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直腿抬高试验阳性什么情况

纪泉 主任医师 骨科
直腿抬高阳性主要是用来检查坐骨神经的张力,如果张力过高就会出现直腿抬高的阳性,限制腿部抬高的角度。经常见于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤以及梨状肌综合征等,这些都会损伤坐骨神经,所以会出现直腿抬高的阳性。一般进行直腿抬高试验时要双侧对比,由于神经根在椎间孔里有2-5mm的移动度,所以当腿抬高到70°时,神经根的张力才会逐渐增加。正常的人直腿抬高试验能达到80-90°。而腰椎间盘突出症患者由于椎间盘的卡压神经根,导致神经根的移动度减少。当抬到40-50°时,就有可能出现下肢的放射性疼痛或者原来的放射性疼痛加重。​通常应该进行角度的记录进行双侧对比,才能够判断直腿抬高是否是真正的阳性。并且要结合磁共振等影像学检查进行对比,才能够验证是否是真正的腰间盘突出症或椎管内肿瘤。所以直腿抬高试验一定要做到标准,并且要与其他的检查方法结合起来才有更多的临床意义。
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2024-01-02

抽搐20分钟吐白沫是什么病

黄世昌 副主任医师 神经内科
抽搐20分钟、口吐白沫,最常见于癫痫和癔病发作,具体情况如下:1、癫痫发作:患者会抽搐、意识丧失、口吐白沫,有时还会发生惊厥,可能会咬破舌头导致血液流出,观察瞳孔对光反应有变化;2、癔病发作:患者有抽搐、吐白沫,但是不会有瞳孔变化,并且神智清醒。一旦出现口吐白沫,四肢抽搐的情况,应该立即脱离危险场合,及时送急诊。让患者平卧、头偏向一侧,防止有呕吐物、白沫、义齿等影响呼吸道,及时开辟静脉,经过静脉输液、营养支持疗法以及止抽药物等,可以迅速纠正症状。不要强迫掐人中、不要用针刺人中,也不要用其他偏方进行治疗,经过专业医师诊断和鉴别诊断以后,针对癫痫发作进行有针对性、系统、正规的治疗,可以取得临床好的治疗效果。癔病治疗效果相对较好,不会留下后遗症。
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2021-03-30

牙根尖囊肿不治疗会怎样

代杰文 主任医师 口腔颅颌面科
牙根尖囊肿通常由慢性根尖周炎发展引起,如果不进行治疗,常见有以下几种情况:1、根尖慢性炎症长期存在,导致牙龈出现瘘管、窦道等,患者口腔卫生会比较差;2、囊肿继续长大,导致牙颌骨吸收,如果吸收比较严重,甚至引起下颌骨意外骨折;3、根尖囊肿可能会急性发作,表现为急性根尖周炎;4、根尖囊肿可能会引起骨髓炎,如果反复继发感染,会引起中央性颌骨骨髓炎,需要在全麻下进行骨髓炎刮治。如果在X线检查中发现牙根尖出现囊肿,要及时到医院进行救治,如果根尖囊肿长期不治疗,可能会引起骨头吸收、继发感染等。
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2021-09-10

流产后能喝红糖姜茶吗

刘冠媛 主任医师 妇产科
流产后可以喝红糖姜茶,效果较好。因为红糖有补气血的作用,而且它是糖,所以也可以增加能量。姜性属暖,对流产后缓解子宫疼痛、促进淤血排出都有一定作用。而且刚做完流产后胃肠道功能减弱,胃口差,此时红糖可以增加能量,所以有很多的好处,但是需趁热喝。在流产以后,其他的事情也要注意,流产后可能会导致炎症发生,因为人工流产有宫腔操作,注意服用抗生素。另外不能光喝红糖姜茶,还应该吃些益母草帮助子宫收缩、复旧。流产后,中医讲大伤元气,部分人有明显的脱发、冒虚汗等,通常可以行食补,买当归、枸杞子、大枣煲汤或者煮粥时一起用。如果方便也可以买一些中医医学非常经典的药,如四物合剂、八珍颗粒,这都是非常适合流产后用的药物。所以根据个体的情况,做以上选择。
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2023-07-14

下面长小水疱的原因

梅泉 副主任医师 妇科
下面长小水疱主要原因考虑是生殖器疱疹。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型或者单纯疱疹病毒Ⅱ型感染引起的性传播疾病。当然大家也不必恐慌,因为生殖器疱疹主要是通过性生活传播而导致的。发现下面长小水疱之后,首先可以去医院在医生的指导下进行初步诊断。生殖器疱疹发病比较急,局部有灼痛感,水疱迅速融合成团,疱液比较清亮。如果症状比较严重,宜尽快治疗,治疗方式以外用阿昔洛韦软膏加口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物为主。夫妻一方诊断为生殖器疱疹病毒之后,这段时间禁止性生活,因为生殖器疱疹主要传播途径就是性传播。
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2019-01-09
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