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胆囊切除后现在又出现胆管扩张是什么原因
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- 王东 主任医师 肝胆外科
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胆囊切除术后出现胆管扩张，可能是代偿性扩张或继发性胆管结石引起。胆管是胆汁流动的通道，胆囊切除术后肝内胆汁依然通过胆管流入十二指肠。胆管下段有Oddi括约肌，且胆管内有一定压力，胆囊切除术后可能由胆道内压力升高造成胆管代偿性扩张，机体通过部分代偿以弥补胆囊部分功能。对于胆管扩张，需通过核磁检查排查胆管内结石，因为部分患者胆囊切除术后胆管内有新发结石，结石堵塞胆管时会引起胆管扩张。此时患者可能出现疼痛、黄疸，甚至发烧或腹部隐隐不适、进食后消化不良等。此外，少数情况是胆管下段炎性狭窄引起胆管扩张，也有极少数患者有胆管癌可能。
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2021-08-04
乳腺增生是什么症状
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- 曹广 主任医师 普外科
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乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要特点是乳腺腺体出现局部疼痛感，这种疼痛常与月经周期有关。年轻女性在月经来临之前，乳腺会出现较为严重的疼痛感，而随着月经结束，疼痛感会减弱或消失。诊断乳腺增生时，局部触诊是重要的方法。触诊可感觉到乳腺内有不光滑或不均匀的条索，有时还可感觉到颗粒感。按摩乳腺时需要注意正确的手法，双手应平放在乳腺腺体上，通过逐步地按压和寻找，来确定乳腺内是否有增生结节。除了触诊，超声检查也可以明确乳腺增生的病理状态。如果发现可疑结节，可以通过穿刺活检或手术切除来明确其病理特点。
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2023-09-13
肛门息肉和痔疮的区别
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- 陈冰 主任医师 外科
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肛门息肉与痔疮患者的区别主要有以下几个方面：1、病因：肛门息肉是由于肛门部组织异常增生所致，可分为良性息肉和恶性息肉。而痔疮通常是由于肛垫下移和痔静脉曲张引起，部分患者可能由于静脉曲张破裂，而形成血栓性外痔；2、症状：肛门息肉患者通常无明显不适，仅在息肉较大时出现肛门部异物感。而痔疮患者可能表现为肛门部瘙痒不适、潮湿不洁等症状，排便时会有肿物脱出，排便后肿物可自行回纳入肛门。另外，患者还可能出现排便后点滴状鲜血，但无明显疼痛，当病情较严重时可出现喷射样出血；3、治疗：患者发现肛门息肉后，需尽早到医院的外科进行检查，并行手术切除，然后送病理活检，以明确良恶性，若为恶性，则可能还需进行肿瘤的根治性切除，后期再配合化疗等相关治疗。而大部分痔疮可采取保守治疗，无需进行手术。
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2021-11-02
胃癌能吃绿豆吗
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- 夏泽锋 主任医师 胃肠外科
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胃癌患者是否可以吃绿豆，需要根据具体的情况来判断。如果胃癌患者没有手术，需要吃好消化的食物，此时可以吃绿豆汤或者绿豆沙。严重的胃癌，会伴有梗阻的表现，如果完全梗阻，连水都不能喝，或者只能喝一点水，此时不能吃绿豆或者绿豆汤。胃癌患者通常需要手术，做手术后1周内，基本以水和清流质为主，也不能吃绿豆沙。术后2周才有可能进食半流质软食，可以考虑喝绿豆汤或者绿豆沙。
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2021-09-13
上环后意外怀孕的症状
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- 马玎 副主任医师 生殖医学中心
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上环后仍然意外怀孕，除有一般怀孕症状，如停经、早孕反应、血尿、HCG阳性以外，还可能有阴道流血、下腹部坠胀等不适情况。因为是宫内妊娠，可以继续妊娠，也可以行取环术加人工流产术。临床上发现环位置正常，却出现腹痛、阴道少量流血，也可能是比较凶险的异位妊娠情况。所以带环不是一劳永逸的避孕方式，一旦出现带环后月经异常症状，及时排除带环合并宫内外妊娠情况，建议放环第一个月行B超检查确定环位置，以后隔三个月复查一次。上环后仍然意外怀孕原因如下：1、宫内节育器已经掉出宫腔，患者本人没有发现，直到诊断怀孕时才发现，子宫内根本没有节育器；2、宫内节育器位置下移，有时已达宫颈内口，根本起不到避孕的效果；3、宫内节育器的型号与宫腔大小不符合，不能起到阻止受精卵着床效果；4、宫内节育器质量较差，可因变形、扭曲、松动等失去避孕效果；5、宫内节育器超过规定使用年限，避孕效果也随之降低；6、个别妇女放置宫内节育器后，子宫内膜没有引起相应反应，因而失去避孕作用；7、年龄＜25岁妇女虽然放置宫内节育器，但因受孕率高，怀孕机会大。
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2020-06-02
