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淋巴转移还能活多久
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- 徐英辉 副主任医师 肿瘤中心肿瘤科
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癌症病人如果出现淋巴结转移，具体的生存期问题实际上还要看几方面的因素。1、原发肿瘤的部位：明确是什么样的器官特异性肿瘤，比如来自于胰腺、胆道或者肝癌，如果出现了淋巴结转移，提示疾病不是早期而是中晚期，预后非常差，有的病人可能生存3-6个月，但是并不绝对。如果是乳腺癌的病人出现局部淋巴结转移，这种情况经过手术以及全身性系统的抗肿瘤治疗之后，有的病人生存期会有所延长，比如有的人可以延长5年甚至10年，当然也不绝对；2、癌细胞的分化程度：还与每种肿瘤癌细胞的分化程度级别高低有关，对于一个分化程度相对比较好的细胞，预后相对比较好。而对于低分化、分化程度比较差的细胞，恶性程度就比较高，肿瘤非常活跃，容易发生复发和转移，提示预后相对比较差；3、远近淋巴结转移：淋巴结转移是局部的淋巴结转移还是远处的淋巴结转移，以肺癌为例，如果发生了局部肺门的淋巴结转移，多数还可以通过根治性的手术达到治愈目的，术后辅以辅助化疗、放疗或者靶向治疗。而对于有远处淋巴结转移的情况，就属于晚期疾病，治愈相对比较困难，可能要经过全身性、系统性的治疗，才能使病人的生存期进一步延长，生活质量进一步提高。具体存在淋巴结转移能活多久，还要看病人全身性系统治疗是否有效以及是否规范，对于规范性治疗比较有效的情况，生存期也会有所延长，有的病人延长2-3年甚至更长时间。如果对于原发耐药或治疗没有效果的病人，生存期就会明显受限，有的人可能半年甚至只有3个月左右。
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2023-11-07
智齿是什么
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- 王佃灿 副主任医师 口腔颌面外科
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智齿发生在恒牙阶段即成人阶段，叫做第三磨牙。从中间往两边数，数到第八颗的牙齿就是智齿。但是牙科医生看有没有智齿，不是从中间往后数，而是通过以下两种办法：1、如果牙齿全部萌出，看它的形态。如果能看见第一磨牙和第二磨牙，第一磨牙、第二磨牙后面又有一颗牙齿，就是智齿；因为如果从中间往后数，部分人牙齿的数量不一定是规规整整的八颗，有些人少，有些人甚至更多，所以医生是根据磨牙的形态来看智齿的；2、大部分智齿或者有很大一部分比例的智齿是没有萌出来，眼睛看不见，此时需要拍一个X线片，看在第一磨牙、第二磨牙的后面有没有第三磨牙。
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2019-07-15
肺结节会影响什么
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- 王健生 主任医师 胸外科
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肺结节会影响以下几方面：1、心情：得肺结节非常害怕，良性的肺结节还好，观察即可。恶性的肺结节可能危害生命，最基本的根本活不下去，可能无法安定、安静、平静；2、影响生命：不大的良性肺结节可能可以忽略，恶性的肺结节不行，会有气短、咳嗽、咯血、发烧、体重降轻、睡不着觉的情况。因此肺结节会严重影响生命健康、生命安全，以及发展的需要也会受影响，不能上班。因此肺结节要关注，良性的肺结节密切观察，恶性的肺结节进行治疗，治疗手段成熟，包括入院、完成检查、排手术、做手术、出院等流程，并不复杂，交给医生即可。
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2023-10-30
肝癌已经扩散还能活多久
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- 李涛 主任医师 肝胆外科
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肝癌是一种恶性肿瘤，决定肝癌病人能活多久主要是看肝癌的分期。肝癌已经扩散处于晚期，但是如果肝癌扩散的病灶比较孤立，能根治手术，病人也能获得长期存活。如临床上常见的肝癌发生了骨转移，如果骨转移能够手术切除，病人又全身状况能够耐受手术，可以采用一期先把骨转移灶切除，然后尽快实行肝癌根治性切除，术后再配合全身的化疗、靶向治疗和免疫治疗，病人完全有机会获得长期存活。但是对于多发的转移灶，肝脏病灶本身不能切除，或病人的全身状况不能耐受手术，肝脏功能较差，就会影响病人的生存周期。一般对于晚期不能手术根治性切除的，常规的生存期在6-12个月左右，但对于有手术切除机会的，一定要尽可能想办法让病人达到根治性的切除，术后目前也有很多办法来对付晚期肝癌，如现在常用的靶向药仑伐替尼、索拉非尼再联合免疫治疗，有相当多的病人可以获得长期生存。
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2023-04-13
宫外孕保守治疗成功的迹象
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- 范翠芳 主任医师 产科
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宫外孕保守治疗成功的迹象就是HCG进行性下降，附件包块越来越小，阴道出血也会减少。宫外孕保守治疗通常采用米非司酮和MTX(甲氨蝶呤)，有时也用中药杀胚联合治疗。在宫外孕的治疗过程中，要监测HCG是否进行性下降，另外还要关注MTX会不会产生白细胞骨髓抑制的副作用。保守治疗成功的表现是HCG下降到几乎正常，包块会进行性缩小，阴道出血也趋近停止。同时要注意在保守治疗的过程中，监测药物毒副作用。因为药物除了对于白细胞造成损害外歪，还会对肝肾功能造成损害，应该严密监测。
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2023-08-01
