手足外科
大连市中心医院

手足外科

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科室简介

大连市中心医院手足外科分为手足外一科和手足外二科手足外一科大连市中心医院手足外一科始建于1995年,由我国知名手外科专家王江宁教授组建。1997年晋升为大连市一级重点学科。2013年10月,开放为两独立病区。手足外一科现开放床位46张,年手术量2300台,门急诊量10000余人次。目前拥有医生8名,护士22名,康复师3名。其中拥有博士学位2名,硕士学位4名。拥有高级职称医师4名。硕士研究生导师2名,为中国医科大学、大连医科大学硕士研究生培养点。科室先后派遣医师前往德国、韩国及我国北京、上海等多家知名医院进修学习,引进先进技术。科训为“止于至善、精术济世”。大连市中心医院手足外科完成我国首例断肢异位寄养手术。辽南地区首例超薄游离分叶股前外侧穿支皮瓣修复术、游离分叶背阔肌肌皮瓣修复术等高难度显微外科手术及横行下腹直肌皮瓣(TRAM)、游离腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP)等乳腺癌术后乳房再造术。将多种先进的技术及理念用于临床,填补了辽南地区多项空白。科室重视基础科研与创新研发。承担市科技局、市卫计委课题三项。发表国内论文50余篇,SCI5篇,论文获辽宁省科技成果奖三等奖1篇,市级奖项2篇。拥有自主知识产权1篇。参与编写著作2篇。承担大连医科大学教学及临床实习任务。已经连续10年举办大连足踝沙龙,为大连市手足外科医生搭建学术交流平台,具有一定地域影响力。科室未来定位于东北地区知名手足显微修复重建外科中心,拥有基础研究所、病房、康复室等。在手足创伤治疗、断肢(指)再植、拇手指再造、手足功能重建、创面与组织缺损修复、手足畸形矫正、体表组织修复重建、慢性创面修复等专业更多先进技术造福滨城百姓。专业特色(一)显微外科技术复杂肢体及手指离断、多指离断、头皮及皮肤大面积撕脱等再植手术、局部及游离皮瓣对大面积皮肤软组织缺损修复术;乳房、拇指、长指全形再造术。(二)关节镜技术腱鞘囊肿微创切除、腕管、肘管综合征微创减压术、关节镜辅助复杂关节内骨折复位内固定术、关节镜下游离体摘除术、关节镜下TFCC修复术等。(三)Lizanor技术化脓性骨髓炎、关节炎的手术治疗、严重足下垂、马蹄内翻足等足踝部畸形的矫正治疗(四)慢性创面治疗技术糖尿病、下肢血管性疾病、褥疮等导致长期不愈合创面的治疗与修复,使用敷料、PRP、VSD等多种技术(五)关节内骨折内固定与关节置换技术复杂四肢骨折内固定手术、及掌指、指间及踝关节置换及融合术、踇外翻、扁平足、高弓足等足踝部矫形术及手腕、足踝部骨性关节炎等慢性骨病、肿瘤的手术治疗。(六)周围神经损伤、疾病及神经功能再造臂丛神经损伤的手术治疗,周围神经压迫疾病(腕管、肘管综合征等)切开减压手术治疗,糖尿病周围神经病变的手术治疗。肩外展、屈肘、伸肘、前臂旋转功能、屈伸腕及手对指、分指等神经损坏后功能缺失重建。手足外二科大连市中心医院手足外二科始建于1995年,系为大连市一级重点学科、大连医科大学手外科专业硕士见习点,同时兼顾培养辽宁省住院医师规范化培训学员的重担。2013年分为手足外一科及手足外二科。目前手足外二科实际开放床位共计46张,共有医护人员22人,其中具有硕士及硕士以上学历医师9人,主任医师3名,副主任医师3名,主治医师2名,住院医师1名。科内多名骨干医师曾前往国内外知名医院进修学习。科室的主要技术特色在于各种中重度手足踝部外伤、断指(肢)再植、创面的皮瓣修复、神经损伤的修复及功能重建、Ilizarove技术治疗各种肢体畸形及骨缺损、骨髓炎等,尤其是对于四肢严重创伤的保肢治疗方面,具有丰富的经验。科室每年出院患者1300余名,手术例数2000余例。在科研与学术水平方面,科室现负责大连市卫计委规划课题3项,近年来发表SCI3篇,中华医学会系列杂志发表文章10余篇,中国科技核心期刊发表杂志20余篇,举办国家级继教班10余次。大连市中心医院手足外科是辽南地区床位数最多、患者量最大、手术技术最高的手足踝部创伤修复中心。专业特色特色技术一断指(肢)再植及手指再造技术目前我科除常规开展断指再植、断掌、断腕、大型肢体离断等一般指(肢)体再植外,还广泛开展各种复杂类型再植如:小儿再植,指尖再植,旋转撕脱再植,多节段断指再植,组织瓣再植等。我们的优势在于:①断指及断肢再植成活率高,手术时间短。②对于再植术后并发症的处理能力强。③对于多指离断及肢体严重、复杂创伤的治疗临床经验丰富。④量大,每年科室接诊单指离断、多指离断、严重肢体创伤的患者量可达300余例。科室同时积极开展手指再造技术,以再造拇指为主,技术开展技术时间长,再造拇指成活率高,外观漂亮,术后足部创伤小,足部功能影响小,再造拇指的感觉及功能佳。特色技术二创面修复技术临床上高能量损伤所致的皮肤缺损的病例屡见发生。科室目前开展的皮瓣种类多、档次高、年皮瓣手术量大,对于皮瓣移植的要求不再是仅仅局限于修复皮肤缺损,而是强调术后皮瓣受区的外观、功能及感觉。我们所选用的皮瓣以游离皮瓣为主,手术难度高,对显微技术的要求更高,团队成熟,科室医生显微技术水平到位。常开展的传统皮瓣包括:V-Y皮瓣、指动脉逆行岛状皮瓣、腹部皮瓣、背阔肌皮瓣、胫后动脉穿支皮瓣、股前外侧穿支皮瓣,近些年,开展一些新型皮瓣,如:趾蹼皮瓣修复指璞皮肤缺损、桡动脉掌浅支腕横纹穿支皮瓣修复手指皮肤缺损、尺动脉腕上支皮瓣修复手指皮肤缺损、跗外侧皮瓣修复前足皮肤缺损、游离双侧股前外侧穿支皮瓣串联修复大面积皮肤缺损等,均取得了良好的疗效。特色技术三Ilizarove技术1944年,前苏联骨科医生GavrilAbramovichIlizarove发现了此技术,它是利用张力-应力法则,来进行骨搬运,可用于治疗骨缺损、骨髓炎、畸形的矫正并。科室于2008年引进该技术,对骨不连、骨缺损及骨髓炎的治疗取得了非常满意的效果。特色技术四关节镜技术近年来,腕关节镜及踝关节镜技术得到了迅猛的发展,一些既往需要开放进行的手术,目前均可以通过关节镜微创手术进行。目前我科可开展的关节镜手术包括:关节内骨折、关节腔清理、腕管综合征、肘管综合征、游离体取出、TFCC修复、踝关节韧带的修复与重建等。特色技术五手足踝部复杂创伤的保肢治疗手足踝部复杂的创伤常包含多发骨折、皮肤缺损、神经肌腱血管的损伤,这部分患者的保肢治疗需要高超的显微外科技术、丰富的临床经验,目前我科每年保肢手术例数在辽宁省处于前列,为省内严重肢体创伤的患者开辟了绿色通道,为这部分患者的治疗带来了满意的效果。
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科室疾病

