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糖化白蛋白偏高是怎么回事
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- 胡伟 主任医师 内分泌科
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糖化白蛋白偏高意味着体内血糖在2-3周内比较高，糖化白蛋白是由白蛋白和糖进行的非酶所参加的糖基化反应，由于白蛋白的代谢周期是2-3周，因此糖化白蛋白的测定，有助于了解2-3周内血糖的平均变化。如果血糖增高，比如糖尿病患者血糖控制不理想，糖化白蛋白偏高，说明近期1个月之内血糖控制不良，糖化白蛋白是反映血糖控制良好的指标。另外一个指标是糖化血红蛋白，糖化血红蛋白是反映2-3个月血糖控制是否满意的指标，由于糖化血红蛋白并不能反映血糖的波动，而且它测定的周期比较长，因此要想了解短时间之内，血糖控制是否良好，就要参考空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化白蛋白指标的测定。糖化白蛋白并不能帮助患者诊断糖尿病，同时如果体内白蛋白的浓度出现问题，比如白蛋白降低，就会影响糖化白蛋白测定结果的准确性。
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2021-04-30
扶他林可以治痛风吗
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- 刘爱华 主任医师 风湿免疫科
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扶他林可以治疗痛风，扶他林是一种非甾体抗炎药物，临床上有口服制剂以及外用制剂。痛风是高尿酸血症导致的尿酸盐结晶沉积在关节周围形成的一种晶体性关节炎。痛风急性发作期患者的炎症反应比较明显，扶他林有较强的抗炎和止痛作用，可以有效缓解痛风急性发作期的关节肿胀、疼痛症状。痛风的病理生理基础是高尿酸血症，患者需要应用降尿酸药物，扶他林无降尿酸的作用。患者应用扶他林时要注意相关的不良反应，如消化道不良反应、肾功能减退等。
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2021-04-23
免疫缺陷病的临床表现
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- 李冀 副主任医师 儿科
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免疫缺陷病是在儿童当中比较容易被忽视或被错误判断的疾病。免疫缺陷性疾病的孩子在生后一段时间之后，尤其是生后6个月之后，可能会出现反复、严重、多部位感染。如出生6个月以后，孩子反复出现肺部感染，而且治疗起来比较困难，或孩子会出现有比较少见的病原感染，部分感染在正常人群当中不容易出现，将该部分病原称为机会性感染病原，只有在有免疫缺陷的病人当中才容易出现该类感染。除此之外，感染部位不同如出现反复中耳炎、反复中枢神经系统感染、反复肛周脓肿，老百姓将中枢神经系统感染称为脑炎。还有孩子在皮肤上会反复出现各种各样真菌、细菌感染。总之，多部位较反复、治疗起来比较困难的感染性疾病，一旦出现在孩子身上，一定要考虑到免疫缺陷这类疾病。只有真正地把握住这些蛛丝马迹，才能够做到早发现、早治疗。
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2019-05-27
吉兰-巴雷综合征的基本特征
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- 岳培建 副主任医师 神经内科
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通常吉兰-巴雷综合征临床较常见，特征主要为急性起病进展较快，但进展期大部分在2周内，部分可能为2-4周内但不会超过4周，若进展期超过4周可能为慢性吉兰-巴雷综合征。患者主要表现为四肢无力，尤其为四肢末端对称性肌肉无力伴感觉障碍，即双手与双足对称性感觉减退或者麻木，可能会从四肢末端逐渐向近端进展，病情逐渐加重可能会累及呼吸肌，进而出现呼吸困难症状。辅助检查特点为患者起病2-3周进行腰椎穿刺时脑脊液改变较为明显，主要表现为脑脊液蛋白细胞分离，即细胞数正常而蛋白增高，属于特征性改变。肌电图特点为早期肌电图可能变化较小，但随病情进展可能后期比如2-3周后或者1个月左右，肌电图会出现相应改变。
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2023-08-25
什么是霍奇金淋巴瘤
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- 范芸 主任医师 血液内科
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霍奇金淋巴瘤在整个恶性淋巴瘤中占少部分，患者颈部淋巴结肿大，切片发现背景中有异常的大细胞，病变比非霍奇金淋巴瘤更局限，播散方式以一站一站进行，恶性程度或侵袭性要弱于非霍奇金淋巴瘤。该病常见于青少年或青年，治愈率较高，其中急性淋巴细胞白血病常见于儿童。
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2017-12-18
