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如何确诊癫痫

樊凌云 副主任医师 脑病科
癫痫是一种发作性疾病,病人在就诊时没有任何症状,主要靠病人陈述和目击者看到发病时的情况诊断,也就是主要靠病史,以及病人发病年龄、开始发病时间、发病时情形、什么情况下发病、发病持续时间、发病时状态、有没有意识障碍、有没有双眼上吊、牙关紧闭、口吐白沫、有没有大小便失禁、有没有自伤或者意外伤害,即病人有没有咬破舌头、病人发作时候摔倒有没有骨折、意外伤害出现。如果不能完整提供病史,会对诊断造成一定困难。如果病人陈述不典型,只是怀疑,需要进一步做脑电图检查,但是病人发作间期,脑电图阳性率只能达到30%,只能仅供参考,而有些病人在发作间期出现阳性脑电图表现,就可以确诊癫痫。如果不能确诊,脑电图也不典型,病史也不可靠,高度怀疑癫痫的病人,可以做实验性治疗,给病人口服抗癫痫药物。如果口服抗癫痫药物能控制病人癫痫症状发作,或者发作次数减少,也可以间接诊断病人可能是癫痫,此种治疗方法叫诊断性治疗。所以,诊断癫痫主要靠病史,病人就医时,尽量让病人清楚了解发病过程,以便及时诊断、及时治疗。
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2020-09-07

子宫肌瘤的检查方法有哪些

刘雯雯 主治医师 妇科
子宫肌瘤属于临床常见疾病,检查方法以B超为主,有性生活的女性可选择经阴道彩超,其次还可通过普通妇科检查,与卵巢肿瘤相鉴别。如B超发现子宫内异常回声,可以进一步进行宫腔镜检查,对于子宫黏膜下肌瘤的检出几率较高。除此以外,磁共振、CT检查均可明确子宫肌瘤的诊断,但相对于性价比而言,B超更加实惠,临床应用最为广泛。
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2018-04-23

髋关节置换是什么

韩树峰 主任医师 骨科
髋关节置换是要将髋关节的两个部分换成人造的材料,一种叫做全髋关节置换,即把髋臼表面、股骨头切除,两侧均进行置换,称为全髋关节置换;另一种叫做半髋关节置换或者人工股骨头置换,即髋臼面不动,股骨头面切除或者因为病变已经不复存在,置换人工的股骨头,称为半髋置换。人体的髋关节由两部分组成,一部分在骨盆侧,称为髋臼,是个球形的窝;另一部分是大腿侧的股骨头,呈球形,球形的股骨待在球形的髋臼窝里面,叫做球窝关节,也叫杵臼关节,能够完成髋关节的各种动作。髋关节置换可以治疗的疾病中最常见的是股骨颈骨折,老年人股骨颈骨折以后很容易发生股骨头缺血坏死。如果老年人股骨颈发生骨折,骨折移位又比较大的时候,一般提倡直接进行人工髋关节置换。对于髋关节的退变、髋关节的骨质增生、骨性关节炎等患者,严重的疼痛影响到生活质量时,可以做人工髋关节置换。
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2020-09-13

结肠癌多久会复发

陈小兵 主任医师 肿瘤内科
结肠癌多久会复发不能一概而论,与肿瘤临床分期、分化程度、是否接受个体化治疗等密切相关,具体情况如下:1、临床分期:肿瘤处于越早期,治疗效果越好,复发几率越低;2、分化程度:分化程度决定了肿瘤的生物学行为,分化程度越低,肿瘤恶性程度越高,复发风险越高;3、个体化治疗:越早治疗,复发风险越低。应结合患者年龄、发病时间、基因类型、肿瘤标志物、肿瘤分化程度等进行个体化治疗。
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2018-06-05

肿瘤是癌症的意思吗

徐英辉 副主任医师 肿瘤中心肿瘤科
肿瘤不一定是癌症的意思,肿瘤实际上是一个比较大的概念,根据肿瘤的生物学行为不同包括良性肿瘤和恶性肿瘤,目前提到的恶性肿瘤是威胁到人类健康的最主要的杀手之一。恶性肿瘤因为来源的不同,又包括几个层面,如果来源于上皮细胞的一个癌变称为是癌,也就是癌症;如果恶性肿瘤起源于间叶源性称为肉瘤;还有一部分肿瘤可能起源于人体的淋巴造血系统,称为恶性的血液系统疾病,包括白血病,恶性的淋巴瘤等。所以整体来讲,提到肿瘤的时候,首先要区分良性、恶性,如果是恶性,再来看恶性肿瘤的累及组织器官以及起源问题,再来判断是癌症、肉瘤,还是血液系统的恶性肿瘤。对于癌症来讲,发生几率是相对比较高的,主要是起源于上皮细胞的这样的恶变所产生的肿瘤,包括肺癌、乳腺癌,女性的卵巢癌、消化系统的肿瘤,比如肝癌、胃癌、大肠癌等。涉及到癌症的治疗要因人而异,要看病变的组织器官的特异性、癌症的分期来进行综合的判断。对于早期癌症是可以通过手术进行根治的,而对于中晚期的疾病通常要在手术的基础上进行辅助治疗。尤其晚期的病人,通常失去了手术治疗的机会,通常需要采用一个全身性的、系统性的抗肿瘤治疗的办法。
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2023-10-13
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