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三级胰腺癌的止痛药有什么
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- 孟泽武 副主任医师 肝胆外科
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Ⅲ级胰腺癌的止痛药主要是强阿片类药物，如芬太尼透皮贴剂、杜冷丁、美施康定(硫酸吗啡缓释片)、吗啡等。使用方法包括皮贴、静脉、肌注等，根据患者具体可使用的方法进行相应挑选。一般根据癌症的三阶梯止痛原则，疼痛可以分为轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛。胰腺癌Ⅲ级疼痛是重度疼痛，需要根据癌症止痛原则给予分级。如果是Ⅰ级疼痛，给予非阿片类药物，如布洛芬。如果是Ⅱ级疼痛，可以给予弱阿片类药物，比如曲马多等。如果是Ⅲ级疼痛，需要给一些强力的阿片类止痛药。一般胰腺癌如果出现严重疼痛，主要是对症处理，有效控制患者的症状，缓解患者的痛苦，提高生存质量。晚期胰腺癌的其他治疗效果比较差，所以一般不建议使用过于激烈的治疗方式。
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2021-04-06
老年人经常咳嗽气喘是哮喘吗
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- 张晓梅 主任医师 呼吸热病科
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老年人经常咳嗽、气喘不一定是哮喘发作。哮喘属于过敏性疾病，由过敏原刺激呼吸道所致，患者常伴过敏性鼻炎、过敏性皮疹。老年人反复咳嗽、咳痰，逐渐发展为气喘，且无过敏症状者，多考虑慢性支气管炎伴慢性阻塞性肺疾病，即喘息性支气管炎，表现为反复咳嗽、咳痰，引起气道慢性炎症反应，使气道发生痉挛、重构，治疗以抗炎、解除支气管痉挛、化痰为主，不需过多的抗过敏治疗。
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2018-08-10
56岁脑梗对寿命的影响大吗
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- 黄世昌 副主任医师 神经内科
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56岁脑梗对寿命的影响不能一概而论，具体分析如下：1、影响不大：56岁年龄并不大，如果有腔隙性脑梗塞，不影响寿命和生活质量，及时发现、治疗，给予很好的调节和控制，没有忧虑和影响寿命的因素。如果56岁有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等基础病，控制不理想，也就是一级预防做得不好，患脑梗就应该积极治疗，一般普通的脑梗经过积极治疗，再加上康复治疗，防止合并症和其他病症，防止复发，做好二级预防，对寿命的影响也并不大；2、影响比较大：但56岁如果患脑梗，基础病比较严重，控制不好，得的是大面积脑梗，损害比较严重，有神志障碍、颅压高、脑疝，就非常危险，在急性期可能有生命危险。如果56岁患的是脑干脑梗，也很危险，影响呼吸循环中枢，也会造成生命危险。所以，56岁患脑梗，腔隙性脑梗塞不会影响寿命，普通的脑梗塞得到很好的控制后也没有太大的问题，但得了很重的大面积脑梗塞、脑干梗塞就非常危险。56岁患脑梗要区别对待，有的影响生命，有的影响生活质量，有的不会影响生命。
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2023-07-05
怀孕初期可以艾灸吗
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- 丁宇 副主任医师 针灸科
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怀孕初期可以艾灸，但是需要谨慎。艾灸是补阳气的良好治疗手段，在怀孕初期，可能出现各种各样的症状，比如出现疼痛。此时若是关节痛，可以艾灸，出现早孕呕吐的现象，也可以选择足三里、丰隆穴进行艾灸，有止呕的效果。需要注意的是，腹部和腰骶部禁止艾灸，因为在这些部位会对胎儿造成影响。孕妇阴虚火旺或者有实火证的时候，不能艾灸，因为容易引起上火。艾灸会引起阴液损伤，造成阴虚火旺，出现血热症状，引起胎动不安，可能会造成先兆流产。所以，孕期艾灸一定要选择好艾灸的部位和适应艾灸的人群。在怀孕早期，胎儿处于不稳定的状况，尽量不要选择艾灸，如果某些疾病需要艾灸，要选择好穴位进行艾灸。
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2023-12-01
感冒是新型冠状病毒肺炎的症状吗
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- 甄真 主任医师 感染科
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感冒不是症状而是诊断名词，也是流行性感冒的缩写，分为流行性流感、普通感冒两种类型，和新型冠状病毒肺炎的早期临床表现较相似。病人都可表现不同程度的发热，如低热、中热、高热，同时可伴有全身中毒症状，表现为全身乏力、肌肉关节酸痛、不愿吃饭、头疼、头晕等，症状有轻有重，且都是冬春季发病，人群普遍易感。需要根据流行病学特征进行诊断，具体如下：1、流行性流感：也称为流感，由流感病毒引起，以发热、全身中毒症状为主，全身性中毒症状相对较重而呼吸道症状轻，主要表现为全身乏力，2-3天后体温下降后症状会自动缓解，部分病人乏力可能会持续2周；2、普通感冒：也称为季节性感冒，由各种其他病毒引起，包括呼吸道病毒、腺病毒、鼻病毒等，以呼吸道症状为主，病人表现有打喷嚏、流鼻涕，可表现不发热而仅有呼吸道症状，2-3天后症状能好转；3、新型冠状病毒肺炎：病人主要表现为发热、干咳和乏力，还可伴有全身中毒症状，部分病人还可出现味觉和嗅觉障碍。随着病情进展，部分病人会进展为肺炎，表现呼吸困难、低氧血症或大量咳嗽、咳痰，需要就诊以进行进一步诊治。
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2021-09-16
