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怎样判断甲状腺结节的良恶性
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- 李俊生 主任医师 普通外科
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甲状腺非常容易发生结节，人群中甲状腺结节的发生率较高，可能为5%-10%，甚至到20%，通过超声检查能发现患者有甲状腺结节。大多数甲状腺结节是良性的甲状腺结节，所以，在超声下观察甲状腺结节的大小、性状，也就是观察边缘情况、淋巴结的情况、钙化的情况、血流的情况和生长速度，能初步判断甲状腺结节是良性，还是恶性。如果初步判断是良性的可能性大，并且结节不是很大，小于2.5cm，此结节可以进行观察，比如3个月或半年进行一次超声检查，看结节有没有长大和变化、性质有没有改变。如果结节比较大，虽然是良性，但要进行穿刺检查，因为大结节容易发生恶变，穿刺检查明确是良性，还是恶性，决定进一步的治疗。如果是恶性，需要进行手术。即使结节不大，从超声检查来看是恶性结节的可能性大，可能是甲状腺癌，这时即使结节不大，也要进行穿刺检查来判断，确定是恶性才进行手术。如果这时判断是良性，可以根据情况选择手术或者观察。
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2023-12-22
草莓舌一定是猩红热吗
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- 廖亦男 副主任医师 感染科
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草莓舌不一定是猩红热，因为草莓舌常见于猩红热或长期发热患者，不是猩红热的特异表现。初期表现可以是为白色舌苔、舌乳头，也就是舌头背面以及两侧乳头状突起，增大变红，晚期舌苔可以消失、舌乳头增大，如同草莓状，有时也称为杨梅舌。猩红热除草莓舌之外，还有更突出的临床表现。刚开始发病时会出现突然咽喉疼痛、头痛、寒战、恶心，多伴有发热，通常从发烧12-48小时，会逐步从颈部、胸部以及腋下开始出现皮疹。全身皮疹特征通常为红斑细小丘疹，用手触摸时会有红色暗印，摸上去像沙子一样，但皮疹通常不影响手掌和脚底，口周也可出现环口苍白圈。发病1周以后开始可以出现皮肤脱屑，持续几周。
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2021-04-13
眼睛麦粒肿手术后多久能好
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- 罗岩 主任医师 眼科
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麦粒肿可表现为眼皮红肿，大多数表现为上眼皮又红又肿，且会出现压痛、硬结。早期在急性期时，一般可以通过抗生素滴眼液进行治疗，而在一段时间后，则可以发现红肿不明显。但若存在较大的硬结，影响美观，患者则可到医院咨询眼科医生，通过手术进行治疗。手术分为两种，若处于急性期，存在较多脓液，则需要进行切开引流，红肿即可消退。此外，如果处于晚期，眼睛不肿，也不会发红，但可能会形成较硬的结节。此时可于眼睛表面通过小切口将结节刮除。而如果向眼皮内突出，通过眼皮内小切口也可将结节刮除。上述手术需在医院进行，患者恢复较快，一般第二天即可上班。但如果是在眼皮外做小切口，可能需要缝合，一周之后需要拆线。而眼皮内小切口无需拆线，相对恢复更快。通常术后还需应用一周左右的药物，但基本上在第二天上班时稍微注意休息即可。
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2021-04-01
新生儿鼻塞怎么办
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- 丁国芳 主任医师 儿科
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新生儿鼻塞，首先需了解鼻塞的原因，鼻塞其实也是一种生理性的反应。鼻腔都是对外的，空气中会有病毒及细菌，当着凉或抵抗力下降后，空气中的病毒和细菌可能会进到鼻腔内，鼻腔的分泌物会增多，如较黏稠或量不多，会堵塞在鼻子内，形成鼻塞。鼻塞实际上是在阻挡细菌进入到体内及鼻腔内，所以通常，鼻塞最常见的原因是着凉，无论新生儿还是大儿童，或是成人，只要着凉后，都会感觉到首先是鼻子内有分泌物，新生儿也同样，只要着凉后鼻子也有分泌物。鼻塞其实对新生儿影响较大，因新生儿全部的食物摄取都来源于奶，无论是配方奶还是母乳，一个乳头或奶嘴把嘴堵上，同时鼻子又塞住，新生儿就无法呼吸，没呼吸就会憋得慌，就会哭闹，影响新生儿吃奶，所以新生儿出生早期保暖较为重要，只要保暖做好，就会避免鼻子塞。保暖除了穿衣服盖被子外，室温也非常重要，无论是春夏秋冬。如家中有新生儿刚出生，希望室温应在26℃以上，才可进行换尿布、洗屁股、换衣服这些事情，否则尽管包很多，也穿很多，但换尿布、换衣服时也无法包，所以必须有足够室温才能保证新生儿尽量避免着凉，即避免鼻塞。一旦出现鼻塞无需用药物治疗，只要注意保暖即可，原来鼻子的分泌物可吸收，新的不再产生，鼻塞就会解决。
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2019-06-14
痛风性关节炎的并发症
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- 潘张翼 主治医师 骨科
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痛风性关节炎是因关节周围尿酸盐沉积所致，主要表现为关节周围疼痛、活动受限，并发症包括：1、关节软骨损伤：因痛风属于免疫性疾病，可侵蚀全身关节，急性发作可导致关节不可逆性损害，尤其是年轻患者，应引起高度重视，若尿酸盐长期沉积，可致关节内痛风石形成，破坏关节软骨，而关节软骨修复能力差，可使关节炎发病时间提前，并加重关节炎发作程度；2、肾损伤：单钠尿酸盐通过肾脏代谢，痛风患者缺乏代谢酶，若单钠尿酸盐结晶无法排出体外，而是沉积于肾脏，易损害肾功能。
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2018-09-14
