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侧壁心肌梗死怎么回事
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- 王丽娟 副主任医师 心血管内科
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侧壁心肌梗死主要与心电图心肌梗死的位置定位有关，比如有下壁心肌梗死、侧壁心肌梗死、高侧壁、前壁心肌梗死。因为冠脉上有三支血管，右冠、回旋支、前降支。回旋支与前降支合并可形成左主干，回旋支的病变容易引起侧壁、高侧壁心肌梗死，侧壁心肌梗死造影时可发现回旋支部分或者全部堵塞，需要开通放支架或者是药物球囊开通血管。侧壁心肌梗死的面积其实可大可小，通过药物与介入治疗之后，部分患者可能没有明显感觉，生活质量能够恢复。部分患者梗死面积非常大，这主要与堵塞血管远近有关。如果在回旋支近端堵塞，侧壁梗死面积很大，回旋支近端堵塞，大面积缺血而造成心肌细胞死亡，患者症状会比较明显，预后会比较差。如果堵塞在回旋支远端或者是小分支，由于所支配的面积比较小，心肌细胞死亡的数量比较少，这样的患者预后比较好。所以主要与梗死的位置有关系，梗死的血管位置有关。从心电图上诊断侧壁心肌梗死，实际是比较笼统的概念。
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2020-08-17
36℃体温正常吗
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- 宋志芳 主任医师 呼吸内科
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36℃的体温属于正常，虽然正常人的体温应该在36.2℃-37.3℃。但是由于测体温，可能测试口腔、耳温、肛温、腋温，在测体温的过程中可能有一些误差。所以正常人如果测得的体温是36℃、36℃以上都判定为正常，36℃以下就是体温过低属于不正常。导致体温过低的原因也很多，并不是所有低温都由于疾病导致。由于环境的温度过低，短时间皮肤的温度低于36℃，当外界环境变化之后，体温可能有所升高。当测得体温在36℃、36℃以上，在临床上都判定为正常的体温。但是并不代表体温正常就没有疾病，体温不正常就一定有疾病。因为虽然体温是反映机体温度一个很重要的指标，但不排除其他因素影响体温。尤其是测得的体温通常是体表的温度，真正对机体影响的是身体内部血液的温度，各个脏器运作的最精确指标。通常将36℃的体温，界定为正常的体温。
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2023-04-27
中度贫血的症状
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- 冷芸 主任医师 血液科
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贫血主要指血红蛋白低于正常值，不同血红蛋白数值反映贫血状态，轻度贫血指血红蛋白在90g/L以上，但低于正常值，中度贫血标准是血红蛋白为60-90g/L之间。贫血患者症状主要包括以下方面：1、全身症状：患者主要表现为乏力、活动后心慌、面色苍白等，若出现中度贫血还会伴有毛发脱落现象，主要与缺铁引起中度贫血有关；2、消化系统症状：患者会出现口腔舌炎、口角炎等症状，还可能会影响消化系统，出现消化不良、吸收不佳等情况，影响食物中营养物质、造血物质吸收；3、内分泌系统：女性出现中度贫血可导致月经量减少，严重时出现闭经；4、心血管系统：对于原来伴心脏冠脉供血不足老年患者，若出现中度贫血时可能会导致活动后心绞痛、胸闷、胸痛。患者可能因胸痛到心内科就诊，检查血常规发现为中度贫血，实际由于血红蛋白降低造成心脏供血不足而引起胸闷、胸痛症状；5、神经系统：中度贫血还会对神经系统造成影响，患者出现情绪烦躁如儿童、青年人出现中度贫血，会引起情绪异常、失眠、头痛等。因此，中度贫血可对患者造成全身影响，包括呼吸系统感染、心脏缺血、大脑供血不足、头晕、黒朦、眩晕等表现，同时对女性月经周期也会产生影响。
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2021-09-13
黄芪精能改善睡眠吗
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- 张宇 副主任医师 脑病科
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黄芪精可以改善睡眠，中医认为黄芪具有补气为主的作用，对人的气血运行包括对脏腑平缓都有所帮助。黄芪精可以让整个人的状态变得更好，也可以改善睡眠。现代药理研究认为，黄芪有抗氧化、清除自由基的功效，能让人的免疫功能进行修复和改善，有一定的促进睡眠的功效，所以可以用黄芪精来进行治疗失眠。成药里也有很多药物应用黄芪治疗失眠，如参芪五味子用黄芪作为君药改善睡眠。黄芪精在生活中可以比较方便地应用，有口服制剂，在生活中就可以进行简便服用。黄芪精比很多药物的服用方式更简便、温和，服用起来可以达到安神助眠功效，同时对整体人的状态有很好的调整功能。
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2023-11-09
慢性肾炎分期怎么算
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- 马强 副主任医师 肾脏病医学部
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慢性肾炎本质没有明确分期，通常指慢性肾脏病分期，慢性肾脏病主要根据患者肾小球率过滤进行分期。肾小球滤过率一般是估算出来，公式是有两个，第1个是mdid公式，第2个是Ckdeti公式，估算出肾小球滤过率后，根据肾小球滤过率进行慢性肾脏病分期，具体如下：1、CKD1期：肾小球滤过率＞90ml/min，此时要求患者有血尿、蛋白尿或者肾脏其他形态和功能改变；2、CKD2期：肾小球滤过率在60~90ml/min间，此时患者要求有肾脏病的其它表现，像血尿、蛋白尿或者肾脏形态和功能改变；3、CKD3期：肾小球滤过率在30~60ml/min间，这一期不管患者有没有肾脏病的其他表现，有没有血尿、蛋白尿等情况，都可以直接认定患者是CKD3期；4、CKD4期：肾小球滤过率在15-30ml/min间，这一期患者并发症都渐渐出来，所以这一期针对患者并发症给予积极治疗；5、CKD5期：肾小球滤过率＜15ml/min，也就是以前说的尿毒症气，这一期要开始准备透析，根据患者具体情况来决定透析时间和透析方式。
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2021-09-03
