出现轻微血迹可能是正常的生理现象,也可能是某种病理因素所致。在出现此情况时,建议保持冷静,观察出血情况。同时,保持良好的心态和作息习惯,对于胚胎着床和妊娠成功至关重要。
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2024-06-03
弱精症可以做试管吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
弱精症患者可以考虑做试管婴儿,但成功率因人而异。在选择试管婴儿技术时,患者应充分了解自己的病情和试管婴儿技术的相关知识,具体可以咨询辅助生殖科医生。 弱精症是一种常见的男性生育问题,是精液参数中前向运动的精子小于32%的病症,说明精子活力低下,难以抵达卵子并成功受精。虽然弱精症对自然受孕产生了一定影响,但现代医学技术为这类患者提供了试管婴儿这一解决方案。 对于单纯因精子活力较弱而导致的生育问题,一代试管婴儿技术通常可以作为一种有效的解决方案。一代试管婴儿技术,即常规体外受精-胚胎移植,通过模拟自然受孕的过程,将精子和卵子在体外结合,形成受精卵后再移植回母亲子宫内。 对于严重弱精子症患者,如精子活动率非常差,一代试管婴儿技术可能无法达到预期效果。在这种情况下,可能可以在医生的指导下进行二代试管婴儿技术,即卵胞浆内单精子注射(ICSI),可以作为替代方案。其通过显微操作技术,直接将一个精子注入卵子的细胞质内,绕过自然受精过程中的障碍,从而提高受精成功率。 对于某些精子活动率为0的患者,即使采用ICSI技术也可能面临一定的困难。但这类患者仍有可能在医生指导下通过睾丸穿刺等技术获得睾丸内的精子,进而进行二代试管婴儿治疗,实现受孕的目的。
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2024-06-03
卵裂胚移植成功率是多少
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
一般来说,卵裂期胚胎移植成功率约为35%。其成功率受多种因素影响,在实际应用中,医生会根据患者的具体情况选择合适的移植策略,以提高成功率。 卵裂期胚胎移植是一种试管婴儿助孕技术,指在体外受精后,将胚胎培养至卵裂期(通常是第3天)即可进行移植。此时胚胎由几个细胞组成,尚未形成囊胚。移植后,胚胎将继续在母体子宫内发育。卵裂期胚胎移植的优势在于可以节省时间和费用,避免胚胎冷冻和复苏过程。然而,成功率相对较低为35%,因为此时的胚胎尚未达到囊胚期,发育潜力有限。 成功率受多种因素影响,其中胚胎的质量是影响成功率的关键因素,但是卵裂期胚胎的评分与发育潜力并不完全对等,有些胚胎尽管在卵裂期评分较高,但发育潜力却很差,无法培育成囊胚。因此,在选择移植的胚胎时,需要对胚胎的质量进行严格的评估。其次,患者的年龄、身体状况、病因以及治疗方法等也会对成功率产生影响。例如,年龄较大的患者成功率相对较低,因为随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降。这些问题都可能影响胚胎的着床和发育,从而影响卵裂期胚胎移植成功率。 医生通常在移植前,会对胚胎的质量进行严格评估,选择发育潜力好的胚胎进行移植,采用经腹超声引导下的胚胎移植,提高移植成功率。同时,移植前还会让患者进行阴道冲洗,降低下生殖道感染概率,并使用特制的软导管进行胚胎移植,避免子宫内膜损伤,通过采取这些措施提高卵裂期胚胎移植成功率。
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2024-05-31
移植当天感冒好了可以移植吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
移植是指胚胎移植。胚胎移植当天感冒好了不建议移植,这需要综合考虑多个因素。虽然感冒已经好转,但并不意味着可以立即进行胚胎移植手术。 感冒虽已好转,但身体可能还未完全恢复到最佳状态。胚胎移植手术对身体有一定的要求,需要在身体状况良好的情况下进行。因此,即使感冒好了,也需要医生对身体状况进行全面评估,确保符合胚胎移植条件。 在感冒期间,患者可能会服用一些感冒药物(如氨酚咖那敏片、复方氨酚烷胺片)。这些药物可能在体内有一定的残留时间,对胚胎移植手术和胚胎移植后的胚胎发育可能产生未知影响。因此,需要确保体内药物完全代谢后,再进行胚胎移植手术。 胚胎移植手术后,患者需要一段时间的恢复期。如果身体还未完全从感冒中恢复,可能会影响到术后的恢复速度和效果。因此,为了确保胚胎移植的成功率和患者的安全,建议在身体完全恢复后再进行手术。 为了确保胚胎移植的成功和患者的安全,建议在医生的指导下进行决策,并在身体完全恢复到最佳状态后再进行胚胎移植手术。
