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科普内容
宫颈活检cin1是什么意思
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- 金晓华 主任医师 妇产科
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宫颈上皮内瘤变（CIN）是与宫颈浸润癌密切相关的一组子宫颈病变，常发生于25-35岁妇女。大部分低级别CIN可自然消退，但是高级别CIN具有癌变潜能，可能发展为浸润癌，被视为癌前病变。CIN还包括腺上皮内瘤变，比较少见。CIN分为3级，即：Ⅰ级、Ⅱ級、Ⅲ級。反应了CIN发生的连续病理过程。Ⅰ级：即轻度异型。上皮下1/3层细胞核增大，核质比例略增大，核染色稍加深，核分裂象少，细胞极性正常。约60％CINⅠ会自然消退，若细胞学检查为LSIL及以下，可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年，宜进行治疗。阴道镜满意者可采用冷冻和激光治疗等，阴道镜检查不满意或ECC阳性者，推荐子宫颈锥切术。
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2019-05-18
服用米非司酮片需要注意事项
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- 金晓华 主任医师 妇产科
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米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。目前临床上主要应用米非司酮和米索前列醇配伍终止早孕。有肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、血液病、血管栓塞史的患者禁止使用。米非司酮分顿服法和分服法。每次服药前后至少空腹1小时。服药后应严密观察，除了服药过程中可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外，出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用，用药物治疗效果较差。极少数人可大量出血而需急诊刮宫终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。
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2019-05-19
阴道后穹隆穿刺注意事项
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- 金晓华 主任医师 妇产科
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1.穿刺点在阴道后穹窿中点，进针方向应该与宫颈管平行，深入至直肠子宫陷凹，不可过分向前或向后，以免针头刺入宫体或进入直肠。2.穿刺深度要适当，一般2-3cm，过深可刺入盆腔器官或穿入血管。若积液量较少时，过深的针头可超过液平面，抽不出液体而延误诊断。3.抽吸物若为血液，应放置5分钟，若凝固则为血管内血液；放置6分钟仍不凝固，可判断为腹腔内出血。4.有条件或病情允许时，先行B超检查，协助诊断直肠子宫陷窝有无液体及液体量。5.阴道后穹隆穿刺未抽出血液，不能完全除外宫外孕和腹腔内出血：内出血量少、血肿位置高或与周围组织黏连时，均可造成假阴性。6.抽出的液体应根据初步诊断，分别进行涂片、常规检查、药敏试验、细胞学检查等，抽取的组织送组织学检查。
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2019-05-19
