珠海市妇幼保健院

小儿流行性感冒的药物治疗可分为抗病毒药物和对症治疗药物。抗病毒首选磷酸奥司他韦，这是确认对流感有效的药物，是神经氨酸酶抑制剂。其次，再根据患儿的症状选择相应的药物，比如有发热，超过38.5度，可选用布洛芬悬液或者对乙酰氨基酚口服退热。有鼻涕可选择氯雷他定或者西替利嗪对症处理。如果咳嗽，可加上止咳药物，西药或者中成药均可，雾化吸入治疗也可以选用。如果流感并发肺炎，心肌炎等，必须就医或者住院治疗。

宝宝一直哭闹不睡觉，碰到这种情况，先是要检查一下孩子是不是没有吃饱，是不是尿了，有没有给他换尿片，摸摸他的肚子有没有胀气，如果这些情况都没有，可以给他喂点奶或者喂点水，抱住他安抚他一下。如果这些都不能够使他安静下来睡眠，要考虑有没有病理的情况：第一、要考虑是不是有肠痉挛，肠痉挛就表现孩子有腹痛，哭闹的声音会比较尖、大，这种情况可以用热毛巾敷在肚子上，顺时针的按摩一下促进排气；第二、口腔的问题，孩子口腔里面有没有长疱疹，有没有溃疡引起疼痛；第三、宝宝哭闹不睡，容易夜间惊醒，出汗多要考虑有没有佝偻病，要给他补钙、维生素D;第四、始终哭闹、不睡觉，比较严重的一种情况，看孩子排的大便有没有血便，排除一下有没有肠套叠，需要让医生做诊断，做B超让医生做触诊。

孩子嗓子里有白色溃疡有两种情况，如果是在咽峡部位的溃疡，多数情况是疱疹性咽峡炎，疱疹破损后就出现溃疡。如果是口腔的两颊或者舌黏膜上的溃疡，多数是细菌感染引起。对待这种情况，疱疹性咽峡炎引起的白色溃疡，可以用抗病毒的治疗方法，清热解毒、抗病毒，如果患儿有发烧的情况可以针对发烧进行退热处理，口腔的溃疡要用消炎药，同时注意口腔的清洁，勤漱口，多喝水，补充维生素。

其实从超声诊断专业的角度来说，所有的超声检查都是以二维为基础，三维是空间成像更直观。胎儿的超声检查只是分为一、二、三级，每一级检查内容不同。平时大家所指的三维彩超检查指的是三级检查，需要注意的是不要错过最佳检查时间，行业指南建议第一次检查时间在18-22周，第二次检查时间在28-32周。每个医院要求的时间有所不同，有的医院会把第一次检查时间推后在22-26周。

三维彩超是空间复合成像，是采集数据后，后台复合成像。四维是在三维的基础上叠加了时间因素，也就是说四维是实时的三维成像。对孕妇及家属来说，四维彩超检查时可以清晰的直观的观察胎儿在宫内的一些动作和表情，比如打哈欠、吃手指、扮鬼脸等。其实作为超声检查都是以二维灰阶检查为基础，根据需要辅以三维、四维及彩色多普勒检查。

彩超也属于超声，平时我们所说的超声一般指二维灰阶超声，而彩超是在二维灰阶超声的基础上叠加彩色血流，能更好的显示组织内血流分布情况，并可测量血流速度。通常二维灰阶超声用于观察器官或组织的形态，大小及内部结构。而彩超则在此基础上观察器官或组织内的血流情况。所以二维灰阶超声是基础，彩超是锦上添花。在检查心脏、血管及胎儿脐血流时必需做彩超检查。

婴儿快速退热的方法一般有两种，一种是药物退热，另一种是物理降温的方法。现在用于婴儿的药物，临床上多数用的是美林和泰诺林，美林是属于布洛芬类，泰诺林属于对乙酰氨基酚类的。 一般6个月以下的小孩多选用对乙酰氨基酚类，6个月以上的小孩多选用布洛芬类的美林，按照婴儿的体重用药。孩子喂药比较困难的时候可以选退热栓从肛门给药，算好剂量以后把退热栓插入肛门。物理降温的方法有温水擦浴、温水泡，另外给小婴儿解开包被散热，在24度、25度的环境中，在太热的环境里不利于退烧。