孙焕伟
主任医师手足外科
三甲
大连市中心医院
研究生导师
擅长:断指(肢)再植、皮瓣修复全身各处创面、神经损伤的修复、手足部各种复杂骨折的复位固定、应用Ilizarove技术治疗骨不连、骨缺损、骨髓炎及四肢复杂畸形的矫正;在四肢严重创伤的保肢治疗具有丰富的经验。
张铁慧
主任医师手足外科
三甲
大连市中心医院
擅长:手指再造、全身软组织缺损显微修复、周围神经损伤的显微治疗、足踝创伤性畸形及先天畸形的矫形的诊断治疗。
梁武
主任医师手足外科
三甲
大连市中心医院
擅长:微创技术治疗腕、肘部神经卡压导致的肢体麻木及运动障碍,臂丛神经损伤导致的功能障碍,足踝部的畸形,包括拇外翻畸形(俗称大脚骨病),扁平足畸形,高弓足畸形,外伤导致的各种畸形等。
杨卫东
主任医师手足外科
三甲
大连市中心医院
擅长:手、手指再造,全身软组织缺损显微修复,周围神经损伤的显微治疗;手、足踝创伤性畸形及先天畸形的矫形诊断治疗。
任远飞
主任医师手足外科
三甲
大连市中心医院
博士
副教授
擅长:断肢再植及手指的离断再植;神经、血管、肌腱损伤的修复;手足部复杂骨折的治疗;手部畸形功能重建;游离足趾移植再造手指;各种带蒂皮瓣及游离复合组织皮瓣修复大面积皮肤缺损;腕管综合征、肘管综合征等神经卡压综合征的松解;手部先天性畸形、足部各种畸形如拇外翻、平足、高弓足的诊断与治疗;腕关节镜下治疗囊肿、TFCC损伤、骨折、骨关节融合等。
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专家科普

