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血压低可以运动吗
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- 张妮 副主任医师 心血管内科
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血压低是否可以运动，需视情况而定，具体分析如下：1、长期的低血压状态：即本身并无临床的急症，或某一种疾病带来的血压下降。该情况更多见于年轻、较瘦的女性，血压一直处于相对较低的水平，应鼓励进行运动。运动可以改善心肺功能，有助于提升血压，也有助于适应血压相对较低的状态；2、突然的血压下降：如果血压原本正常，近期突然有血压的下降，且伴有明显的低血压症状，比如头晕、乏力、胸闷、心慌等，则不鼓励进行运动，建议寻找、明确导致血压低的原因。部分是疾病原因，比如有明显的心脏缺血，或者伴有快速的心律失常，或者心率较为缓慢。还有的患者是因为出现了心功能不全、心功能下降等，从而导致血压的下降。上述情况通常不能耐受更强的运动，建议减少运动，并积极治疗原发病。当血压回复正常或有所提升，以及原发病得到控制后，逐渐增加活动量。
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2023-07-25
幼年特发性关节炎与风湿性关节炎的区别
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- 李小琳 主任医师 小儿肾脏风湿免疫科
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幼年特发性关节炎和风湿性关节炎在很多人的概念中经常容易混为一谈。幼年特发性关节炎主要是发生在16周岁以下，关节炎症状持续6周以上的、慢性的滑膜炎的临床症状，有些严重的会累及到其它多个系统，临床分为七型。幼年特发性关节炎的诊断当中，首先一定要有关节的红、肿、热、痛，一定要有关节炎的病变。有一部分孩子早期会出现滑膜的病变，到了后期会出现骨质损害。临床表现比较多种多样，有些表现为单关节炎，有些表现为多关节炎，还有一些眼部的病变，还有一类比较特殊的类型，即幼年特发性关节炎全身型。它在关节炎的基础上会出现发热，至少持续大于2周。幼年特发性关节炎，关键主要是会出现骨质的破坏到了后期。风湿性关节炎不同，它是A组溶血链球菌在咽峡部感染之后导致的多个脏器的损害，主要表现为全身多个大关节游走性的病变；第二，有心脏炎的病变，会出现风湿性心脏病，早期有些孩子会出现心脏炎，后面会出现二尖瓣、三尖瓣瓣膜的改变；第三，部分孩子会出现舞蹈病，手舞足蹈，即歪嘴咂舌这样比较怪异的临床表现，大家越注意他，他的手舞足蹈的动作可能会更加严重；第四，环形红斑和皮下结节，环形红斑临床表现是在全身多处一般都会出现环形的红斑，中间的颜色会比较淡。皮下结节是风湿小节，多数出现在全身的多个大关节的深面，少部分出现在枕部，或者棘突，可以摸到一些皮下结节。关节炎的病变一般多数出现在早期，风湿性关节炎的关节病变，一般不会出现骨质损害，都是一过性的。所以这两个进行鉴别关键是关节的病变，具有很典型的不同。还有其它各个系统的累及的表现也不同。风湿性关节炎主要是累及到心脏和瓣膜，这是比较重要的一个鉴别。
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2018-12-17
胃癌什么情况需要放疗
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- 罗加林 主任医师 腹部放疗科
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胃癌需做放疗的原因如下：1、如果患者局部病灶相对较固定，会做术前新辅助放疗；2、部分肿瘤可以手术切除，但是术后淋巴结转移多，或者并未彻底切除，为R1、R2切除。另外，部分患者没有接受标准的D2根治术，如选择D0、D1患者，需要做术后辅助放疗；3、部分晚期患者无法耐受化疗，局部梗阻症状明显，此时需要进行胃病灶姑息放疗；4、部分Ⅳ期患者出现脑转移、骨转移时，为了减症止痛，需进行姑息放疗。总之，胃癌做放疗主要为Ⅲ、Ⅳ期，Ⅰ期、Ⅱ期不做放疗。Ⅲ、Ⅳ患者的疗效主要根据肿瘤中期、晚期，以及肿瘤位置大小、敏感性、患者体质情况判定。部分患者在放疗过程中会结合化疗或者靶向，甚至免疫治疗，较难单纯评估放疗疗效。但通过综合治疗，Ⅲ期患者五年生存率为30%-50%，Ⅳ期为10%左右。
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2021-05-30
腰椎骨折多久可以下床
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- 杨明杰 副主任医师 脊柱外科
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腰椎骨折下床时间与患者情况、治疗手段有关，具体如下：1、患者未进行合适的治疗，需要卧床约3个月，腰椎要严格坚持3个月，胸椎骨折因有肋骨支撑，可缩短卧床时间；2、腰椎手术有微创和开放手术，如微创注入骨水泥术后2小时可走路；经皮椎弓根钉内固定术，骨头较硬、支撑较牢时，术后1-2天可走路；骨折损伤神经需要做开放手术，术后1-2周根据内固定牢固程度、患者身体情况、神经损伤程度等决定下床活动时间。
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2018-07-18
阴茎敏感怎么治
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- 张国喜 副主任医师 泌尿外科
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一般来说阴茎敏感可以采取动停疗法、药物治疗以及脱敏治疗。阴茎敏感很常见，会引起男性在同房过程中时间短、射精快、早泄。1、动停疗法：在夫妻生活中，一旦有射精紧迫感的时候就停下，反复练习对刺激的耐受性、控制力。一般来说练习3个月到半年会有效果，但每周要练习1-2次或者2-3次，次数多可能更好；2、药物治疗：药物主要是降低敏感性的外用药包括复方利多卡因凝胶，包括其他的含有麻醉剂成分的乳膏或喷雾剂，这些药物主要是通过局部麻醉的作用来降低敏感性；3、脱敏治疗：脱敏治疗要到医院用专门的脱敏的设备，通过脱敏设备的治疗让阴茎的敏感性下降。
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2023-10-10
