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吃格列美脲片能打新冠疫苗吗
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- 刘月 主管药师 药剂科
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通常吃格列美脲片可以打新冠疫苗，但要根据实际情况合理安排。格列美脲片是磺脲类降糖药，对于健康人和2型糖尿病患者，格列美脲片能降低血糖的浓度，通过增加胰岛β细胞对生理浓度葡萄糖的反应性，从而刺激胰岛β细胞释放胰岛素，而发挥降低血糖的作用。通常吃格列美脲片的患者血糖控制稳定，没有其他并发症，就可以接种新冠疫苗。但如果患者血糖并未得到控制，并且出现了急性并发症，比如酮症酸中毒、高渗状态、乳酸性酸中毒等内分泌紊乱症状，建议患者暂缓接种新冠疫苗。此时患者体内处于应激状态，如果此时接种疫苗，很可能会引起免疫系统紊乱，造成不可预知的反应，比如发热与功能异常等症状，因此建议患者吃格列美脲片病情稳定后再接种新冠疫苗。吃格列美脲片的患者，在服药期间注意监测血糖，一旦出现头晕、心悸、发抖等低血糖症状，患者应该立刻服用20g葡萄糖。饮食上应该多吃高营养、低脂肪的食物，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶等，并且规律饮食，以免由于进餐不及时造成低血糖。
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2022-05-30
骨癌有遗传吗
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- 刘文生 副主任医师 骨肿瘤科
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骨癌是发生在骨骼上的恶性肿瘤，不是遗传性疾病，所以不会遗传，因此患有骨癌以后，不要担心会有遗传。骨癌分类有很多，既有原发因素，也有继发因素，最常见骨骼恶性肿瘤有以下几种：1、骨肉瘤、尤文氏肉瘤：好发于青少年，与遗传无关，属于基因突变造成的恶性肿瘤。如果经过积极、规范的治疗，有50%-70%的病人可以得到治愈；2、转移性恶性肿瘤：身体其他部位的恶性肿瘤，到了中晚期，随着血液扩散到骨骼，形成骨骼转移灶。这类骨骼恶性肿瘤意味着病变进入晚期，病人预后主要取决于原发病的治疗及转移瘤的数量。如果原发病控制很好，转移瘤属于单发转移，通过积极治疗，仍然可以得到良好缓解。绝大多数恶性肿瘤都不是遗传疾病，通常与遗传无关，不会传给下一代。这类疾病属于很严重的疾病，骨骼上的恶性肿瘤不管是单发、多发、低度恶性、高度恶性，都应当进行积极的彻底治疗，如果治疗及时，诊断及早，病人都会有较好的治疗效果。肿瘤在发病初期，通常很隐匿，症状不典型，使诊断和治疗很困难，很多病人确诊以后，病情进入中晚期，对于骨骼恶性肿瘤的治疗，一定要具备专业知识，只有专业的骨科医生，才能给患者提供专业的治疗。如果治疗不规范、不及时，治疗效果会很差，预后也会非常差。
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2023-03-13
颈椎病后背疼的厉害如何缓解
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- 梁成振 副主任医师 骨科
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颈椎病引起后背痛的缓解方法具体如下：1、休息：因为颈椎病引起后背痛，主要是因为颈肩背部肌肉的劳损所致，如伏案工作时间长、低头时间长，导致颈肩部肌肉劳损、慢性炎症，可以通过休息、改变姿势缓解；2、理疗：还可以做颈椎操，如耸肩动作以及后仰颈椎，此时会使颈肩部肌肉得到放松。严重的颈椎病可以引起相应的神经根卡压症状，可能通过颈椎牵引治疗，给神经创造一定空间，进而由神经受压引起的非细菌性炎症、水肿，可逐渐缓解，背痛可消失。但前提是需要到脊柱专科就诊，进行明确诊断；3、药物治疗。
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2021-08-23
耳后淋巴发炎症状表现
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- 冯艳梅 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
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耳后淋巴发炎，主要表现为耳后会有一个疙瘩，有的疙瘩没有明显疼痛，有的疙瘩会有疼痛或者是有压痛，有的疙瘩可能会有皮肤红或者肿的表现，有时皮肤可能会是正常颜色，有的人还会表现出发热，有的人可能体温正常。所以，如果耳后出现比较软的小疙瘩，痛或者不痛，都可能是耳后淋巴结炎。耳后如果摸到淋巴结，就要检查耳朵周围组织是否有炎症或者肿瘤性病变，比如要查耳朵、鼻子、咽喉部是不是有炎症。大部分是炎症引起，如果没有明显的炎症，要明确是否有肿瘤性的病变，比如进行电子鼻咽镜看有没有鼻咽癌，进行电子喉镜看有没有下咽癌以及喉癌。上述病变都排除之后，可以暂时先按炎症进行对症治疗，如使用抗生素。如果用了抗生素之后疙瘩消掉了，炎症的可能性会比较大。如果用了抗生素之后也没消掉，可以观察其进展情况。如果逐渐长大，还是要进行进一步检查，如果没有变化也可以进行随诊观察。
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2023-05-30
中风后遗症吞咽困难怎么办
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- 赵俊 副主任医师 康复科
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中风后遗症有吞咽困难、半身不遂、口眼歪斜、言语障碍等等。从中医角度而言一般采取中药或者针灸加以治疗。对于发生吞咽困难的患者，常见的治疗方式是针灸治疗，可选取上廉穴、人中穴，金津玉液穴，照海穴，天突穴以及头部的言语区。中风患者的针灸治疗通常以一个月为一个疗程。年长的患者治疗周期较长，年轻的患者治疗周期较短。
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2018-07-17