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2024-05-31
鲜胚和冻胚着床时间一样吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
如果是从胚胎培养开始算起,则鲜胚着床时间比冻胚要快一点。如果是从胚胎移植后开始算起,则鲜胚和冻胚的着床时间差不多一样。具体着床时间是否一致,可以及时就诊并咨询医生。 鲜胚是指从女方体内取得卵子,在体外与精子结合形成受精卵,然后体外培养3-5天再植入女方的子宫腔内,等待其着床发育成胎儿。而冻胚是指取卵后女方的宫腔环境不佳,需要经过调理后再移植。此时就需要将鲜胚冷冻起来,适合移植了再解冻。所以如果是从胚胎培养开始算起,冻胚比鲜胚多了冷冻时间,其着床时间会晚一些。 但是不管是鲜胚还是冻胚,都是从同一个女方卵巢中取出的卵子。若在患者子宫内膜环境调理好之后,从移植后开始算起,二者的着床时间差不多一样,没有谁早一点,谁晚一点之分。 不管患者是鲜胚还是冻胚移植,移植后都要饮食营养丰富,多吃西兰花、胡萝卜、橙子、苹果、小米、鸡蛋、酸奶、鱼虾、瘦肉等食物,适量活动以及适当卧床休息,保持良好的心情,促进胚胎移植的成功。
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2024-05-31
降调人工周期移植前需要排掉大卵泡吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
降调人工周期移植前不需要排掉大卵泡,因为大卵泡在后续的取卵操作中,有利于形成胚胎质量比较好的受精卵,增加其着床以及正常发育的机会,对移植成功有好处。具体是否需要保留大卵泡,可到医院咨询医生。 降调人工周期移植前是指患者在遵医嘱使用药物,如注射用醋酸亮丙瑞林微球、注射用醋酸曲普瑞林等促进卵泡发育成熟,然后进行取卵等操作的过程。同时还会使用复方戊酸雌二醇片等药物,进行子宫内膜的准备工作。 在该过程中不需要排掉大卵泡,因为本来就需要促使多个卵泡同时发育,如果已经有发育比较成熟的大卵泡,该卵泡可作为后续与精子结合的候选者。大卵泡的卵子发育比较成熟,有利于提高受精卵着床的成功率,所以降调人工周期移植前需要保留大卵泡,尤其是对于一些年龄较大或卵巢功能较弱的患者而言,大卵泡可以提供比较健康、优质的卵子,促进胚胎移植成功,不建议排掉。 此外,在降调人工周期移植前,患者还需要保证营养均衡、全面,多吃肉、蛋、奶以及胡萝卜、西红柿、娃娃菜、生菜、油麦菜等,避免辣椒、酒等刺激性食物。
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2024-05-31
促排期间可以输液吗,有影响吗
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
促排期间如果是存在细菌感染,可以输液,使用青霉素类或头孢菌素类抗生素等,虽然对患者有影响,但影响较小。但如果是病毒感染,则不建议输液,因为抗病毒药可能会影响卵泡的发育。具体要不要输液建议先去医院咨询医生,由医生来为患者解答。 如果患者是肺炎链球菌、溶血性链球菌等引起的感染,可以在促排期间输注射用青霉素钠、注射用盐酸头孢替安等,但不建议用左氧氟沙星注射液等其他类型的抗生素。因为青霉素和头孢等对卵泡虽然有影响,但不大,可能卵泡可以正常发育。但是其他类型的抗生素影响就比较大,容易导致卵泡发育不均衡,甚至胚胎畸形等。 如果是病毒感染,则利巴韦林注射液、人干扰素α1b注射液等都不建议在促排期间使用。因为这些抗病毒药物有一定的生殖毒性,可能会降低卵子质量,增加流产、早产,甚至胚胎畸形等风险。 在促排期间,建议患者要注意保暖、劳逸结合、按时作息、保持心情舒畅等,尽量避免被细菌或病毒等感染,也就避免用药。还要注意饮食均衡,多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉等有营养的物质。
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2024-05-31
移植第三天犯困没精神怎么回事
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
