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侧切口裂开了多久能好
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- 冯翠平 副主任医师 妇产科
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侧切口裂开了一般1-2周好转。对于有一些局部组织愈合不良的患者，有时候得1个月左右。正常的侧切口一般7-10天以后就愈合好，10天后可以开始坐浴，证明组织已经长得挺好。但是对于少数孕妇，比如侧切口局部有感染，或者原来在分娩前阴道炎比较严重，分娩的时候没有注意或者分娩的时候，阴道里分泌物不好、总排便，这时候没有注意做好消毒隔离这种措施，也可能会导致局部侧切口的感染。还有，如果对缝合线的刺激反应比较大，线吸收的不好，线头就会局部脱落。但是有的患者缝合线无法脱落，局部形成无菌性的炎症，造成局部感染。如果局部没有炎症、细菌的感染，但是线吸收不良刺激周围形成一些分泌物，这种分泌物渗出形成一个小脓包似的东西，这时也会导致侧切口的愈合不良。这种情况下，如果对缝合线吸收不好的患者，局部总有这种吸收不了的包，或者是当时孕妇生的时候有血肿，局部造成感染，也会造成局部侧切口的裂开。如果对线吸收不好，异物感比较强，局部总有异常分泌物，有时候就不把线拆开，让切口自己自然裂开，不每天换药，让这个组织逐渐变得新鲜，逐渐愈合，一般2周左右就能长好。当少数的局部感染比较严重，或者侧切后裂开口整个比较大的情况，有的需要换药到3周，甚至4周左右慢慢愈合。但是在这个过程中，一定还是要保持外阴的清洁、干爽和干燥。局部如有脓液尽量挤出来，避免在局部再形成新的脓腔，反而会导致迁延不愈。这种情况下也尽量避免，比如左侧切口，尽量向右侧躺，避免分泌物的反复刺激。
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2023-11-02
硬下疳有哪些症状
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- 王晓彦 主任医师 皮肤科
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硬下疳通常没有疼痛或瘙痒的症状，只是发现生殖器肿起了一块，表面发暗红色，界限并不十分清楚。随着时间的延长，表面会隆起来，并有浸润的感觉，质地比较硬，有时会像软骨一样的硬度。在灯光照射下，可以看见表面暗红、有渗出，炎症剧烈的时候，中心还可以出现糜烂和溃疡样改变，出现溃疡的时候，可能会有轻微疼痛感。渗出物与隆起的疙瘩，表面含有大量的梅毒螺旋体，在此期间传染性很强。硬下疳出现后的一两周，附近淋巴结会出现无痛性肿胀，如果发生在左侧，左侧腹股沟淋巴结就会出现无痛性的肿胀，也叫腹股沟横悬，淋巴结内含有大量的梅毒螺旋体，也有传染性。
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2023-03-24
结核性脑膜炎的首选药是什么
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- 杨晓云 主任医师 耐药结核、中医肺病科
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厌氧菌抗结核效力强，易通过血脑屏障，如厌氧菌不耐药，则是治疗结核性脑膜炎的首选药物，成人用量0.6-0.9mg/kg/d，儿童用量为15-30mg/kg/d，可口服也可静滴。前期病情严重时还可静脉给药，后期病情好转可口服和适当减量。厌氧菌需联合其它结核药物使用，才不产生耐药性，治疗结核才有成效。如非耐药结核病患者，厌氧菌可联合乙胺丁醇、吡嗪酰胺、磷霉素、利福平使用，如是耐药肺结核患者，则需根据药敏试验，选用透过血脑屏障的环丝氨酸、莫西沙星、利奈唑胺等抗结核治疗。
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2019-10-12
肝右叶钙化灶严重吗
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- 王东 主任医师 肝胆外科
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肝右叶钙化灶通常不严重，还要看钙化灶的具体大小、定期检查是否有变化以及是否合并有其他影像学表现。多数肝内钙化灶的原因并不清楚，可能和局部炎症、寄生虫感染或某些外伤有关。在肝脏实质内形成较小范围的钙质沉积，需要和肝内胆管结石进行鉴别。钙化通常发展比较缓慢，不会引起胆管扩张，也没有明显的临床症状，所以不需要任何干预。具体如下：1、肝脏占位性疾病：无论是囊性或实性，同时合并有钙化，需要判断病灶的具体性质，是属于肝包虫病或某些肝脏的肿瘤性疾病。如果是肝脏肿瘤或肝包虫病，则需要外科手术干预；2、肝内胆管结石：需要和肝内钙化进行鉴别，如果合并有胆管扩张，甚至是感染，则需要考虑肝内胆管结石的诊断。
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2023-12-12
脸上的疤可以去掉吗
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- 于冬梅 副主任医师 整形美容外科
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无论疤痕形成在哪个位置，只要形成疤痕就不能通过治疗使其完全消失，只能进行进一步的淡化。在疤痕形成的早期，一旦伤口愈合可以沾水清洗时，建议涂抹治疗疤痕的药物，使疤痕不要过度增生，最好同时忌口辛辣、刺激的食物，不能喝酒，坚持3个月左右，疤痕会相对比较平稳地形成于面部。如果留下的色沉比较明显，则可以通过激光治疗，如果出现轻微的凹陷或者增生，也可以通过激光治疗使凹陷或突起变得平整。如果疤痕经过积极治疗，仍然比较明显，尤其在脸上看上去非常不美观，建议选择手术的方法，将这块疤痕彻底切除，使其变成一条线性的印记。虽然线性的印记也不能彻底地消退，但是已经比成片的疤痕明显地改善和淡化，并且经过适度地化妆，可以达到看不出来的效果，所以求美者要根据疤痕的情况进行相应的治疗。
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2021-03-05
