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小孩心肌损害是怎么回事
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- 赵鹏军 副主任医师 小儿心脏中心
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心肌损害即心脏细胞被破坏，临床最主要的表现是血清中心肌细胞里的酶，如肌钙蛋白或CK-MB等明显升高，称为心肌损害，其病因非常多，具体如下：1、感染：临床上最常见，尤其病毒感染，即临床上常见的心肌炎；2、其他：如冠状动脉异常、服用其他药物、其他毒素、遗传代谢性疾病，均可导致心肌损害。心肌损害之后必然会影响心功能，如果仅为轻度损害，家长不必担心，经过去除病因或营养心肌治疗，慢慢会恢复，如果是重度心肌损害，可能会危及小孩生命，需要保持足够重视，比如临床上最常见的心肌损害，感冒、腹泻，很多家长往往会忽视，当出现严重症状时已经较迟。
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2023-11-07
癫痫患者用什么药好
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- 魏峰 主治医师 神经内科
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癫痫药物治疗需根据癫痫类型选择。如全面性癫痫，首选丙戊酸钠；部分性癫痫，首选卡马西平；此外，如奥卡西平、托吡酯、左乙拉西坦、氯硝安定等均可用于癫痫治疗。具体用药，需通过专业医生判断患者癫痫类型而定。同时随科学发展，临床中发现癫痫与基因突变有关，针对基因突变进行相应治疗，如患者由于钠离子通道发生突变，需采用与阻断纳离子通道功能相关类药物；患者的基因突变致抑制神经元功能下降，则不可采用针对抑制神经元类药物。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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2018-04-24
新型冠状病毒肺炎畏寒吗
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- 郭兮恒 主任医师 呼吸与危重症医学科
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新型冠状病毒肺炎是由于新型冠状病毒感染引起的肺部严重炎症反应，病人表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷气短的症状。通常不出现畏寒现象，可能会表现为低热、高热，甚至持续性高热等，与病人中毒症状的轻重、病毒感染的严重程度密切相关。畏寒或寒战通常是特殊类型发热的表现，如化脓性感染的病人发热前常有寒战现象。新型冠状病毒肺炎通过新型冠状病毒核酸与抗体检查确诊，阳性结果证实有感染，临床症状主要用于分型、判断病人的临床过程及预后等，包括典型的新型冠状病毒感染、合并并发症的重型，以及症状较轻微即仅有咳嗽、咳痰，类似于感冒的轻型及无症状感染者。
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2021-05-06
肝硬化中医辨证是什么
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- 郭静 副主任医师 肝病科
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中医对于肝硬化认识和西医有类似的地方。在西医上，肝硬化分为代偿期和失代偿期，中医现在也开始向西医靠拢。如肝硬化的代偿期，中医认为是积聚、腹内有积块，或胀或痛，但是也不是所有的积聚都会有胀痛表现，腹内有积块就叫积聚。积聚的辨证有肝郁气滞、肝郁脾虚，肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚，在辨证时要注意其轻重缓急，因为积和聚其实是不一样的。聚证相对较轻，主要是在气，积证略重，主要是在血。气的相对来说比较轻，如肝郁气滞、肝郁脾虚就偏向于聚的多些。肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚，就是积证表现。肝硬化失代偿期，大多数中医认为其属于臌胀。失代偿期是肝脏不能正常运行，首要表现是肚子会有腹部胀大、皮色苍黄。臌胀的分类其实和积聚差不多，其中臌胀会多个气滞湿阻，其也有肝郁脾虚、气虚血瘀、肝肾阴虚、脾肾阳虚。臌胀的辨证主要是在辨其虚实是虚多还是实多，是以攻为主、以利水为主，还是以补虚为主，其辨证是以辨虚实为主。对肝硬化的中医辨证首先要看其病情程度，要看其是积聚还是臌胀，每种辨证又略有不同，侧重点也不一样。
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2020-02-27
胆道结石和胆管结石区别
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- 高鹏骥 主任医师 普通外科
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胆道结石和胆管结石的区别，广义上胆道结石所指的范畴更广，包括胆管结石及胆囊结石两大部分。通常将胆道系统定义为肝内胆道、肝外胆道，肝外胆道包括左肝管、右肝管、肝总管、胆总管以及胆囊等部分，胆管通常只包括肝内胆管和肝外胆管。总体而言，如果排除胆囊结石，则胆道结石和胆管结石所指的范围基本一致，其成因、治疗的方案均无太本质的区别。临床上还是需要根据患者具体的检查结果，以确定胆道或胆管结石的具体位置，才能确定具体的治疗方案。临床上患者的诊断也建议更精确到部位，比如胆管结石，需要精确是肝内胆管结石，还是胆总管结石，胆道结石也需要确定是胆囊结石，还是其它部位的结石。
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2021-08-20
