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股骨颈骨折切开复位内固定术术后护理注意什么
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- 纪泉 主任医师 骨科
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股骨颈骨折切开内固定术术后护理，一定要注意卧床并发症，注意局部的伤口情况，观察体温、避免感染，股骨颈骨折如果进行切开复位内固定，说明骨折复位遇到困难，创伤要比闭合复位要大，一般股骨颈骨折切开复位内固定手术出血比较少，不需要输血的治疗，一般循环比较稳定，所以具体护理方法如下：1、注意伤口情况：一般通过3根螺纹钉固定后，股骨颈骨折要注意伤口的情况，避免出现伤口感染，如果有红肿热痛的情况，渗出比较多，要及时提醒医生进行换药，观察患者体温；2、进行康复训练：要指导患者进行早期的康复训练，避免下肢深静脉血栓的形成，每天应该主动进行踝关节背伸跖屈运动大约500下，可以使腓肠肌不断收缩，避免血液淤积，避免血流缓慢，减少下肢深静脉血栓的形成，同时也可以在止疼的情况下，进行主动的膝关节屈伸活动，能够避免关节的僵硬和肌肉萎缩，尤其是股四头肌肉萎缩；3、帮助排痰：应该指导患者多做肺部的深呼吸运动和扩胸运动，这样就可以避免坠积性肺炎，避免痰液淤积，鼓励患者主动咳嗽，排出多余的痰；4、其他：还应该让患者早期坐起，坐在床边或下地扶助行器免负重行走，这样可以减少很多卧床并发症，促进胃肠道蠕动，避免便秘和尿潴留的出现。所以股骨颈骨折术后，要根据老年人具体情况，进行康复指导和护理，这样才能够减少骨折的后遗症。
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2023-06-02
梅尼埃病是中枢性眩晕吗
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- 孔静波 主任医师 神经内科
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梅尼埃病通常不属于中枢性眩晕，该病病变部位在于内耳，是一种原因不明，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病，属于周围性眩晕。梅尼埃病病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关，目前公认发病机制主要有内淋巴管机械阻塞，以及内淋巴吸收障碍学说、免疫反应学说、内耳缺血学说等。通常认为梅尼埃病发病与多种因素有关，诱因主要包括劳累、精神紧张，以及情绪波动、睡眠障碍、不良生活事件、天气和季节变化等，临床表现为发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣或耳闷感、闷胀感。梅尼埃病治疗原则是控制眩晕，对症治疗。
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2020-05-05
脚崴了长期不好的原因
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- 苏庆军 主任医师 骨科
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崴脚后长期遗留疼痛，产生疼痛的原因是由于崴脚后没有及时得到休息，踝关节的韧带不全损伤、断裂。崴脚后患者应该及时到医院检查，排除骨折。同时对于比较严重的患者，应该进行核磁共振的检查，单纯软组织损伤可以佩戴护踝4周。如果是韧带不全断裂，应该进行支具或者石膏固定，固定的时间是4周，利于韧带自行恢复。如果是韧带断裂应该进行修补手术，进行韧带缝合手术，通常4周左右可以痊愈。
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2021-04-07
半夜醒来失眠怎么回事
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- 黄世昌 副主任医师 神经内科
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半夜醒来，即在不该醒来时醒来，这是早醒的现象，其存在确切的原因。1、抑郁症：如有情绪性的疾病，如抑郁症，就会在半夜醒来，即早醒，其为抑郁症睡眠障碍的特点。患者在早醒后再睡会睡不着，从而影响第2天的精神，无法正常学习、工作和生活；2、脑部的疾病：如中风、缺血、缺氧造成的睡眠障碍，半夜就会醒来，影响睡眠的质量、影响第2天的精神面貌；3、全身性疾病：如严重的贫血、心血管疾病、消化道疾病等也会干扰睡眠，患者睡眠质量不好，半夜就会醒来；4、其他疾病：还可以有其他的如恶性疾病早期的远隔效应、精神分裂症的早期等，这些重大疾病的早期表现，都可以引起睡眠障碍，尤其是引起睡眠不稳、容易早醒。这些现象出现后，应该及早进行诊治，需要查到确切的病因进行对因治疗，才能有好的效果，其次才是对症的治疗。如采用一些药物，如佐匹克隆等，可以延长睡眠时间、提高睡眠的质量，保证第2天精神的饱满，可以从事正常的学习、工作、生活。但是这些诊断、治疗，以及所用的药物，应该经过专业医师开具处方，有针对性使用。此种情况下，既不浪费资源又有针对性，避免了副作用，效果也较好，也不会延误病情，这一点非常重要。
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2023-05-19
子宫内膜癌会来血块吗
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- 张辉 主任医师 妇科
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如果已经绝经很长时间，内膜突然增厚，可能也是淋漓不断的子宫出血，可能不会出很多大血块。比如绝经10年，阴道不规则出血，子宫内膜可能过去萎缩到0.3cm，现在到0.5-0.7cm，在不是很厚的情况下就会出现不规则阴道出血，当然不会有大血块。另外有一些人近绝经期、更年期的妇女，这时候子宫内膜会出现增厚，缺乏孕激素支持，这时候会有大血块或者出血比较多。另外合并黏膜下子宫肌瘤的人，出血量可能很多，可以有大血块。所以与出血量多少、内膜厚度有一定的关系，而不是所有的人都有血块。
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2020-03-10