手腕骨折了一般要多少时间恢复
2024.04.29
对于手腕骨骨折,一般需要石膏固定6-8周,才能够慢慢恢复。腕部骨折在临床上是最常见的骨质类型之一,腕骨包括舟骨、月骨、钩骨、头状骨、三角骨,以及大、小多角骨。其中舟状骨骨折是最常见的骨折类型,根据骨折的位置,可以分为近极骨舟骨骨、腰部舟骨骨折以及远极腰部骨折。对于没有移位的舟骨骨折,一般石膏固定6-8周就可以慢慢恢复。如果是有移位的舟骨骨折,一般是手术治疗。术后近极的舟骨骨折一般需要石膏固定12-24周。腰部的舟骨骨折一般需要固定8-12周,远极的舟骨骨折一般需要固定6-8周,当然具体情况还要具体分析。在患者受伤以后,要就近到正规的医院找医生面诊。根据医生给出的意见,接受正规治疗。一般要进行石膏固定,在完善相关检查、明确骨折类型以后,进行保守治疗或者手术治疗。
王猛主任医师手足外科
8.28万
98
肌皮神经损伤的临床表现是什么
2024.01.15
肌皮神经损伤的临床表现具体如下:1、力量受损:肌皮神经是一个很重要的运动神经,主要是支配肱二头肌,肱二头肌主要产生肘关节屈曲的动作,因此肌皮神经如果是完全性的损伤,会导致肱二头肌收缩功能受损,主要表现为胳膊不能屈曲,伸直是好的,但是弯曲受影响,不能完成上肢屈曲的动作;2、皮肤区域麻木感:肌皮神经在中末分支有延续前臂外侧的皮神经,前臂外侧的皮神经又支配一部分前臂外侧的皮肤感觉,因此肌皮神经损伤以后,虽然主要表现在力量受损,但是也会出现前臂外侧部分皮肤区域的麻木感。
李涛副主任医师手外科
18.48万
56
右脚前脚掌中间疼是怎么回事
2023.12.29
右前脚掌中间疼的病因比较多,分析如下:一、生理性原因:最常见的是生理性原因,这种是正常情况。如果白天运动过多、负重过多,比如搬东西搬得很多,或者有时穿的鞋和袜子不合脚、比较紧,都可能导致右脚前脚掌中间疼。这种情况之下,意识到这个问题并且把这个问题解决,换了鞋子、袜子,适当休息,就不会再疼。​二、病理性原因:1、骨刺:病理性原因也比较多,如骨刺,这是一种退行性变,或者是脚部异常负重的生物力学改变,都可以导致骨刺的形成,右脚前脚掌也会疼痛;2、跖筋膜炎:常见的跖筋膜炎是一种无菌性的炎症,发生之后也会疼痛,有局部的压痛点,而且疼痛比较严重;3、痛风:痛风也可能会导致右脚前脚掌中间疼,通常有尿酸增高、局部的结节形成;4、鸡眼:鸡眼也比较常见,在2、3趾骨头负重点出现隆起、突出,并且经常有一层一层的角化组织脱落,这时候要进行治疗;5、局部损伤:肌腱、肌肉、韧带的损伤也会导致右脚前脚掌中间疼。如果是病理性的情况,要到医院看骨科、皮肤科,或者痛风时看相应的内分泌科进行治疗。
韩冬主任医师手外科
15.52万
32
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