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小儿上肢血压比下肢高多少
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- 李奇蕊 副主任医师 心内科
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小儿四肢血压不是固定的值，而且上肢血压一般比下肢血压低，一般它们之间的差异是10-20mmHg，无论是收缩压或者舒张压，如果小儿在测量四肢血压的时候，发现上肢血压明显高于下肢血压，就要怀疑相关的疾病。要怀疑小儿是不是有主动脉弓的疾病，比如主动脉弓的缩窄或者主动脉弓的离断，因为下肢的供血有明显减少，所以出现了下肢血压的明显降低。在检查时，定要着重观察小儿主动脉弓的情况，通过血压的检测就可以推断出疾病的大概情况。还有血压左右两侧也不对称，之间的差值差不多在5-10mmHg，如果差别过大，要注意单侧有没有相关的血管狭窄，或血管闭塞等大动脉炎的发生。
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2021-03-30
甲沟炎化脓了可以挤吗
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- 李力卓 主任医师 急诊科
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甲沟炎如果成脓，并且有出脓的口，可以进行挤压，但也需要视情况而定。通常需从近心端向远心端挤压，不会使脓进入到血管再回流回来，从而导致休克，挤压的适应症是需要成脓以及有破溃眼，此为前提条件。通常甲沟炎在甲沟内有出脓口，甲沟炎通常因为剪指甲或拔甲周刺，细菌感染导致。如果感染严重出现坏疽，不能直接挤，需考虑从侧方切开，使脓液快速流出，通常会在指甲周边留下瘢痕。
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2021-06-22
子宫内膜多厚正常
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- 杜美容 副主任医师 中医科
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子宫内膜的厚度是随着月经的不同时间不一样。比如在月经期、早卵泡期、卵泡期、黄体期、月经前期，内膜厚度不一样，子宫内膜有什么意义？因为子宫内膜如果太薄，就相当于土壤不肥沃，对孕育生命有影响。一般排卵期，内膜达到0.8cm，比较正常，胚胎在植入的时候就可以。在月经前，内膜达到1.0cm，算正常范围，可导致月经量是比较正常的量。所以，内膜厚度多少算正常，要因人而异，根据不同的时期的情况来看内膜，根据不同的要求来看。比如绝经以后的妇女，内膜是在0.5cm以下就很薄，0.2cm、0.3cm也算正常。所以，不同的人、不同时期会有不同的结果。
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2018-10-30
带状疱疹阻滞疗法的效果
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- 林慧 主任医师 麻醉科
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带状疱疹神经阻滞疗法疗效确切，神经根受累是带状疱疹神经痛的一个典型特点，早期使用感觉神经阻滞可减轻疼痛，同时营养神经、改善血液循环，一般针对三个月以内带状疱疹神经痛效果显著。神经阻滞还可以用于带状疱疹神经后的诊断和预后判断，尤其在做神经毁损前是很好的预后判断方法。假如病人带状疱疹神经痛已经有一年多，在做毁损之前都会先做神经阻滞。如果神经阻滞效果很确切才可以实施神经毁损，若做神经阻滞没有效果，一般做神经毁损也没有意义。
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2020-04-25
什么是高尿酸肾病
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- 刘日光 主任医师 肾内科
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高尿酸肾病就是我们通常说的高尿酸性血症持续时间很长，从而导致肾脏的损伤。要确诊高尿酸性肾病，必须要做一个肾脏的穿刺病理活检，才能够得到一个明确的诊断。但是有一些病人因为高尿酸出现痛风，表现为关节痛风石、两个手都是痛风结节，再结合肾脏的损害，临床上可以考虑诊断为高尿酸性肾病，但是一般临床不会轻易的给他下这个诊断的，最好就是有一个肾穿的结果，才会诊断到高尿酸性肾病。在高尿酸性肾病里面也有一个特殊的类型，是急性的高尿酸性肾病，这种肾病的病人可能是一过性的血尿酸会持续很高，导致病人出现了肾脏的损害，表现为急剧的肾功能变差，我们可以结合临床，考虑是一个急性的高尿酸肾损伤。
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2019-07-18
