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干咳吃右美沙芬还是咳必清
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- 李英 主任医师 呼吸与危重症医学科
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成人干咳时吃右美沙芬或者咳必清均可，右美沙芬是中枢性镇咳药，当患者干咳、无痰时，尤其是对于气道阻塞，比如由肿瘤等引起的干咳，可以服用右美沙芬。咳必清，即喷托维林，既是中枢性镇咳药，也对外周支气管痉挛有一定的缓解作用。因此在气道炎症时可以服用咳必清，有时小儿干咳也可以使用。如果是夜间咳嗽，则服用右美沙芬较好。如果是白天咳嗽，且合并有气道炎症，尤其是有气道高反应时，咳必清相对而言更为合适。如果患者是儿童，则咳必清较右美沙芬而言更为合适。因此要根据患者情况与需求，决定是用右美沙芬还是咳必清。
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2021-07-30
糖尿病体重下降怎么控制体重
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- 苗莉 副主任医师 内分泌科
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糖尿病患者体重下降怎么控制体重，需要分具体情况：1、控制血糖：如果糖尿病患者血糖没有得到控制，出现体重下降，这时积极控制血糖即可。糖尿病患者最典型的表现是多饮、多尿、体重减轻，体重减轻是由于过高的血糖不能被利用，而经肾脏从尿中排出，造成能量丢失。同时身体分解大量的脂肪和蛋白质，造成体重减轻。这时只需要控制血糖，服用降糖药，体重就能逐渐恢复；2、更换药物：如果糖尿病患者服用了降糖药且血糖控制良好，但体重仍然降低，可能需要调整糖尿病的药物种类。糖尿病的药物分为能够使体重降低的药物和使体重增加的药物，这时减掉使体重降低的药物，如GRP1激动剂、SGLT-2抑制剂或者二甲双胍类药物，而改用能够增加体重的药物，如胰岛素类或者是磺脲类药物。
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2023-03-27
手麻木是什么原因
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- 吴涛 主任医师 骨病科
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手麻时口服甲钴胺比较有效，手麻是临床常见症状，主要为支配手部的神经受到嵌压所引起。一般臂丛神经从颈部发出，经过颈肩部、上臂、前臂到手分布，支配沿途的感觉和运动功能。任何环节引起臂丛神经受到嵌压时，均可引起相应神经麻木症状。具体原因如下：1、颈椎病：颈椎间盘向后突出，刺激椎管内神经或神经根时，可以导致患者出现颈肩部疼痛不适，伴一侧上肢放射性痛、手臂麻木，还可出现双下肢走路发软、踩棉花感等症状；2、外周神经嵌压：如肘部尺神经受压或腕部正中神经受压时，也可表现为手部拇指、示指、中指、小指、环指麻木症状。一般手麻症状通过肌电图检查可以明确诊断，程度较轻时可以采取药物治疗，一般口服甲钴胺可以营养神经。如果保守治疗无效时，可采取手术方式解除神经压迫，缓解临床症状。
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2021-04-29
心率72次/分的危害有哪些
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- 王智泉 主任医师 心血管内科
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如果测得心率是72次/分，危害性非常小，几乎没有什么危害性。成年人无论是男性还是女性，无论是20-30岁的青年人、40-50岁的中年人，甚至80-90岁的高龄老老年人，如果测得心率是72次/分，是在正常值范围60-100次/分之内。因此这样的节律正常，对人体几乎没有什么危害性。心率的快慢受心脏的植物神经的调节，在正常情况下，交感神经和副交感神经处于相对平衡的状态。如果交感神经的活性增加时，心率会增快，如果副交感神经活性增加时，心率会降低，因此心率在24小时内也会出现昼夜分布的规律，也就是存在着昼夜的波动。白天时心率在相对于夜间较高的水平，当心率过快或过缓时持续得不到缓解，通常会导致血流动力学的紊乱，特别是对血压的影响，造成血压过低的情况。而心率72次/分是在正常的心率值范围内，不会造成血流动力学紊乱，因此危害性非常小，几乎没有。
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2023-04-20
盐酸特比萘芬片的作用与功效
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- 贺飞 副主任药师 药剂科
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盐酸特比萘芬片是一个口服的抗感染用药，临床上多用于一些皮肤的癣菌，比如毛癣菌等引起的皮肤或者毛发的真菌感染，一般这个药都是用于一些大面积、严重的由真菌或者念珠菌，引起的相关感染性疾病。所以一定要根据具体的疾病或者症状，在医生的规范的诊疗后，由医生决定是否适合应用。如果适合应用，才会在医生的处方的指导下使用，结合一定的剂量，使用一段时间，缓解真菌感染的情况。这个药在使用的过程中，患者还要注意，用药前最好在药师的指导下，结合这个药品的说明书，充分了解用法用量、注意事项，以及用药禁忌、不良反应等，目的是药品使用安全，在安全的基础上，有利于发挥抗真菌、抗念珠菌的作用。其次，还要注意，如果在用药的过程中，出现任何不能耐受的反应，或者疗效也不确切，都应该及时地停药，或者到医院就诊，或者咨询药师，最终都要在医生的指导下，进行用药调整。
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2023-06-29
