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膀胱癌有没有非浸润性

毕海 副主任医师 泌尿外科
膀胱癌具有非浸润性膀胱癌这一分类。首先要了解膀胱癌的分类到底有哪些,根据膀胱癌是否浸润,分为非浸润性膀胱癌,也就是局限于膀胱黏膜的膀胱癌以及浸润性膀胱癌这两大类。对于浸润性膀胱癌,又会根据浸润的深度来进行区分。如果浸润到固有层称为T1期膀胱癌;浸润到固有肌层称为T2期膀胱癌;浸润到浆膜层称为T3期膀胱癌。如果患者的前列腺或者子宫受到膀胱癌侵蚀,称之为T4期膀胱癌。对于不同的膀胱癌浸润深度,会有不同的治疗选择。非浸润性膀胱癌就是局限于黏膜内和浸润固有层的T1期膀胱癌,统称为非肌层浸润性膀胱癌,这样的膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切联合膀胱灌注治疗进行治疗。而对于浸润到固有肌层以上的膀胱癌,称为肌层浸润性膀胱癌。对于这样的患者,会采用膀胱全切或者静脉化疗联合放疗的保留膀胱的治疗方式进行治疗。所以,膀胱癌的分类对于临床治疗有非常重要的指导意义,需要在术前进行明确分期、分类。
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2023-10-13

三金片的功效与作用是什么

王伟 副主任医师 泌尿外科
三金片是在临床上应用非常广的治疗泌尿系感染的中成药,其作用的原理是依据祖国医学关于淋证的描述,可以起到清热、通淋、益肾的效果。体外的实验表明,三金片有一定的抑制细菌生长的作用,所以在临床上更多的把三金片用于比较轻型的尿路感染的治疗。因为此类患者可能尿频、尿急的症状不是那么严重,或者既往可能有反复的发作,所以很多的患者都会在药店自行购买三金片进行治疗,因为三金片本身属于一个OTC类的药物,不用处方即可以在药房买到。但是患者需要警惕,如果尿频、尿急、尿痛症状特别重,此情况下最好还是到医院进行尿常规的检测。如果尿液中发现大量的白细胞,有时红细胞也会上升,在临床上最为首选的是抗生素进行治疗。因为尿路感染归根结底是像大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌等细菌导致的炎症感染,所以针对病因治疗,肯定抗生素是最为首选的一线治疗。常用的抗生素如喹诺酮类抗生素,代表性的药物包括左氧氟沙星,有时可以把抗生素和三金片这类的中成药联用,缓解症状会更为快速。
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2023-05-06

针灸气胸有什么症状

王莉莉 主任医师 针灸科
气胸是针灸科强调要避免的针刺并发症,刚工作的医生一定要做相关培训,包括哪些穴位容易引起气胸不能深刺,以及正确针刺方法、针刺方向、针刺深度,从而避免操作不当引起气胸。气胸症状分轻、中、重度,轻度气胸患者可能没有明确症状,仅有一点咳嗽,或者轻微胸闷,无心慌、坐卧不宁、胸背部放射痛。中度气胸患者会出现呼吸困难,需要张口呼吸、大口呼吸,此外还可能感觉到心慌、胸闷,甚至肩背部放射痛。部分患者在上肢活动时,会感觉胸闷、咳嗽、肩背部疼痛加剧。当患者气胸发展到重度时,会有明显的呼吸困难,甚至不能平躺,还会向肩背部放射,更严重的患者还会出现昏迷。一旦出现气胸,不管是轻、中、重度,一定要到医院及时就诊。
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2021-06-14

严重神经衰弱的症状

张晓雷 副主任医师 神经内科
严重神经衰弱症状有以下几个方面;1、有逃避幻想,内在情绪元素能够帮我们度过创伤和焦虑抑郁时期。逃避幻想是天生的防御部分。大脑边缘系统知道目前所处状况会对健康造成危险,因此会发出产生逃离信号。大脑部位进化得越好,越有逻辑性和管理想法。如果有出现严重症状后,会产生一种逃走或忍受痛苦,陷入不是白就是黑的思维模式;2、没有停工休息期。焦虑是一种累积效应,像水滴在玻璃杯里,如果不经意倒空,水就会溢出来。因此每天要抽出时间放水,很重要。在一整天里需要做20分钟正常呼吸冥想,坚持5天,能减轻焦虑,降低皮质激素含量;3、难以做出决定,严重症状做不出决定,做决定会非常有困惑,哪怕小到吃饭、到洗手间都可能产生焦虑。与此类似为心特别累,感觉日常任务非常重,压得喘不过气来。还会担心做错事,持续自我怀疑,即使做最简单事情也要质疑自己,甚至有退出社交生活的想法,想自己独立生活,一个人呆,不想和别人进行交流。当感觉不知所措时,把自己和别人隔离,更合乎逻辑。大脑处于超负荷状态时,会远离进一步刺激或回避任何需要付出努力的情况,然后也是两难境地;4、睡不着觉最常见。睡眠障碍是焦虑抑郁典型症状,且毒性强,当睡不着觉时,意味很容易对压力过于敏感,且陷入恐惧,当焦虑没有得到处置时,会引发一种惊恐发作。当人感到莫名其妙威胁和恐惧时,一旦惊恐发作后患者会担心再次出现,持续不断;5、自我破坏,在心烦时大量吃糖或者饮酒,会让患者得到暂时性解脱,但会对肠道细菌产生毁灭性影响,肠道细菌菌群失调,与焦虑有关。大量饮酒会产生焦虑风险,完全是自讨苦吃;6、失去自我意识,抑郁会对想法造成负面影响。非常难记住自己做得很好或成功的任何事。多记得都是自己做不好的事情,做一个有责任心的人,没有把工作做好,让别人失望,会破坏自我意识,患者会有羞愧感觉,觉得对不起别人,觉得自己最差,且觉得别人暗地里批评自己。上面是严重神经衰弱症状,如果出现上述症状,应该建议患者积极就诊。
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2021-01-15

淋巴瘤是淋巴癌吗

余喆 副主任医师 血液科
淋巴瘤即淋巴癌,指淋巴细胞和淋巴组织的恶性肿瘤,属于相同疾病,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。不同类型淋巴瘤治疗方案和预后不同。淋巴瘤发病率不同,霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤30%,非霍奇金淋巴瘤占70%,即霍奇金淋巴瘤发病率低于非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤常见于青年患者,非霍奇金淋巴瘤不同类型的发病人群不同。霍奇金淋巴瘤患者会出现淋巴结肿大或咳嗽、腹痛、下肢水肿等,非霍奇金淋巴瘤患者同样会出现淋巴结肿大、呼吸困难、皮肤瘙痒等症状。淋巴结活检病理结果是明确诊断的金标准,通过CT、磁共振、PET-CT等影像学,骨髓象检查、骨髓活检等病理检查、骨髓流式细胞学检查进一步明确疾病分期。霍奇金淋巴瘤治疗主要采用放疗加化疗综合治疗,是一种用化疗可以治愈的恶性肿瘤。但如果是晚期恶性程度较高的淋巴瘤,治疗效果一般较差,患者生存期缩短。但近年有一种新药,称为PD-1,可有效治疗难治、复发的霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤治疗策略以化疗为主,可分为以下几点:1、以化疗为主,化放疗结合的综合治疗,包括新药的应用;2、生物治疗,比如应用单克隆抗体、干扰素、CAR-T细胞免疫治疗;3、自体干细胞移植技术;4、手术切除治疗等。
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2021-08-30
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