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科普内容
手臂神经痛是怎么回事
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- 张轶美 副主任医师 神经内科
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手臂神经痛是手臂周围的感觉神经受损的一个表现，可以如刀割样，挤压样或闪电样的疼痛。注意观察是否有其他伴随的症状，如是否有手臂力量的改变、灵活度的改变，是否有手臂肌肉的萎缩，两侧手臂的粗细是否一致，对水温的改变，是否有皮疹、皮肤颜色和皮肤表面温度的改变等等，帮助寻找病因。病因包括：1.营养性及代谢性：慢性的酒精中毒，慢性的胃肠道疾病，糖尿病，尿毒症，肝病，B族维生素的缺乏等。2.药物及中毒，3.传染性及肉芽肿性，4.血管炎性的，5.嵌压性：如腕管综合征。6.特发性的，与自身免疫机制有关。7.遗传。
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2019-03-28
手抖原因
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- 张轶美 副主任医师 神经内科
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首先要考虑神经系统的疾病，一、帕金森病，本病多见于50岁以后发病，男性稍多于女性，起病缓慢，逐渐进展，起初症状以震颤最多，同时伴有肌强直、姿势步态异常、运动迟缓。注意同帕金森综合症，帕金森叠加综合症相鉴别。二、特发性震颤，约1/3的患者有家族史，起病年龄轻，震颤以姿势性或动作性，多影响头部引起点头或晃头，无肌强直和少动。三、小脑病变，伴有共济失调。其次要鉴别全身疾病，如甲状腺功能亢进，心因性因素（精神紧张、抑郁、焦虑)以及药物，酒精中毒等所致。
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2019-04-02
脑血管破裂的原因
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- 张轶美 副主任医师 神经内科
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高血压性（最常见，占脑血管破裂病例50～70％）、脑淀粉样血管病、脑血管畸形、口服抗凝药、脑肿瘤、转移瘤、药物和毒品引发（包括安非他命、苯丙醇胺和可卡因）、血管炎、动脉瘤破裂、脑外伤、全身性疾病包括弥散性血管内凝血、血小板减少症、凝血障碍（如血友病）等等。多发性血管破裂考虑动脉血管脂肪透明变性和微动脉瘤。
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2019-05-06
腿不宁症的病因
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- 张轶美 副主任医师 神经内科
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不宁腿综合征的病因是不明确的，可能与中枢神经系统的铁缺乏有关。铁是多巴胺合成限速酶（酪氨酸羟化酶）的辅基和多巴胺D2受体的辅助因子，铁摄取障碍可使脑黑质神经元受损，影响多巴胺系统功能。而美多巴和多巴胺受体激动剂，可明显减缓不宁退的症状。不宁腿综合征是一种常见的感觉运动障碍性疾病，通常在夜间睡眠时出现，双下肢极度不适感，故而影响睡眠。
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2019-05-10
偶尔失眠一整夜正常吗
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- 张轶美 副主任医师 神经内科
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偶尔失眠一整夜没有太大的关系，放松心情，有睡意的时候再睡，不会对身体的健康产生重大的影响。偶尔失眠的原因可能是近期的工作、生活和学习压力比较大，亲人或朋友需要住院治疗手术，乘飞机远程旅行时差的变化，面临考试，夜班或者喝过量的咖啡，生气上火，身体发烧，头疼，咳嗽，胸闷等等。一夜失眠后不建议从事高空作业、开车，精密仪器使用等精细工作，避免出现意外。
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2019-05-07
