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科普内容
房颤的定义及常见原因
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- 邹宗秀 主治医师 心血管内科
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"房颤是心房颤动的简称，是一种以心房不协调活动而导致的心房机械功能恶化，为特征的快速性心律失常。房颤常常发生在患有器质性心脏病的患者，但也可以见于其它疾病，以及未发现有心脏病变的正常人。房颤发生的原因常见有：一、急性的病因。房颤可能与急性一过性的病因有关，包括一次性大量的饮酒、外科手术、电击、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺栓塞、甲状腺功能亢进或其它代谢紊乱所导致。二、心血管系统的疾病，如心瓣膜病、心力衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、各种心肌病、先天性心血管系统的疾病等等。三、其它病因也可以导致房颤的发生，如自主神经功能的紊乱，内分泌失调，服用了某种药物，中毒等等。"
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2018-06-27
心力衰竭可以治愈吗
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- 邹宗秀 主治医师 心血管内科
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"心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈，或射血分数功能受到障碍，心排血量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和或体循环淤血，器官组织、血液灌注不足为临床表现的一组综合征。临床上对于心衰的治疗，以控制心衰，预防心衰的复发、进一步的加重为主，无法完全根治。"
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2018-06-26
心脏早搏的治疗有什么
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- 邹宗秀 主治医师 心血管内科
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"对于没有发现器质性及基础的心脏早搏，大多数建议患者观察，不需要进行特殊的治疗，但是有的患者症状很明显，无法缓解，此时应当加以疏导。如果患者过度的情绪紧张激动，甚至轻微的运动就可能诱发，可以给患者尝试使用β受体阻滞剂或中成药类的药物；如果患者发作很频繁，症状典型，或者伴有器质性的心脏病，此时应该尽快地找出发作的病因以及诱发因素，给予相应的治疗。在早搏治疗的时候，除了针对病因的治疗，同时，也可以使用抗心律失常的药物。比如房性早搏，大多使用Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类等药物，而室性早搏多选用Ⅰ类和Ⅲ类的药物。需要结合患者发病的情况以及具体的临床特点，以及伴随的症状进行相应的选择用药。在用药的同时，需要注意是否有该药的禁忌症。"
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2018-06-27
心脏早搏对人体有什么危害
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- 邹宗秀 主治医师 心血管内科
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"心脏早搏，是由于心脏异位节律点兴奋性的增加、折返激动、触发活动所造成的，是属于心脏传导系统发生异常的疾病，正常人当中也有可能见到。临床上需要根据患者异位节律点的不同、发作的频率、持续的时间、患者出现的症状、是否伴有血流动力学障碍等来评估患者的严重程度。较轻的患者去除了诱发的因素，积极地对基础疾病进行治疗后，早搏会逐渐的减少，这类患者早搏对他的影响往往是不会太大的；如果患者早搏发作频繁，持续不能缓解，可能会出现进一步的发展，出现心动过速、心房的扑动、心房的颤动等等。如果疾病进展，此时血栓栓塞性的风险就会发生；如果患者发作的时候伴有血流动力学的障碍，进一步演变为室速，甚至可能发生室颤、心源性休克、心脏骤停等危重的情况。"
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2018-06-27
临床上如何诊断早搏
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- 邹宗秀 主治医师 心血管内科
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"对于早搏的诊断，需要结合患者的病史、临床表现、相应的体格检查，最客观的指标就是心电图的检查。详细询问患者发作时伴随的症状，有无诱发的因素，每次发作持续的时间，每次发作是否有相同的诱因，发作的时候是如何缓解的，是否服用过相应的药物，近期患者是否有感冒、腹痛、腹泻等呼吸道或消化道的症状，患者既往是否有高血压、冠心病、心肌病等病史。体格检查时，心脏听诊时应当注意患者的心率是否整齐。"
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2018-06-27
