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肋骨骨折可以下地走路或者坐着吗

高嵩涛 主任医师 骨科
肋骨骨折后是否可以下地走路或者坐着,需要根据肋骨骨折损伤程度决定。肋骨是人体胸廓的主要骨性结构,邻近有重要的肺脏、心脏、肝脏,另外肋骨中间有很多的血管与神经。如果骨折程度较轻,即轻微裂纹骨折或者一根、两根骨折,患者除局部疼痛外,深呼吸或者咳嗽、打喷嚏加重,其他日常活动没有较大影响,此时允许下地走路或者坐着。如果损伤较严重,即多发肋骨骨折或者损伤脏器,比如刺破胸膜导致气胸、血胸,引起出血或者漏气,造成患者呼吸困难,甚至刺破肝脏导致肝脏破裂、出血甚至休克,均较严重,可能需要手术治疗,此时就不能下地走路或者坐着。部分单纯肋骨骨折没有伤及内脏,但多根肋骨骨折导致连枷胸,损伤区域纤维化后没有一定的活动灵活性,整个一块被粘连在一起,患者在呼吸时出现呼吸困难,影响患者行走或者久坐,需要外科干预治疗。
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2023-03-13

乳腺筛查钼靶准还是B超准

魏丽娟 副主任医师 肿瘤预防医学中心
钼靶和B超都是乳腺癌筛查的重要检查手段,两者各有优势、相互补充,被称为乳腺癌筛查的黄金组合。一般乳腺钼靶对早期乳腺癌,尤其是钙化类型的癌症格外敏感。在世界各国目前已经发布的乳腺癌筛查指南中,首推的检查方法都是乳腺X线,也就是乳腺钼靶。但是乳腺钼靶并非万能,对于青春期、妊娠期、急性乳腺炎症期的女性,并不适合进行钼靶检查。另外对于一些致密性的乳腺,钼靶检测的敏感性也有所降低,这时候乳腺B超的优势就凸显了出来。乳腺B超尤其擅长对囊实性肿物的鉴别,并且B超还具有无辐射、无创、经济便捷的优点。随着科技的进步和发展,乳腺B超还具有血流成像、弹性成像、血管造影等新地技术,利用这些新的技术,增加了乳腺B超对乳腺癌的诊断依据。所以乳腺筛查钼靶准还是B超准,这个问题并不能用是和否来回答。而是应该结合女性的个人情况,更加合理地选择钼靶或者B超,从而提高乳腺癌的早期检出率。
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2023-04-10

睾丸切除一个影响性功能吗

黄钟明 副主任医师 泌尿外科
睾丸切除一个会影响性功能,因为性功能有物质基础,就是得有性激素、性器官。而睾丸本身就是性器官之一,然后性器官还有阴茎,还需要有一些性激素,虽然阴茎还在,但睾丸切除一个,性激素会受影响。性激素经常检查的有性激素六项,其中最重要的跟性功能直接相关的就叫睾酮。睾酮是由睾丸来分泌,切了一个睾丸,一个睾丸分泌的激素跟原来两个睾丸分泌的激素,在质和量上,肯定还会有一些区别。这些区别肯定会影响到性功能的状况,有时病人可能没有主观的自我意识,好像觉得影响,但它也一直影响性功能储备的状况。意思就是说,这一次如果性功能、性生活很愉快,很快的结束了,本来两个睾丸,可能1h就能再来一次。但切了一个睾丸了,周期可能时间要延长等,这只是一方面的表现。
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2023-05-23

类风湿关节炎什么症状

姚中强 副主任医师 风湿免疫科
类风湿关节炎早期症状为晨僵,晨僵即早起后自觉僵硬、不能握拳,能握拳的僵硬感不是晨僵。类风湿关节炎晨僵时间比骨关节炎长,多在30分钟以上。除晨僵外,类风湿关节炎较早期症状包括关节肿、关节疼,最开始小关节受累更多,如掌指关节、近端指间关节肿胀、疼痛、功能障碍、抓东西受限。如疾病进一步发展,腕关节、肘关节屈伸受限或肩关节屈伸受限,影响生活质量,无法触及较高物品,胳膊抬不上去,无法刷牙,无法下蹲、起立,膝关节、踝关节受累可出现下蹲费劲、行走受限,生活质量严重下降。
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2020-04-13

乙肝两对半能说明什么问题

郭永红 主任医师 感染内科
乙肝两对半代表抗原抗体系统,主要是告诉患者是否感染了乙肝,现在是什么阶段,是否需要治疗。两对半的两对指的是表面抗原和表面抗体,e抗原和e抗体,以及半个是核心抗体。表面抗原代表是否感染,和病毒并不呈正相关,而表面抗体代表保护性的抗体,可以通过感染乙肝获得保护性的抗体,也可以通过注射疫苗获得,只是对同型的病毒具有保护,如果是不同的亚型或者低滴度过低的时候也不具有保护性。e抗原代表是现症感染或者是既往感染,e抗体代表是病毒的清除。核心抗原分为IgM和IgG,IgM代表是现症的感染,而IgG同样代表的是既往的感染。所以乙肝两对半常见是大三阳,即第一项、第三项和第五项是阳性,一般这样的人病毒是阳性。
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2020-02-25
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