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小儿脑瘫的康复训练

袁俊英 副主任医师 儿童康复科
脑瘫康复训练需根据不同患儿的具体情况进行,采取个性化康复治疗方案,整体上需降低肌张力、提高力量、抑制异常姿势。对于年龄较大的患儿,训练应以活动为导线,使患儿能完成某个动作。脑瘫表现各种各样,并且随着年龄变化,表现有很大变化,所以需要整体进行康复规划。同时脑瘫的患儿除了运动功能障碍之外,还有的患儿会合并语言发育迟缓、构音障碍、上肢功能异常等问题,需要对患儿整体进行考虑。
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2021-05-19

腹膜癌晚期还能活多久

钟宇新 副主任医师 胰胃外科
腹膜癌晚期还能活多久,这个问题分为是原发性的腹膜的恶性肿瘤晚期,还是继发的腹膜的恶性肿瘤晚期来区别对待。1、原发的腹膜癌晚期:最常见的是腹膜的恶性间皮瘤,这类患者如果是出现到晚期的情况下,通常对于化疗是不敏感的,即使加用了腹腔灌注化疗,或者是腹腔内药物化疗之后,或者加上了腹膜减瘤术一起结合应用之后,预后相对也是不好的。这种患者可能出现达到晚期的状态的时候,存活时间通常也是不足一年的时间;2、继发的腹膜癌晚期:转移性的腹膜的恶性肿瘤,比如胃肠道或者消化系统,或者是其他系统的腹膜恶性转移,这种情况如果对于原发病灶化疗不敏感,控制效果不好的情况下,生存时间也是堪忧的。比如以胃癌举例,如果出现腹膜转移之后,通常平均的腹膜转移之后的生存时间是3-6个月的时间。但是假如是妇科的卵巢癌的患者,如果出现了腹膜转移,经常是对化疗是敏感的,那这种情况有时候还能获得比较长期的生存。
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2023-11-23

灰白色白带是宫颈癌吗

朱前勇 主任医师 妇科
大部分的灰白色白带不是宫颈癌,只有早期的部分宫颈癌,可能会表现为阴道分泌物的增多,白带呈灰白色。一般灰白色的白带,在妇女中大部分是因为细菌性阴道病引起。细菌性阴道病经常表现为灰白色的白带,甚至还有鱼腥草味的腥味,很难闻的味道。这是因为阴道菌群失衡,导致阴道pH值升高。灰白色的白带一般是细菌性阴道病的典型的表现,早期宫颈癌的白带有的是有黄色,由于癌灶或者慢性炎症长期感染,导致阴道菌群失调,也有部分会表现为灰白色的白带。但大部分是血性白带,即同房后出血,或者是有鲜血等,大部分不会表现为灰白色白带。如果有灰白色白带出现,应该去正规的医院的妇科就诊,由妇科医生用窥器取样,然后去做化验,再查看宫颈表面情况,做宫颈癌的筛查,就可以放心。即使出现灰白质白带,也不用担心,还是应该做进一步的鉴别,才能确定是否是宫颈癌或者癌前病变。
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2023-04-19

孩子脸上有白斑是什么原因引起的

张晓蕊 主任医师 儿科
很多家长会发现孩子脸上可能会出现白斑,引起白斑的原因可能是多种多样的,具体如下:1、皮肤色素脱失:比较常见的是孩子在出现白斑之前,局部皮肤可能会有其它的炎症表现,比如蚊虫叮咬、湿疹或者其它皮炎。在湿疹或者蚊虫叮咬之后,可能会出现局部皮肤色素脱失,看到的就是局部白斑,也有些孩子可能表现为局部色素沉着,看起来是黑的;2、白色糠疹:很多家长会认为与寄生虫感染有关,所谓的虫斑并没有太多道理,白色糠疹主要是一种慢性原因不明的皮肤疾病,主要表现是局部有白色斑块,仔细看上面通常还有很细小的鳞屑。白色糠疹与多种原因有关,比如日晒比较严重,或者没有做好局部护理、用碱性皂液反复清洁皮肤,导致局部皮肤干燥。还有部分孩子有营养不良、微量元素缺乏等,也会出现白色糠疹;3、贫血:出现贫血斑;4、白癜风:也可能会表现为脸上有白斑,白斑特点可能不太一样,比如白癜风一般白斑特别白,即常说瓷白,周围边界可能比较清楚,需要请皮肤科医生帮助,结合形态来做综合判断。
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2023-09-04

脑血栓介入成功率

韩新巍 主任医师 介入科
脑血栓都是在脑血管狭窄基础上继发血栓形成,如果病人来得及时,比如大脑血栓形成6小时来到医院,小脑24小时来到医院,成功率几乎接近100%,但是超出这时间基本上没有什么成功的。介入治疗是把形成的血栓融掉或者取掉,然后再把原有的血管狭窄解除掉,颅内血管狭窄处植入支架,成功率在90%-95%以上。2016美国报道了美国和欧洲脑血栓内科保守治疗30年的历史,30年来在欧美治疗脑血栓费用提高了300倍,换了六代溶栓药,但是疗效和30年前一模一样,死亡和严重致残率仍然是79%-90%,79%指大脑血栓,90%是指脑干和小脑血栓,即30年花了300倍费用,用了六代溶栓药,脑血栓治疗没有任何进步,经过研究才意识到脑血栓治疗前景在血管内治疗、介入治疗。
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2020-05-25
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