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科普内容
人牙齿有多少颗
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- 敖洪威 副主任医师 口腔修复科
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"人的牙齿有多少颗是比较大的话题，因为里面牵扯到不同的阶段，有不同的情况，还有一些特异的情况，从小朋友刚刚长乳牙的时候，正常的乳牙列是20颗牙，上颌有10颗，下颌有10颗，都是对称性分布的。三岁左右乳牙就完全萌出，建立的咬合关系叫乳牙合，可以正常行使功能到六岁左右。六岁开始换牙，口腔恒牙开始长出来，既有恒牙也有乳牙，叫混合牙列期，这种口腔牙齿是在不断的变化。\n到十二岁左右，基本上所有的恒牙已经长出来，不是所有的恒牙，第三磨牙还没有长出来，口腔内一般是有28颗牙齿的，排除掉先天缺失牙，或者系统疾病的暂时先不讨论。到十八岁的时候或者有的人可能会稍微再晚一点，有的人可能根本没长，第三磨牙就是俗话说的智齿开始萌出。如果四颗智齿都长了会有32颗牙，有几颗没发育的就减去没有发育的，一般28-32颗牙对一个成年人来说正常。"
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2020-05-14
口腔念珠菌病的症状
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- 敖洪威 副主任医师 口腔修复科
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"口腔的念珠菌病指念珠菌性口炎等，其他的还有念珠菌唇炎、慢性皮肤的念珠菌病，这里主要说念珠菌口炎的临床表现。念珠菌口炎又分为4个类型：1、比较常见的急性假膜型可以发生于任何年龄的人，但新生婴儿比较多见，又称为新生儿鹅口疮。主要发生在出生后的2-8天，好发部位是颊、舌、软腭，存在有散在的色白如雪的柔软小斑点，不久后相互融合，呈丝绒状斑片并可持续扩大。斑片附着的不是十分紧密，稍微用力就可以擦掉，全身反应比较轻，少数病例可以蔓延到食管和支气管。2、急性红斑型，急性红斑型多见于成年人，是由于长期用广谱抗生素导致的，大多数患者患有消耗性疾病，比如白血病、营养不良、肿瘤化疗以后。3、慢性肥厚型，可见于颊黏膜、舌背、额部，颊黏膜病损经常对称的位于口角内侧三角区，然后附着紧密的白色角质斑块，多见于成年人，见于免疫不全综合征、内分泌功能低下的患者。4、比较常见的是慢性红斑型，也叫义齿性口炎，常见于长期带活动假牙的患者，女性患者多见，黏膜呈亮红色的水肿，有黄白色的条索状或者斑点状的假膜。义齿上附着的真菌是它的主要致病原因，可以用2%氯己定或者制霉菌素清洗。"
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2019-09-22
拔牙后多久能漱口
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- 敖洪威 副主任医师 口腔修复科
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建议拔牙24小时以内不要刷牙，不要漱口，可以喝水，但不要去咕嘟咕嘟漱口，这样漱口很容易把拔牙窝内的血凝块漱出来，漱出来以后会再次出血。拔完牙以后，会给患者咬一个棉球或者棉卷，一般半个小时或者40分钟左右可以把它吐掉，吐掉以后，血凝块就会凝固在拔牙窝里，凝固在里面，也就不会掉出来。但如果24小时以内或者拔牙没多久，觉得嘴里有血味，或者不舒服，就需要漱口，有可能就会把血凝块给漱掉。如果血凝块掉了，新鲜的拔牙地方会再次出血，但这时口腔内已经没有棉球来帮助进行压迫止血的工作，所以会不停出血，如果凝血功能比较好，有可能出一点血慢慢也就好了，但如果出血量比较多，或者凝血状态没有那么好，这时出血可能就止不住了，这时要尽快去医院重新进行一次压迫止血的工作。所以，拔牙术后一定要遵医嘱，棉球咬40分钟到3个小时，然后吐掉，24小时内不要刷牙、漱口。
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2023-04-10
补牙后牙疼是怎么回事
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- 敖洪威 副主任医师 口腔修复科
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"如果补完牙以后出现牙疼有几种原因：一种原因，就是说这个补完牙以后可能有一个高点，所谓高点就是说这个补的材料可能跟原来没补之前呢稍微有点高，这样当患者咬牙的时候上面的牙或者说相对应的牙就会先咬到这个点上，而其他的牙没有接触，就会导致补的这颗牙的受力过大，然后反复的多咬几次，但反复的受力过大的时候，这个牙齿就会出现疼痛不适的感觉。患者这种时候会有比较明确的感觉，会觉得好像这个牙齿上垫了一层东西一样，或者说是觉得这个要顶起来，有这种感觉，一般来说这个问题不大，尽快的去医院把高点磨掉就可以了，然后再做一些抛光就没事了，一般一、两天这个这个牙齿就能够恢复了。\n还有另外一种情况，如果补牙的时候这个洞特别大，缺损的位置已经离牙神经很近了，甚至可能就已经碰到神经了，只不过是碰得非常小、一点点，临床上没有发现也是有可能的。这时就算把牙齿补上了，细菌也可以顺着牙骨髓的位置渗透到里面去，会表现出来比较明显的牙疼，可能就需要做相应的根管治疗才能把这颗牙保住，相对来说治疗会比较复杂一点。"
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2020-03-26
牙根发炎是怎么回事
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- 敖洪威 副主任医师 口腔修复科
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"牙根发炎是由于细菌感染引起的，牙根周围骨组织以内的炎症。炎症如何到达骨头以内，一般有几种途径，一种就是牙齿上面有洞，由于长时间没有治疗，细菌通过这个洞逐渐感染牙髓内部，感染牙神经，顺着牙神经轴里面的血管、软组织逐渐到达牙根尖部，然后到达骨头以内引起感染。还有一种是牙周炎，细菌通过牙龈周围的软组织逐渐往下感染，最后引起牙根根尖部的炎症感染，这种一般叫根尖周炎。如果只是局限在根尖、牙龈周围，没有明显炎症的叫根尖炎。\n但不管是根尖炎，还是根尖周炎，治疗方式还是让医生通过临床检查再来决定，而不要觉得自己随便吃消炎药，就可以把炎症控制住。可能吃点消炎药确实能达到控制的效果，但是肯定去不了根，最后这个炎症肯定还是会反复，甚至有可能会导致拔牙，这样损失就非常大。所以，如果出现类似的炎症，不用急着自己给自己下诊断，尽快去做相应的检查是最正确的。"
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2020-07-08
