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为什么在妊娠24-28周要进行OGTT试验
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- 周齐 主任医师 妇产科
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为尽早发现妊娠期糖尿病的孕妇，并予以早期加强管理，在妊娠24-28周时需进行OGTT试验。在妊娠24-28周时胎盘分泌很多激素和酶，而此类激素都有胰岛素抵抗作用，此时能通过OGTT试验发现胰岛素分泌功能有缺陷的孕产妇，并加强管理，防止孕妇和胎儿出现严重并发症。一般在24周后，即可进行OGTT试验，且越早越好。进行OGTT试验时孕妇前三天要正常饮食，即每天150g的碳水化合物，晚上10点后禁食禁饮，第二天早晨9点钟开始抽血。先抽一段血，抽血后再喝葡萄糖。此时要将75g葡萄糖融入300ml水中，并在5分钟喝完，再查喝糖水后1小时、2个小时的血糖。若空腹血糖＜5.1mmol/L，餐后1小时血糖＜10.0mmol/L，餐后2小时血糖＜8.5mmol/L，则提示是正常孕妇。但若上述任何一段时间的血糖异常，都可诊断为妊娠期糖尿病。后期要对妊娠期糖尿病的孕妇加强管理，防止远期并发症发生。
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2023-12-04
儿童哮喘病能根治吗
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- 赵高平 主任医师 儿科
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哮喘病是一种特异性疾病，是具有遗传特质的过敏性疾病，其发病与遗传背景、环境因素、生活习惯、感染因素等密切相关。简单而言是内因和外因两方面的因素共同引起哮喘病的发生和发展。在哮喘病的治疗方案中，仅能针对支气管黏膜的炎症进行抗炎治疗，缓解支气管痉挛，及改善支气管黏膜肌肉肥厚或重建，不能改变其内在的基因表达，因此治疗的疗程长、作用缓慢，但在规律的治疗下可以很好地控制绝大多数哮喘病。缓解病人的气憋、喘息等症状，减少发作次数，减轻发作时的症状，保证患儿的正常发育和正常生活，而不能通过治疗达到根除的效果。所以根治哮喘在目前来看是一个难题，是不能达到的。所以哮喘病儿童的家长，对治疗一定要保持耐心，务必要坚持规范化治疗。目前还没有捷径可走。
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2019-06-26
产后总觉得委屈想哭怎么办
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- 曲姗 副主任医师 精神科
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产后总觉得委屈、想哭，应尽快去就医。有一种疾病叫产后抑郁，危害比较大，为了保护好妈妈和孩子，应该早期评估，早期明确是否有抑郁的问题，如果有抑郁，可以按照抑郁这个方向给予一些干预。比如是否需要心理治疗，是否需要家庭成员的帮助、做一些家庭分工的调整，以及是否需要一些体育运动、药物的帮助等。这是一些针对抑郁的医学指导，每个人的情况不一样，应该做的改变也不一样。如果看完医生不是抑郁，没有抑郁的问题，仅仅是情绪的波动。可能每一个人的情况会都不一样，比如可能产后的妈妈照顾孩子，一个人力不从心，没有经验，这种情况可以请人帮忙，比如晚上睡不好，是否可以轮流看护孩子，把生活的一些困难分工，进行重新再分配。可以跟好朋友倾诉，然后有一段时间脱离开孩子、家庭，一个人去放松心情，比如可以去运动、爬山、散步等，进行生活的调剂。通过家庭成员的支持，很多时候情绪会有好转。
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2023-05-15
右肩膀疼痛看什么科
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- 杨春喜 副主任医师 骨关节外科
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右肩膀疼痛常见的原因有肩周炎、肩袖损伤、筋膜炎、肱二头肌长头腱损伤等，应该就诊关节外科的专家级医生，或者运动医学科的专家级医生。如果是小医院，应该看骨科，选择擅长治肩关节疼痛的专家级医生。另外如果其他关节也疼，同时伴有类风湿等情况，看风湿免疫科。如果肩膀疼痛看过关节外科医生，诊断没有问题，可能是筋膜炎、神经性疼痛，还可以看疼痛科，进行疼痛的治疗。如果看过专业的关节外科医生，在治疗的过程中，想进行康复治疗，那么可以看康复科或者理疗科，进行康复锻炼和理疗。当然，首诊建议看专业的关节外科，或者运动医学科的专业医生，擅长肩关节的专家级医生会节省治疗时间，使治疗准确，恢复效果可能也会更好。
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2021-09-14
宝宝胃口不好是什么原因
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- 徐樨巍 主任医师 消化科
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宝宝胃口不佳，首先要明确是什么原因导致，具体原因如下：1、如果患儿肝功能出现异常，会影响其食欲，对应的应进行肝功能检测；2、胃炎、幽门螺杆菌感染相关性胃炎等，都会影响患儿食欲；3、吃得不好、食物过敏时，也可以表现食量下降、纳差，甚至可以表现拒食，尤其喝奶时拒奶，这些情况在食物过敏中可见；4、喂养因素，比如孩子有没有积食，如果有积食，则一段时间的进食量会降低。对于宝宝胃口不好的治疗要先查找具体原因，查到原因再针对性地进行治疗。
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2020-09-02
