衡阳市第四人民医院

1、妇科检查：排除外阴、阴道及宫颈疾病。2.、B超：排除子宫器质性病变、是否宫内有环，如无上述原因考虑黄体功能发育不全。治疗有几种药物：如促进卵泡发育雌激素（妊马雌酮）等；绒毛膜促性腺激素5000-10000U一次或分2次注射；或者是隔日肌内注射1000U一2000u共5次；黄体功能补充疗法（排卵以后开始肌注黄体酮10mg，共10-14.天补充黄体功能分泌不足）；还有避孕药等。

精子与卵子在输卵管相遇，结合形成的过程叫受精。受精以后30小时，受精卵借助输卵管蠕动和纤毛推动向宫腔方向移动，同时开始有丝分裂。受精72小时以后分裂成16个细胞，称桑椹胚。随后继续分裂形成了早期囊胚，受精后第4天早期囊胚进入宫腔。约第5~6天早期囊胚透明带消失，总体积迅速增大，继续分裂发育，形成晚期囊胚。大约在受精后6~7天，晚期囊胚植于子宫内膜的过程叫着床。

子宫收缩：缩宫素，卡贝缩宫素，麦角新碱，米非司酮，卡前列腺素氨丁三醇，米索前列腺。抗早产药：利托君，硫酸镁。退乳药：溴隐亭，麦芽，维生素B6。止血药：氨基己酸，氨甲苯酸，酚磺乙胺等。补血药：硫酸亚铁，叶酸。激素：地塞米松，甲基睾丸酮，丙酸睾丸酮，丹那唑，补佳乐，克龄蒙利维爱，黄体酮。避孕药：去氧孕烯炔雌醇片。中成药：四物膏，乌鸡白凤丸，妇科千金片，逍遥丸。保妇康栓，硝呋太尔制霉菌素软胶囊，硝酸咪康唑类等。

如果是没有症状的肌瘤，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，但是要定期复查。药物治疗：如促性腺激素释放激素类似物，但不能长期使用，且这个药停了以后，肌瘤会逐渐增大。对于近绝经期，可以提前过渡到自然绝经。还有米非司酮一般是每10mg或者是12.5mg每天，也不能长期使用。手术治疗：肌瘤切除、子宫切除，还有子宫动脉栓塞，高能聚焦超声，子宫内膜切除。中成药治疗：桂枝茯苓胶囊，宫瘤清。饮食药物：少吃含激素类食物，少用雌激素类药物。