有些患者在移植后的第三天可能会感到犯困没精神,出现这种情况的原因主要有激素水平变化、情绪压力、药物副作用、营养不良、感冒等,建议及时前往正规医院就诊。 1、激素水平变化: 移植后,患者体内的荷尔蒙水平会发生变化,这可能导致身体疲劳和困倦感。尽量遵循规律的作息时间,避免过度劳累,以帮助身体适应荷尔蒙水平的变化; 2、情绪压力: 患者可能会因为对胚胎移植结果的担忧而产生情绪压力,这种压力可能导致身体疲劳和精神不振。可以尝试进行深呼吸、冥想或瑜伽等放松活动,以缓解压力; 3、药物副作用: 在胚胎移植过程中,患者可能需要服用一些药物,如黄体酮等,以支持胚胎着床和妊娠。这些药物可能会产生一些副作用,如困倦和疲劳。遵循医生的建议,按时按量服用药物。如果药物副作用严重,应及时咨询医生,看是否可以调整药物剂量或更换药物; 4、营养不良: 营养不良可能导致身体疲劳和困倦,可通过摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质来改善; 5、感冒: 感冒后可能出现犯困没精神,如果症状持续加重或伴有其他症状(如发热、咳嗽等),应遵医嘱使用马来酸氯苯那敏片、盐酸伪麻黄碱片等药物治疗。 试管移植后要确保充足的休息和睡眠,同时保持合理的饮食,摄入足够的营养以支持身体恢复。此外,适度参与一些轻松的活动,如散步或简单的伸展运动,也能促进血液循环,缓解疲劳。
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2024-05-31
opu术后有什么影响
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
opu术通常是指OPU术,意思是活体采卵,是由专业医生在阴道B超下,用穿刺取卵针将卵母细胞取出,从而进行体外受精。OPU术后可能会对患者产生一定的影响,主要包括轻微出血和疼痛、感染风险、心理影响、卵巢刺激症状、激素水平波动等,必要时就医处理。 1、轻微出血和疼痛: 术后患者可能会有轻微的阴道出血和卵巢区域的疼痛感,通常是暂时的,建议充分休息,可热敷缓解疼痛; 2、感染风险: 虽然手术过程中会采取严格的消毒和无菌措施,但也存在感染的风险。术后患者应密切关注体温变化和伤口情况,如有红肿、疼痛、渗液等异常应及时就医; 3、心理影响: OPU手术可能给患者带来一定的心理压力,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,需要得到家人和医生的支持和关心; 4、卵巢刺激症状: OPU手术会对卵巢有一定的刺激,术后患者可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等情况。需要避免重体力活动,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、阿司匹林肠溶片等对症治疗; 5、激素水平波动: OPU手术会影响卵巢的激素水平,导致雌激素和孕激素水平的波动,可能会引发月经不规律、潮热、情绪波动等症状。可遵医嘱服用地屈孕酮片、益母草颗粒等进行治疗。 此外,还可能对生育能力造成一定影响,如果患者需要多次进行OPU手术,可能会增加卵巢衰竭的风险。因此,患者在决定接受OPU手术之前应充分了解手术的风险和潜在影响。
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2024-05-31
试管移植第4天下体流血了怎么回事,怎么办
林嘉盈
副主任医师
辅助生殖科
试管移植第4天下体流血可能与胚胎着床、阴道受伤、子宫内膜受损、妇科炎症、先兆流产等原因有关,需要及时就诊,根据具体病因进行处理,如药物治疗等。 1、胚胎着床: 在试管移植后的第4天,胚胎可能正处于着床阶段。这个过程可能会刺激子宫壁,导致部分子宫内膜毛细血管破裂,从而引起少量出血。如果只是轻微出血且没有其他不适症状,通常不需要特殊处理,注意休息即可; 2、阴道受伤: 在试管移植过程中,由于手术操作等原因,可能会对阴道造成一定的擦伤或刺激,导致出血。一般情况下,这种出血是短暂的,并且出血量较少。必要时使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗; 3、子宫内膜受损: 试管移植过程中,可能会使用到一些器械或药物,这些都有可能对子宫内膜造成一定的损伤,导致移植第4天出血;如果出血量较少,且没有其他不适症状,可以在医生的指导下进行观察和保守治疗。但如果出血量较大或伴有腹痛等症状,建议遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗; 4、妇科炎症: 在试管移植前操作不当,或试管移植后不注意清洁,可能引起妇科炎症。这些炎症可能会导致阴道或子宫黏膜充血、水肿,进而引起移植后几天出血。应在医生的指导下选择头孢克肟分散片等孕妇相对安全的药物进行治疗; 5、先兆流产: 试管移植后,如果胚胎未能成功着床或着床后不稳定,可能会导致先兆流产,进而引起阴道出血。如果怀疑是先兆流产,应及时就医进行检查和治疗,医生可能会根据具体情况给予保胎治疗或建议终止妊娠。 保持良好的心态和生活习惯,遵循医生的建议进行后续治疗和护理,有助于提高试管移植的成功率。
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2024-05-31