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起床后手指肿胀为什么
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- 陈乐天 主任医师 风湿内科
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起床后手指肿胀有以下几个原因：1、血管问题：起床后手指肿胀，没有疼痛。保持一个姿势睡觉，压迫颈椎或者压迫血管，出现回流障碍，手指就会肿胀；2、晨僵：起床后手指除了肿胀还伴有疼痛，并且有僵硬的感觉，多半是由于类风湿性关节炎、手的骨关节病等病理改变，引起滑膜增生肥厚，造成关节肿胀。
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2021-08-04
头出汗身上不出汗是怎么回事
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- 霍则军 主任医师 中医科
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头部出汗，而身上不出汗，一般有以下几个原因：1、上焦热：由于热向上蒸腾，另外有开泄作用，因此如果上焦有热，可能出现头、面部的出汗，而身上由于中下焦没有热，因此身上不出汗，如果出现这种情况，一般要清泻上焦的热血；2、中焦有水饮或痰湿：同时中焦也有热，水、热互搏于中焦，或痰、热互搏于中焦，会造成上焦的热气无法向下，而上焦会出现比较明显的热象，从而出现头、面部出汗，这种情况一般需要清泻中焦的水饮，或痰湿以及热；3、体内阴虚：阴虚到一定程度，体内虚阳上越于头面，因此可能出汗，一般使用滋阴清虚热的方法进行治疗。如果头面出现汗证，应结合患者的其他兼证，进行分析、治疗。
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2023-04-21
痛风化脓溃烂能自愈吗
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- 耿树军 副主任医师 外科
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痛风化脓溃烂很难自愈，也不是绝对不能自愈。如果溃烂较轻可以自愈，但自愈后很快会复发，而且复发次数越来越多，还会进一步严重。因痛风出现溃烂，将痛风石切除，但缝合伤口很难愈合，主要是痛风石化学成分太多，化学成分刺激伤口影响愈合，时间越长越难自愈，最好办法是要治疗痛风、预防痛风，一旦有上述情况时考虑手术治疗，但手术治疗伤口可能也不太好愈合。痛风化脓溃烂后一定要到医院去治疗，不要任由其自由发展。溃烂化脓后可能继发周围部位感染，除原有病变外还会出现新问题，所以应该及时到医院诊治。
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2020-12-21
百泌达是胰岛素吗
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- 曹雪霞 副主任医师 内分泌科
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百泌达不是胰岛素，百泌达应该是叫艾塞那肽，属于GLP-1受体的激动剂，主要作用其实跟胰岛素不完全一样。因为胰岛素来自于β细胞分泌，分A链和B链，是一个胰岛素的过程。但是GLP-1这类药物，如艾塞那肽，只是GLP-1里边的一种，主要作用有比较多的途径，由肠道细胞分泌。其可以作用在胰岛的α细胞，抑制胰高糖素的分泌，还可以作用到胰岛的β细胞上来促进β细胞分泌胰岛素。所以虽然艾塞那肽也是打针的针剂，但不是原则意义上的胰岛素，但是其确实也是一个肽链。另外，艾塞那肽可以作用在胃肠，尤其是作用在胃，抑制胃排空，这样胃排空慢了以后，会增加饱腹感、抑制食欲，可以少吃东西，所以也有减重的作用。另外，还可以作用到中枢，抑制摄食中枢，让机体少吃东西，这样对于改善血糖、减轻体重其实也有帮助。总之，艾塞那肽属于GLP-1类的药物，也是肽链，也需要打针，但不是严格意义上的胰岛素。
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2023-11-03
进展期胃癌可以先化疗后手术吗
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- 叶延伟 主任医师 胃肠外科
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在过去外科传统观念中，对于进展期胃癌的病人往往先采用手术，以减少肿瘤负荷，根据手术以后的病理来做化疗。近些年来，尤其是最近10-20年，目前循证医学证据证实，胃癌尤其进展期胃癌，原则上先进行术前的新辅助治疗，然后进行手术。手术后再进行相应的辅助治疗，三明治治疗的方式是目前比较推崇的模式。可以提高手术的切除率，减少局部复发、远处的转移。另外可以提高病人手术后的生活质量，提高生存期，目前主要采用先进行新辅助治疗。
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2023-11-27
