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科普内容
脑梗有什么治疗方法
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- 米继伟 副主任医师 神经内科
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脑梗在目前的治疗方法分为药物治疗和介入治疗，药物治疗分为急性期的溶栓治疗和非急性期以抗血小板聚集为主的保守治疗。急性期的溶栓治疗需要患者在发病3.5小时之内就诊，同时完成相关的临床实验检查，并由专业的神经内科医生评估是否能够进行溶栓治疗。在有条件的医院，可以在溶栓治疗的同时启动动静脉桥接介入治疗，针对责任血管，给予介入干预治疗。患者就诊时已经超过溶栓时间窗，那么首选是抗血小板聚集为主的保守治疗，常用的药物为阿司匹林、阿托伐他汀、氢氯吡格雷。患者在病情稳定后可以完善脑血管造影，评估脑血管狭窄情况，必要时给予介入干预治疗，改善预后。
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2019-05-14
什么是小脑共济失调症
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- 米继伟 副主任医师 神经内科
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小脑病变导致的共济失调表现，常见原因如小脑梗塞、出血、肿瘤，临床可表现为走路不稳、醉酒步态，肌张力减低、吟诗样语言，共济系统检查可表现为：患侧指鼻不准，跟膝胫试验阳性，轮替试验笨拙，小脑半球病变，走路时身体向病变侧倾斜，小脑蚓部病变，躯干前后倾斜，上部病变向前倾斜，下部病变向后倾斜，闭目难立征阳性，睁眼闭眼都要摔倒。
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2019-05-05
长期严重失眠是看中医好还是看西医好
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- 米继伟 副主任医师 神经内科
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失眠，又称睡眠障碍，可表现为睡眠时间减少、入睡困难、易醒、多梦，失眠可造成人体劳累、记忆力下降、心慌、无力，工作、学习能力下降，严重时可导致抑郁、轻生等不良后果。失眠，可由多种原因引起，常见的如工作压力大、不良的作息习惯、电子产品的闪光刺激等，人体昼夜神经-体液调节机制紊乱导致，西医治疗以镇静安眠药物为主，主要是作用缩短入睡时间、延长深睡眠时间、减少觉醒次数。中医认为阳入于阴则寐，如阴虚火旺、肝阳上亢，阳不能入于阴则发生失眠，中医主要采用辨证施治，可以采用平肝潜阳、滋阴降火等方法调理阴阳平衡、阴平阳秘，自然安眠，中医还可以采用针灸方法调理气机顺畅，帮助睡眠，中西医治疗各有优势，患者可以根据自己的情况进行选择。
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2019-05-05
周围神经病变的症状
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- 米继伟 副主任医师 神经内科
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周围神经是指嗅神经、视神经以外脑神经核以下的颅神经及脊神经和自主神经，可分为纯感觉神经、运动神经和混合神经，结构和功能损伤可出现其相应的功能障碍，常见的症状也分为三大类：一感觉障碍：可表现为周围神经分布区感觉减退、麻木、疼痛等，脊神经损害可出现典型的长短不等的手套、袜套样感觉减退。二运动功能障碍：支配的骨骼肌运动能力下降，如周围性面瘫眼轮匝肌无力出现眼睑闭合不全，三叉神经损害出现咀嚼无力。三自主神经功能障碍：如汗液分泌减少，血管舒缩功能下降，肌肉萎缩，营养功能下降导致皮肤粗糙等。
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2019-05-05
献血对脑梗有帮助吗
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- 米继伟 副主任医师 神经内科
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脑梗是脑梗塞的口语，是缺血性脑血管疾病，常见的原因是高血压后脑血管动脉硬化，常见的危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、心房纤颤等。具有上述危险因素的人群，首先应该采取一级预防，如已经发生脑梗塞的患者则采用二级预防，抗血小板聚集、抗动脉硬化、控制危险因素等。而献血行为则是抽取健康人群的全血，进行分离出各种成分血，处理后输入给需要的人群，通常献血量为200ML，对人体凝血功能影响不大，对脑梗患者没有帮助。
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2019-05-05
