天津市大港区社区医院
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科普内容
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小孩肾母细胞恶性肿瘤能活多久
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- 王晓晖 主任医师 小儿外科
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小孩的肾母细胞瘤本身是恶性肿瘤，但是因为肾脏本身的解剖特点，肾脏外面有肾周脂肪和肾周筋膜包裹，这种肿瘤可能早期扩散的情况较少。所以一般肾母细胞瘤在所有小孩的恶性母细胞瘤里，算是预后比较好的一种类型，生存期相对较长。小孩的存活时间，要看发现病变的临床分期。比如有些小孩在发现病变时已经出现血尿，肿瘤已经突破肾盂表面，向肾盂或肾盏里面生长，同时向输尿管里面生长，预后可能就会差些。有些小孩在发病的时候，可能出现肺、骨骼、肝脏的转移。有时转移的分期较晚，小孩可能存活的时间会更短些。有部分小孩在发病的时候，肿瘤较局限、瘤体较小。发现以后，及时、有效进行肾脏肿瘤的根治。完整切除肾脏肿瘤及肾脏本身，包括外层的肾周脂肪及肾周筋膜。同时做淋巴结的化验，也没有发现局部转移。同时可以完善PET-CT或者全身的骨显像，确认有无肿瘤的远处转移。对于没有远处转移的小孩，通过后期的化疗或免疫治疗以后，生存期可能相对非常长。所以小孩的肾母细胞瘤，本身是恶性的。但是能存活的时间，取决于发病时的一般情况、全身情况，以及肿瘤本身的分期。根据上述情况判断小孩预后，可能会更为科学或者更为客观。
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2023-05-11
高血压用药的副作用
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- 张妮 副主任医师 心血管内科
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高血压用药的副作用其实是一个大的题目。常用的几大类的降压药，包括5大类还包括一些不常用或者是外围降压药，其实比较多。具体如下：1、钙离子拮抗剂：最常用的钙离子拮抗剂即地平类药物，如氨氯地平、硝苯地平比较常见，副反应表现为用完之后短时间里会有头疼、头胀、心慌。一部分人长期吃会引起下肢浮肿，包括颜面浮肿、牙龈增生，还有影响大便，有便秘的情况；2、β-受体阻断剂：经常用到的β-受体阻断剂，常用的倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、比索洛尔，都属于这一类。主要的不良反应就是会减慢心率，因为本来就是降心率、降血压的药物。另外对于哮喘病人尤其急性发作期时，会加重哮喘情况，对于外周血管有收缩。如果外周血管状态不好，比如下肢动脉狭窄，也要慎用，会加重下肢症状。另外长期应用一部分的药，对于血糖、血脂的代谢也有一定的影响，当然是不好的影响；3、利尿剂：常用的降压药利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺，不良反应一个是会引起尿酸升高，另外一个会引起低钾血症，当然可能也会对糖脂代谢的影响也不利；4、血管紧张素转换酶抑制剂：即普利类比如贝那普利、福辛普利，后面带普利两个字的降压药物，不良反应最常见的是咳嗽。当然应用方面通常有门槛，有一些状态需要慎用或禁用，比如妊娠期的妇女、双侧肾动脉狭窄的妇女、肾功能不好的病人、肌酐已经超过3mg/dl，或者血钾高＞5.5mmol/L都不适合用；5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：现在也是应用比较多的药物，称为沙坦类，后面带沙坦两字，比如缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦等。这类药物显而易见的不良反应非常少，但是一些应用的禁忌证，与上述普利类药物相似，肾动脉狭窄、妊娠、肾功能不好、高钾血症，都要慎用或者是禁用。另外尤其是妊娠期禁用，会导致胎儿有畸形；6、α-受体阻断剂：还有一些其他的如α-受体阻断剂，即特拉唑嗪、多沙唑嗪。
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2023-04-27
乳牙早失的原因和危害都有哪些
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- 魏双虹 主治医师 儿童口腔科
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乳牙早失的原因与危害：1.原因：因严重的龋病、牙髓病及根尖周病变而被拔除；恒牙异位萌出，造成乳牙牙根过早吸收脱落；牙齿因外伤脱落。还有一些乳牙是先天性的牙齿缺失；2.危害：儿童乳牙早失易导致牙列不齐、恒牙萌出异位、儿童咀嚼能力下降。
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2017-01-18
儿童尿常规红细胞偏高是什么原因造成的
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- 崔洁媛 副主任医师 肾脏免疫科
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儿童尿常规红细胞偏高，主要是尿液中混合人体来源的红细胞，主要原因如下：1、泌尿系统疾病：包括结石、肿瘤、结核、肾血管发育异常、急性肾小球肾炎、IgA肾病、泌尿道感染、遗传性肾脏病如Alport综合征(遗传性肾炎)、薄基底膜肾病等，均可引起尿常规红细胞增高；2、血液系统疾病：包括血友病、白血病等出血性疾病，引起尿红细胞增多；3、风湿免疫性疾病：如系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎等，尿检可见红细胞增多；4、感染性疾病：如疟疾、出血热、猩红热等；5、药物和毒物影响：也可以造成尿中红细胞增多；6、理化因素影响：如放射性膀胱炎、重金属中毒，都可以引起尿中红细胞偏高。
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2021-10-15
肾虚腰疼艾灸哪个部位
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- 张天生 副主任医师 灸疗科
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肾虚和腰疼有很大的关系，中医讲腰为肾之府，所以肾虚会引起腰部不适。这时艾灸哪些部位，部位和选择有很大关系。首先可以选择肾俞，肾俞是在膀胱经上很重要的穴位，在人体第二腰椎下边旁开1.5寸，这是肾俞穴。还可以选择命门穴，命门穴在第二腰椎棘突下，是命门穴。还可以灸大肠俞，第四腰椎的棘突下旁开1.5寸。也可以灸其它比如关元穴，关元穴在人体肚脐下3寸位置。这些穴位对肾虚腰痛都有很好调节和缓解作用，尤其是关元穴，起到人体补充阳气、补虚的作用，可以选择这些穴位进行调整和治疗作用。
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2019-12-26
