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牙齿拥挤矫治必须用骨钉吗

王以玲 主任医师 口腔正畸科
骨钉近几年使用比较多,之前治疗不用骨钉。牙齿特别拥挤时,因为前牙移动或者解除拥挤后间隙不够,为防止间隙被后边牙齿前移代替,所以医生建议拥挤严重患者打骨钉,通过骨钉排齐前面牙齿,解除前牙拥挤。有些患者拥挤不是特别厉害,间隙可能根本用不了,这种情况下不需要打骨钉,允许后牙前移一部分占用一部分间隙,然后剩余间隙足够排齐前牙,解除拥挤,这种情况下不用打骨钉。有一些患者不光有拥挤还有前突,为了防止后牙前移,拔牙间隙被后牙挤占,没有办法排齐前牙,解除拥挤,可能建议打骨钉。骨钉也不是非常大问题,不用紧张,骨钉对患者本人没有任何影响,牙齿解除拥挤排齐后,就会把骨钉取出来。
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2019-01-29

肠道功能紊乱的症状

张钧书 主任医师 肛肠科
肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症,是一种胃肠综合征的总称,主要为胃肠运动与分泌功能失常,而无组织器官器质性的病理改变,引起胃肠功能紊乱主要有饮食因素和心理因素以及胃肠因素。胃肠功能紊乱的症状主要是腹痛、腹胀和肠鸣音比较亢进,腹泻和腹胀交替出现,往往腹痛伴腹胀、排便不畅感和排便次数增加,粪便可稀可干,腹痛常因进食冷饮而加重,在腹胀、腹气、在排便、排气和灌肠后可以减轻。上述症状往往是非特异性,其他很多疾病临床表现都有类似情况,特别是慢性炎症性肠病以及胃肠道肿瘤初期临床表现。所以出现上述症状要及时到医院就诊,必要时做些肠镜和腹部的CT检查,排除器质性病变,以免误诊耽误治疗。
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2020-05-12

眼睛里有飞蚊症怎么治

伊恩晖 主任医师 眼科
飞蚊症是老年人比较常见的情况,但是要判断飞蚊症是生理性飞蚊症,还是病理性飞蚊症。生理性飞蚊症不用治疗,观察就可以,而病理性飞蚊症需要针对病因进行原发病治疗。生理性飞蚊症是因为玻璃体混浊、老化,导致透明性下降,玻璃体产生的浑浊物质在视网膜上投影,形成一种内视现象,是生理性玻璃体混浊。判断是不是生理性玻璃体混浊要进行散瞳验光检查,散瞳验光首先可以看屈光度。散瞳以后进行三面镜检查,了解周边有无变性区。如果散瞳验光有高度近视,则周边检查要看有无变性区或者裂孔,有没有形成视网膜脱离的风险。因为生理性玻璃体混浊,在玻璃体和视网膜分开的过程中会牵拉视网膜。如果粘连较紧的地方,刚好存在视网膜变性区或裂孔,就是发生视网膜脱离的解剖学基础。所以,生理性玻璃体混浊在玻璃体后脱离过程中,有形成视网膜脱离或者玻璃体积血的风险。如果粘连较紧的地方刚好位于大血管区,则可能会造成血管的牵拉出血。而病理性飞蚊症早期提示的是眼底出血的体征,或者是眼底的其他病变,基础性疾病导致其他病变的一些体征。所以,生理性飞蚊症观察为主,而病理性飞蚊症,需要针对原发病及时治疗。
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2023-03-20

小孩吃了橡皮擦怎么办

梁昱 副主任医师 儿科
小孩误食橡皮,如果为刚误食,应立即催吐,用压舌板或者筷子,甚至可以将手洗净,轻压舌根通过恶心反射吐出。如果误食一段时间,比如0.5-1小时,可能无法吐出,此时应避免催吐。橡皮在肠道不会被吸收,所以应该能够排出体外,而且在肠道中基本不会有太多毒性物质,相对比较安全,与金属图钉等可能会扎破黏膜的物质有所区别。橡皮外表比较光滑,多数情况下能够随着大便排出,因此,需要多进食能够促进排泄的食物,比如韭菜、火龙果等。并注意大便的排泄情况,如果排出大便,可以明确橡皮是否顺利随之排出。少数情况或者小孩较小的情况下,可能造成肠梗阻等,但几率相对较小。如果发生腹痛、腹胀等现象,应及时到医院就诊,并将吞食橡皮的时间、大小或形状及时告知医生。
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2021-09-08

心脏不好身体哪个部位会表现出来

寇惠娟 副主任医师 心血管内科
心脏不好最早呈现出表现的应该还是心脏。因为心脏如果出问题,可能患者最早感知到不适症状的部位,仍然在心脏心前区。比如如果患者患有冠心病、心肌缺血、心绞痛,甚至心肌梗死,最早表现出来的部位可能就是心前区的胸痛。痛会因为缺血的程度不同,呈现的性质、时间,程度就会有所不同。如有些患者可能是心律失常,不论快速性,还是缓慢性心律失常,患者可能多少都会有心脏不适的感觉。往往快速性的心律失常,患者主要表现是心慌、心悸。对于缓慢性心律失常的患者,有心前区不适之外,可能还会有头的不适,比如眼前发黑、头闷、闷胀、乏力等表现。有些患者如果是心衰,在心脏的主要感觉可能就是胸闷、气短、呼吸困难、上不来气。心衰的患者如果程度进一步加重,除心脏之外,可能还会呈现出呼吸系统以及胃肠道和下肢的表现。比如呼吸系统,患者可能会出现呼吸困难;胃肠道可能会出现淤血、腹胀、吃不下饭,还可能出现双下肢浮肿。所以,心脏不好要看是哪种心脏疾病,可能不同的心脏疾病,所呈现出的表现不一样。但是心脏不好,主要是以心脏表现为主。
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2022-09-23
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