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3岁男孩包茎正常吗
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- 王晓晖 主任医师 小儿外科
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3岁男孩出现包茎是正常现象，很多家长担心包茎会影响孩子发育，其实没有必要担心，如果孩子包茎不感染、不红肿，没有异常分泌物，不粘连，则可以暂时观察。很多孩子包茎分不开的原因是此时没有发育好，孩子包皮内板和龟头之间的粘连是单层上皮，随着孩子发育阴茎逐渐生长，包皮口逐渐扩大，3岁后会逐渐过度为复层上皮，包皮内板和龟头之间会逐渐分开，龟头会逐步外露。所以此类孩子可以暂不做特殊处理，等到孩子学龄期后或者发育后，根据孩子情况确定其包茎是否正常。如果孩子到学龄期后或者到青春期后仍然出现包茎，此时可以考虑进行包皮环切手术，虽然此手术不大，也不要给孩子做得过早。如果孩子在学龄期前出现包茎，且经常合并感染，经常出现红肿、疼痛、脓性分泌物，经过治疗后仍然反复发生，建议尽早做手术，因为反复感染后造成包皮与龟头之间的瘢痕性粘连，可能给以后处理带来较大麻烦。所以3岁孩子出现包茎是正常现象，可以暂不做处理，等孩子发育或者青春期后，根据情况决定是否手术，如果3岁孩子经常出现感染，也可以考虑进行包皮环切手术。
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2021-07-29
慢性阻塞性肺气肿分级
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- 王峰 主任医师 呼吸与危重症医学科
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肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的一种类型或一种发生发展阶段，慢阻肺既往称为COPD，主要以咳嗽、咳痰以及进行性呼吸困难为主要的症状特点。目前根据肺功能进行分级，主要是依据在患者使用支气管舒张剂以后，测量一秒率的数值评估是否存在气流受限进行分级。一般在吸入支气管舒张剂以后进行肺功能的检查，一秒量≥80%属于一级。如果一秒量在50%-80%认为是二级，如果患者一秒量在30%-50%认为是三级，＜30%认为是四级。这些数值需要呼吸科专科医生进行判断，所以如果患者存在肺气肿、慢阻肺应该到医院寻求专业医生的指导。
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2021-06-20
龟头小红点不疼不痒怎么回事
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- 杨建林 主任医师 泌尿外科
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龟头有小红点不疼、不痒，最常见于浆细胞性龟头炎。患者发生浆细胞性龟头炎时，会导致龟头表面出现小红点或辣椒样小红斑，患者可出现局部出血症状，不伴有疼痛和瘙痒症状。多见于老年男性患者及未进行包皮环切手术的患者，由于包皮局部刺激，出现对称性龟头小红点。患者在进行病理学检查时，常在真皮下发现有大量炎细胞浸润，其间夹杂大量浆细胞。患者出现浆细胞性龟头炎时，需及时到泌尿外科或皮肤性病科就医，通过局部涂抹去炎松尿素软膏进行治疗，多数患者龟头红疹、红点症状会明显好转。在治疗期间需要注意不能同房，同时需对内裤进行消毒，以及注意清洁饮食，避免进食辛辣食物。
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2021-08-18
先天性肌营养不良能治好吗
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- 陈文珍 副主任医师 神经内科
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先天性肌营养不良症主要包括早发型和晚发型，一般不能治愈。因为存在肌营养不良的基因突变，可导致肌肉无力、萎缩症状，部分患者会出现假性腓肠肌肥大、结缔组织增生，使肌肉处于萎缩状况。通常情况下只能给予辅酶Q10、ATP、维生素E等有效改善肌肉营养不良造成的无力症状，改善肌肉代谢功能，延缓病情加重和发展。对于早发型患者，一般在较小时可能会夭折，晚发型患者也只能活到20多岁。通常情况下只能给予康复锻炼和营养神经肌肉的药物，以及促进代谢的药物，包括ATP、辅酶A、辅酶Q10、维生素E、维生素B1、维生素B12等补充维生素营养，从而改善症状。只有少部分患者可能可以通过基因治疗来改善症状，但目前基因治疗处于一种研究阶段，发展方向还不明确，所以仅用于科研。
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2021-08-31
宫颈癌ⅠA1期怎么治
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- 吕雯 主任医师 妇科
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宫颈癌的ⅠA1期有多种治疗方式，宫颈癌共分四期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，最早是Ⅰ期，最晚是Ⅳ期，一般ⅡA期之前要做妇科手术。ⅠA1期是更早期，这种情况治疗分两种方案：1、年轻，坚决要求生育，要保留生育功能，只切宫颈。ⅠA1期的宫颈癌要做更大范围的大锥切，但是一定要根据病理结果判断，如果病理结果还是ⅠA1期，没有进一步的癌，同时切缘是阴性，可保留子宫，继续生育；2、不要求生育或者年纪比较大，或者已经绝经，不能保留子宫，选择微创的腹腔镜切除或者是开腹切除都可以。
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2020-05-28
