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儿保都有哪些检查项目
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- 张晓蕊 主任医师 儿科
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不同的医疗机构针对不同的人群，所做的检查项目可能不同。一般会监测体格发育情况，会给孩子测量身高、体重、头围等。对孩子做常规的身体检查，比如对小月龄孩子，检查有没有黄疸、有没有斜颈，以及髋关节发育、外生殖器发育情况，医生都会做常规检查。如果发现了问题，比如检查孩子髋关节出现异常，可能需要做相应的局部B超来确认。除此之外，特殊的孩子还会针对神经发育的情况做相应检查。对于普通孩子，会结合家长的描述和平时观察孩子表现，确认大运动、精细运动，包括语言等发育情况。对于特殊的孩子，比如早产儿或者出生前后有围产期缺氧的孩子，可能要做更进一步的专门量表检测，比如韦氏检测或者格塞尔检测等，确认孩子神经发育的情况。针对不同的孩子，会根据具体情况决定是否要做相应实验室检查，比如孩子是否要检查血常规、维生素D的水平等。不一定是每个孩子都需要查，医生会根据孩子的情况来决定。所以儿保所检查的项目，在不同的医疗机构以及针对不同的孩子，可能有所不同，家长根据医生的决定跟进检查即可。
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2021-01-27
膝关节炎的手术治疗是只有关节置换吗
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- 王同富 副主任医师 关节外科
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现在膝关节炎的治疗根据病情程度的不同，选择不同的治疗方式。关节置换是膝关节炎终末期的治疗方案，是最近发展的具有革命性的治疗方式，减轻了很多患者的痛苦。但是在疾病早期可以选择保守治疗，进行关节镜下微创的半月板修复和韧带重建，延缓关节炎的发展。如果关节炎患者伴有力线异常，出现膝关节内翻、外翻，可以通过手术改变下肢力线，延缓关节炎的发展和关节置换的时间，甚至避免关节置换。
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2018-10-19
试管婴儿寿命和正常孩子一样吗
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- 李冬秀 副主任医师 生殖医学科
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试管婴儿的寿命，从理论上而言，与正常孩子没有差异。世界上首例试管婴儿到目前为止也只有四十多岁，其他通过试管技术出生的孩子，虽然已经很多，但是年龄会更小，还没有到因为高龄所出现各种疾病的年龄段。试管婴儿其实是把卵子和精子取出来以后交给实验室，实验室所使用的培养基、培养箱以及实验室的大环境，会最大程度模拟母体的子宫和输卵管的环境，pH值以至于渗透压都是模拟人体环境，还会在出厂时进行安全性试验。每个生殖中心的实验室，在接到所使用的试剂和耗材以后，也会进行安全性检测，所以使用的试剂、培养箱以及实验室的大环境都有严格管控。试管婴儿从时间上来说，只是在取卵之后的3-5天由实验室来培养，其他时间段和正常孩子一样，到目前为止，并没有发现试管婴儿和正常孩子在某些容易得的疾病上，发病率和其他方面有任何异常。影响人寿命的因素有很多，除了先天性因素，还有后天因素，包括个人生活习惯、运动方式、遗传因素，还有周围环境等。
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2023-05-31
做人流子宫穿孔会死吗
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- 王悦 主任医师 妇科
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如果不是在没有资质的黑诊所，正规医院做人流的时候子宫穿孔，小的穿孔没有太大问题，即使大的穿孔，如果积极救治，大部分不会要命。一般穿孔可能有几种情况，分析如下：1、小的穿孔：比如用探针或者用小的吸管造成穿孔，一般只是子宫穿个洞，可能会有出血，若采用宫缩剂使子宫收缩，出血会很快停止，大部分不需要特殊处理，会很快恢复。适当给缩宫素、止血药或者消炎药，就会安全度过；2、穿孔的范围比较大：穿孔的范围比较大，甚至出血止不住，可能要经过腹腔镜，或者开腹止血；3、最危险的情况：穿孔在不知道的情况下，同时吸宫把肠道，或者其他重要的组织，牵拉、嵌顿在穿孔部位，尤其比较细的肠管，穿孔的面积又比较大，这时比较危险。肠道破了会导致腹膜炎，腹膜炎不经治疗，漏诊，可能会致命。但是在大医院，经过抢救开腹修补肠子，虽然过程比较惊险、糟糕，但致命的可能性比较小。
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2023-03-16
尿培养留取尿标本的正确方法
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- 韩毅力 副主任医师 泌尿外科
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尿标本来进行尿培养的检查，主要是明确尿路感染时具体的病原微生物，对明确疾病的性质非常重要。所以尿标本的正确收集、储存以及运输，对检查结果是非常有影响的。临床要在工作中，要注意到仔细遵循相关的原则，一般尿培养的尿标本，要求是中段尿，考虑到会阴部以及阴茎头处有较多的细菌，可能会对尿液的标本有影响。女性患者当中，建议患者在取尿前用肥皂水或者碘伏清洗会阴部，取尿液标本的时候，尽量取中段尿，留取10-15毫升，放置在无菌容器当中送检。对于男性，一般要求是清洗阴茎头，避免阴茎头部的细菌对结果形成干扰。如果考虑到是厌氧菌感染，一般建议患者，行耻骨上穿刺抽取尿液，然后放置在厌氧的无菌容器当中，进行相关的培养。对于留取标本有困难的，可以考虑行留置导尿进行标本的收集，收集标本的时候应当将前段几十毫升的尿液弃之不用，而用中段的尿液进行相关的培养。注意应避免多次的留置导尿取标本，因为可能会加重尿路感染。所有的标本，一般不建议放置防腐剂，要及时送检。
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2023-10-26
