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带曼月乐环能打宫颈癌疫苗吗
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- 商素洁 主任医师 生殖医学科
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带曼月乐环的女性能打宫颈癌疫苗，而且不会对疫苗的效果产生影响。宫颈癌疫苗和曼月乐环的作用分别如下：1、宫颈癌疫苗：能够预防HPV感染，从而能够降低宫颈癌的发生率，是对宫颈癌的一级预防。通过对宫颈癌的筛查，对宫颈癌前病变早发现、早治疗是对宫颈癌的二级预防。而对筛查出的宫颈癌癌前病变早治疗，是对宫颈癌的三级预防；2、曼月乐环：是含有高效孕激素的避孕环，其作用是预防怀孕，同时对子宫内膜的异增生也有明显的抑制作用，从而对导致异常的子宫出血也有明显的缓解作用，甚至还可以使子宫内膜的非典型增生得到逆转。另外，还对子宫腺肌症患者的痛经有一定的缓解作用。因此临床上，在女性宫腔内置入曼月乐环，能够很好地控制子宫腺肌症的发展。曼月乐环和宫颈癌疫苗互不相关，相互之间不会降低疗效，也不会发生任何的反应。因此，带曼月乐环的女性能够打宫颈癌疫苗。
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2023-03-13
肺癌早期适用靶向药物吗
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- 何健 副主任医师 肿瘤科
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现在有研究已经有部分数据，但是并没有改变现在的指南，现在早期肺癌还是以术后辅助化疗为主，当然可能也有部分医生会用靶向治疗，总的来说存在争议。特别是年纪大，有淋巴结转移的患者，可以建议用靶向药，年轻点的人还是考虑化疗，因为现在临床实验数量还不是特别多，最终没有改变临床的决策，可能在新的临床实验出来以后，临床决策可能会改变。早肺癌主要还是以手术为主，如果有心肺功能不好、不能手术或病人拒绝手术的情况下，可以另外做。立体定向放疗可以做这种治疗，还有局部消融治疗、微波、射频消融治疗这些方法。在手术治疗早期肺癌，还有术后辅助治疗，目前的指南上面推荐的还是以术后辅助化疗为主，并不是以靶向治疗为主，当然有新的研究出来可以考虑，部分医生会用靶向药物。
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2021-01-06
70岁老人卵巢癌晚期怎么治疗
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- 李龙 副主任医师 妇科
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对于晚期卵巢癌，目前临床比较公认的治疗方案就是手术、化疗和维持治疗，这样的综合治疗方案。对于一个70岁以上的高龄卵巢癌的患者，先要对其进行体力状况评估，评估综合的身体状况，明确其是否能够耐受这样的手术，尤其是要评估对手术后化疗的耐受性。如果整个体力状况，评分可以耐受手术和后面的化疗，对于卵巢癌而言，目前标准治疗方法是卵巢癌的肿瘤细胞减灭术，尤其是对于晚期患者，配合针对病理类型，来做出针对性后续的足量、足疗程的化疗，以及根据具体的基因的情况，以及病理类型，决定化疗之后的长期的维持治疗。只有这样的综合治疗，才会使得高龄的晚期卵巢癌的患者，达到长期的临床和生存的获益。但是如果评估这种晚期卵巢癌的患者，其体力状况很差，没有办法耐受手术，尤其是没有能力化疗。其治疗方式，只能是采取一些姑息的治疗方法。
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2023-04-11
降压药物应用的基本原则
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- 杨慎先 主任医师 心内科
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降压药物应用有基本原则具体如下:1、小剂量给药:药物均有副作用，初始用药，小剂量给药，以避免药物出现不良反应；2、选择长效制剂:每日给药一次，首选可维持24小时降压稳定药物；3、联合用药:血压大于160/100mmHg或高危患者，应选择小剂量联合用药，避免出现不良反应，如β受体类药，心率减慢者、心率60次患者禁止使用；患者血压低，禁止使用利尿剂；肾功能不全者，禁止使用ACEI类降压药；踝关节水肿者,禁止使用钙离子拮抗剂；4、个体化差异:每位患者基本疾病或情况均不同，应注意个体化原则，如糖尿病患者应首选ACEI类降压药，心动过速患者可选β受体类药物，老年患者首选钙离子拮抗剂等。
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2018-05-11
痔疮出血一般几天能好
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- 李辉 主任医师 肛肠科
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便血是痔疮的常见症状，轻者为纸擦带血，这时建议患者饮食中注意少吃辛辣东西，保证睡眠，避免过度劳累，可能3-4天即可自行缓解。但是较严重的出血，如出血量较大的点滴状的出血，或者喷射状出血，建议积极治疗，可使用外用的痔疮膏和痔疮栓治疗。一般建议观察1周左右，如果1周以后便血不能停止，建议患者积极的到医院找专科医生进行早期诊断和早期治疗。
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2019-10-11
