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经常自言自语是什么类型的精神病

曲姗 副主任医师 精神科
经常自言自语不一定是精神出现问题,也不一定是精神障碍的表现。如果是精神出现问题,从概率上可能性比较高的原因是与幻觉有关,而出现幻觉最常见的一类精神障碍是精神分裂症。事实上,较多情况的自言自语不一定是疾病表现,比如儿童沉浸在游戏、扮演、动画片的想象中,且习惯自言自语的玩耍,并不是病态表现。部分从事创作的工作者,如演员、编剧、编导等,进行艺术创作时会在不同角色间进行体会,也会出现自言自语,也不是疾病表现。如果是疾病表现,可能性较高的是与幻觉有关,既没有客观实际刺激感官的情况下患者会听到声音,且可以与声音进行对话,所以会出现自言自语。出现幻觉的情况在精神障碍中,可能是精神分裂症以及癫痫、脑血管病、痴呆、重度抑郁发作等,患者也可能会出现幻觉。
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2021-09-15

食管癌放疗一个星期喝不了水怎么办

王健仰 副主任医师 放射治疗科
食管癌患者放疗一周无法饮水,要以预防为主,或者以预防措施为主。放疗前就要插胃管、鼻饲管或者造瘘,起码有通道可以让水进入患者胃部,让患者吸收。如果放疗前没有做这些预防措施,突然间有天吃不下、喝不下,这时可能没有太好的办法,只能消炎,然后通过静脉补液维持。对于放疗后喝不下的问题,主要方法有:1、一般会在放疗前评估患者情况,如果患者在放疗前已经吃东西非常困难,或者喝水都很困难,总是反上来或者做胃镜时发现胃镜无法通过,或超细胃镜也通不过,这时估计患者在放疗期间或者放疗后短期内肯定有完全性食管梗阻,吃不下,喝不下,这时在放疗前进行鼻饲管或者胃管,这样即使以后吃不下,喝不下,也不必太担心,可以通过鼻饲管或者胃管打水进入胃,保证水分吸收、供应;2、对胃镜下不去,就是鼻饲管、胃管都下不去的患者,会做腹腔镜微创手术,就是在肚皮上打眼,直接插管子,从肚皮直接插到胃里,然后将食物粉碎或者水从胃造瘘管直接打入胃内。
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2019-12-20

肺钙化灶和肺癌有关系吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
肺钙化灶代表的只是肺结核病灶自愈的状态,相当于在病变周围形成了钙化,是非常稳定的情况,与肺癌理论上不相干,但是在临床中依然要注意,需要监测这个病灶。因为有一部分由于钙化组织比较硬,在呼吸过程中可能出现周围组织的反复摩擦,继而出现反复受损,而在修复过程中可能出现基因突变,导致肺癌。虽然很少见,但是依然可以见到,称为瘢痕癌,所以如果有钙化灶的患者,建议每年复查CT,不仅是担心肺癌的情况,还需要注意有没有结核复燃的情况。因为结核本身有一部分休眠菌,它不会引起发病,但如果它结束休眠,就会容易引起结核复发,所以每年复查胸部CT非常必须。
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2021-04-26

甲亢有哪些症状

宋淑敏 主治医师 内分泌科
甲亢的临床表现主要有高代谢症状和多系统兴奋性增高症状,如多食、易饥、消瘦、怕热、乏力、心慌、手抖、易激惹、易焦虑、情绪波动较大、失眠多梦、大便次数增多、腹泻、女性月经周期紊乱等,特殊表现有低钾性周期性麻痹。另外还有甲亢性肌病以近端肌肉受累为主,表现为肌无力和肌萎缩。甲亢的典型体征为甲状腺肿大、突眼以及胫前黏液性水肿,少数老年患者高代谢症状并不典型。
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2018-09-29

鼻子长痘是什么原因

吴剑波 主任医师 皮肤科
鼻子长痘直接的原因是鼻子部位毛囊皮脂腺的皮脂分泌增多而开口相对狭窄,导致鼻部毛囊皮脂腺里面的微生物包括细菌、真菌,或者螨虫的繁殖引起炎症反应,就表现为鼻子部位长痘痘。以下是具体的影响因素:1、饮食因素:比如吃过多的辛辣、刺激的食物,可以引起鼻子部位皮脂分泌增多,引起痘痘的发生;2、精神免疫因素:比如熬夜、上火、长期的睡眠不足导致机体免疫力下降或者内分泌紊乱,也可以诱发鼻子部位长痘痘;3、鼻子局部的因素:比如局部的清洁卫生不够,导致油脂污垢堵塞了鼻部的毛囊口也容易引起鼻子部位长痘痘。所以,鼻子部长痘的原因是多方面的,其中的致病因子有细菌,比如痤疮丙酸杆菌可以引起痘痘;还有一些微生物原虫,比如寄生在面部比较常见的毛囊虫蠕形螨,如果繁殖过多也可以引起相关的局部鼻子部位长出丘疹、脓疱这一类的痘痘。所以出现了鼻子部长痘痘,一定要综合的调理,同时进行抗菌治疗,才能有效的控制。
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2023-10-23
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