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门静脉癌栓有治愈的吗
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- 王东 主任医师 肝胆外科
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门静脉癌栓也有治愈的可能，部分合并门静脉癌栓的原发性肝癌患者通过外科手术切除、介入、放疗以及靶向免疫治疗等，可以获得治愈或者是长期生存。门静脉癌栓属于原发性肝癌，发展到一定严重阶段的时候，出现门静脉血管受侵的表现，根据门静脉癌栓的位置可以将其分成不同的临床分型，具体如下：1、门静脉主干或者是合并肠系膜上静脉内的癌栓，意味着门静脉癌栓到了比较严重的程度，不具备外科手术的条件；2、限于门静脉左支、右支，或者是更高的门静脉癌栓，有可能通过外科手术获得根治性切除，手术之后需要通过辅助治疗预防肿瘤的复发。对于无法通过外科手术治疗的门静脉癌栓患者，可以通过介入联合放疗将癌栓缩小，有可能转化成为可以外科手术切除的情况。部分患者通过这样的转化治疗之后，可以再次获得根治性切除，甚至是治愈的可能，不过总体上门静脉癌栓的出现意味着肝癌患者预后不良。
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2021-04-08
女生汗毛多是什么原因
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- 汪晨 主任医师 皮肤科
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女性汗毛多的常见原因如下：1、遗传因素：尤其眉毛、腋毛、上臂或上肢的毛发旺盛，多数因遗传原因导致；2、疾病因素：部分患者表现在上臂、腹正中线、胸部或小腿毛发比较多，且表现为浓、密、粗和黑，类似男性第二性征发育时的表现，存在雄激素增多的倾向，临床常见于多囊卵巢综合征。此疾病的特征性表现是男性化汗毛较多，上臂、前胸、后背、腹部或小腿汗毛浓、黑、密和多。除汗毛多以外，还有其他临床症状，例如糖尿病或者其他内分泌异常。如果患者出现上述情况，应及时到正规医院妇产科或内分泌科就诊，明确原因和诊断；3、药物因素：部分患者因患有自身免疫性疾病，长期口服糖皮质类固醇激素，或者由于过敏性皮肤病长期外用糖皮质类固醇激素，表现为皮肤广泛的汗毛增多。如果出现汗毛多的临床表现，应该及时到正规医院皮肤科或者相关专科就诊，明确原因和诊断。
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2021-09-09
精子畸形率96%正常吗
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- 王伟 副主任医师 泌尿外科
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精子畸形率96%，显然是一个不正常的结果。反之，说明正常的精子仅仅占到4%。在一般的精液常规中，把60%-70%定义为正常精子率，反之，也就是畸形的精子允许在20%甚至40%，这是可允许的范围。如果精子的正常率＜40%，也就是畸形率达到60%以上，这时需要进一步干预，这是一个严重的精子质量过低的表现。出现精子畸形率96%，第一个要做的是复检精液常规。一般建议患者先排精一次，隔3-4天再次取精，然后验精液，能够避免某些患者为了让精子数量上升，憋精的时间太长。比如超过1个月，这样精子的总数会上升，但是死精率和精子畸形率会随之上升。所以，需要取相对新鲜的精液进行检测。除了复查精液，还要做男性生殖器官的复检，比如睾丸的形态，必要时还要做阴囊的B超，甚至染色体检查。
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2023-04-23
膀胱残余尿量约50ml是什么意思
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- 田雨冬 副主任医师 泌尿外科
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膀胱残余尿量约为50ml提示残余尿量增多，膀胱残余尿量是指小便后残留在膀胱里面的尿液量，正常人的膀胱残余尿量<5ml，超过5ml属于残余尿量增多，原因可能与膀胱出口梗阻，如良性前列腺增生、膀胱颈口抬高、尿道狭窄等有关，膀胱逼尿肌收缩乏力也会导致残余尿量增多，可以结合泌尿系彩超、尿动力检查、尿道膀胱镜检查等明确诊断。膀胱残余尿量增多的治疗需要根据病因而定，常见分析如下：1、膀胱出口梗阻：引起残余尿量增多，如前列腺增生、膀胱颈口梗阻、尿道狭窄或者肿物，梗阻时间较短，没有造成膀胱功能受损，在解除梗阻后，膀胱残余尿量通常可以恢复正常；2、前列腺增生：如果是轻度前列腺增生、膀胱颈口抬高，患者可尝试药物治疗，如果治疗效果不明显，可考虑手术治疗。对于中重度前列腺增生、尿道狭窄或者肿物，建议进行手术治疗；3、不可逆膀胱功能受损、膀胱逼尿肌收缩乏力：造成残余尿量增多，通常需要清洁、留置导尿，或者局部麻醉做膀胱造瘘，改善残余尿量增多的情况，减少患者将来可能出现的尿潴留、肾输尿管积水等并发症，进而保护肾功能。
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2021-10-25
吃完饭总是干咳怎么回事，如何判断
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- 张鸿 主任医师 呼吸与危重症医学科
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吃完饭总是干咳，说明咳嗽与进食相关。与进食相关的咳嗽，最有可能就是胃食管反流性咳嗽，也就是由胃食管反流引起的咳嗽。有的患者还同时会伴有反流的症状，例如反酸、嗳气、烧心等。如果伴随有这些症状，更加支持了咳嗽是由胃食管反流引起的结论。是否是由胃食管反流引起的咳嗽，可以用胃食管反流问卷来评价，也可以做24小时pH值监测来确诊，24小时pH值监测可以发现胃食管反流。还可以通过实验性的治疗，也就是经验性的治疗来进行诊断的确定。可以应用促胃动力药和质子泵抑制剂来进行咳嗽的治疗，如果咳嗽通过这样的治疗症状完全缓解，也证明是胃食管反流引起的咳嗽。
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2024-01-02
