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什么是窦房结
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- 张久亮 主任医师 中西医结合心脏内科
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窦房结就是心脏起搏的位置，窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内，从心耳上部向下扩展到腔间区域，依次分为头部、中央部和体部，长度为1-2厘米，宽度为0.5厘米。窦房结的长轴与界沟平行，窦房结的中央为起搏细胞，也称为P细胞，周围为过渡细胞，也称为T细胞，外侧为心房肌细胞。心脏的起搏起源于窦房结，以一定的顺序和速率，传播至心房和心室的各个部位，协调心脏各部同步收缩，形成一次心脏搏动，周而复始为正常的心率。窦房结产生冲动之后传至右心房，再传至左心房，同时也通过结间束传达至房室结，由房室结传导到心室束，由心室束传导到左、右束支与浦肯野纤维，从而到达整个左右侧心室。
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2023-06-01
肚子每天同一个时间痛是什么原因
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- 张炜 副主任医师 结直肠肛门外科
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肚子每天同一个时间疼，可能与以下原因有关：1、自主神经功能紊乱：可能的原因是自主神经功能紊乱所引起的肠功能紊乱，这种疼痛一般与自主神经有关，与情绪也有关，与精神状态也有关。每天同一个时间疼，有可能是在这个时间内，环境或者自身状态刚好处在自主神经比较敏感的时间，所以就会引起疼痛。或者可能这个时间没有疼痛，但是到这个时间自己想可能会发生疼痛，可能因为主观上的想法，注意力转移到腹部所导致，这种一般都是由自主神经功能紊乱所造成。一般给予调节胃肠道功能紊乱的药物，比如得舒特(匹维溴铵片)、援生力维(马来酸曲美布汀片)或者乐健素(复方枸橼酸阿尔维林软胶囊)，然后再补充益生菌，如乳酸杆菌、双歧杆菌等，还可以调节饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝酸奶，一般会缓解；2、腹部器质性病变：如果经过一段时间的调整，仍然会有疼痛症状出现，要去检查腹部是否有其他病变，可以挂消化内科、胃肠外科、结直肠外科进行检查。如果是炎症性的疾病，或者是肿瘤性的疾病，就需要做相应的治疗。除这些检查外，还有证实是否有器质性的病变，是每天到疼的时间可以做转移注意力的事情。比如打游戏，或者其他注意力高度集中的事情，转移注意力观察是否还有疼痛。如果还疼，就说明可能腹部脏器有病变。如果转移注意力之后不再疼，有可能就是自主神经功能紊乱所引起的疼痛。
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2023-08-15
HCG翻倍而孕酮低说明什么
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- 程娇影 主任医师 妇产科
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HCG翻倍良好，孕酮水平持续偏低，应当考虑是不是一次正常的宫内孕。除外妊娠滋养细胞肿瘤、其他生殖细胞肿瘤以及其他系统疾病，比如肺、肾上腺等出现恶性肿瘤，而导致的HCG异常升高，应该考虑是不是有黄体功能不足。因为正常情况下，受精卵在着床之后即排卵之后的第6天，受精卵的滋养层细胞已经形成。滋养层细胞产生HCG大约1天后，通过女性外周血能够检测出轻微升高的HCG水平。自此以后，大约每间隔1.7-2日，HCG上升一倍，即翻倍良好。HCG最主要的功效是能促进卵巢黄体分泌足够的孕激素。如果HCG翻倍状况良好，而且数值在正常范围之内，可刺激卵巢黄体产生足够的孕酮。如果黄体功能不足，即使HCG水平较好，依然还没有办法产生足够的孕酮。如果明确为宫内孕，可以开始适当补充孕酮，以免发生先兆流产等不良妊娠结局。
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2021-03-29
胃疼拉稀水是胃癌吗
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- 李欣 主任医师 肿瘤科
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胃疼拉肚子，需要鉴别诊断，如果吃到不卫生的食物引起胃痛、腹泻，这种是细菌导致，并不是胃癌。有些免疫性疾病，吃什么拉什么，而且很快，包括免疫性结肠炎等，这些吃了后拉肚子，也不是肿瘤。还有一些没有任何器质性疾病，吃了后也拉肚子，比如对异味的食物，吃了海鲜，吸收不了，拉肚子，这种情况也不是肿瘤。但是，如果病人长期的不良生活习惯，饮酒、抽烟、熬夜、不运动，有时候还大便出血、慢性萎缩性胃炎，这种情况吃了后有时候拉肚子要警惕，看是不是有胃癌的发生。其实拉肚子很多原因，包括胃痛，一定要把年龄、易感因素、病因、生活习惯，各种检查都做到位，才能分辨出胃痛拉肚子到底是什么原因引起，才能防患于未然。
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2018-12-25
骨代谢是什么意思
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- 朱筠 主任医师 内分泌科
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骨骼每日进行新陈代谢，在代谢的过程中需要部分激素的调控，影响骨代谢的激素包括甲状旁腺激素、降钙素、25羟维生素D等，主要作用于肠道、肾脏、骨骼，主要通过调节机体的钙离子以及磷的水平，在骨骼当中的沉积和呈游离的状态，维持骨骼的健康。常见的疾病包括维生素D不足导致的骨软化症、甲状旁腺功能亢进、成骨不全、骨质疏松、骨转移瘤，统称为骨代谢性疾病。骨代谢性疾病主要表现为骨骼疼痛、腰背酸痛，尤其对于老年人，大部分都会出现骨质疏松，无明显的表现，可能夜间翻身、起床时出现腰背酸疼。在骨代谢疾病当中，以骨质疏松最为常见，对于绝经后女性和70岁后的老年男性，都需要关注是否存在骨质疏松，需要及时检查并给予治疗。
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2019-11-18
