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科普内容
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尿酸高喝中药能降吗
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- 孔维萍 主任医师 中医风湿病科
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尿酸高患者可以喝中药进行降尿酸。部分中药并不能直接降尿酸，但能起到间接作用，比如尿酸高患者处于痛风关节炎急性期，关节表现为急性红、肿、热、痛时，可以用清热解毒、凉血、消肿止痛的中药进行治疗，在症状缓解同时，尿酸可能会随之下降。如果在急性发作的缓解期，患者可能会出现关节疼痛、怕凉、腰膝酸软等肝肾不足、筋骨受损表现。此时可用补益肝肾、强筋健骨的药物，再配合祛风湿药物，起到间接降尿酸作用。较多中药有利尿、清热效果，利尿时能增加尿液排量，从而增加尿酸排泄量，起降尿酸作用。所以中药能否降尿酸，需要明确中药能否对症治疗，对症以后可起到一定降尿酸作用。
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2021-08-26
左前降支心肌桥危险吗
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- 耿小勇 主任医师 心血管内科
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对于左前降支心肌桥，一般不会产生不良结局，患者不会出现明显并发症，仅需观察或酌情用药即可。只有极端情况下，心肌桥并发冠脉持续痉挛，才可能引发相关心肌损伤。左前降支心肌桥是指前降支在生长发育过程中走行于心室肌内，在心室收缩时可产生压迫，造成左前降支一过性管腔狭窄，而舒张期狭窄解除，一般不会引发相关心肌损伤及不良结局。根据其收缩时导致管腔狭窄程度，通常可分为3级，1级心肌桥是指心室收缩时冠状动脉管腔狭窄达50%以下，2级心肌桥是指心室收缩时可造成管腔狭窄50%-75%，3级心肌桥是指心室收缩时造成75%以上的管腔狭窄。对于心肌桥，多观察即可，必要时可酌情应用β受体阻滞剂，如美托洛尔，以及钙通道阻断剂，迟缓心肌收缩，改善心室肌压迫，多可改善症状。只有在极端情况下，并发冠状动脉痉挛或固定狭窄，导致明显症状时，需行外科手术松解，解除心肌压迫，改善冠状动脉循环，从而改善患者预后。
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2022-02-08
胶质瘤术后边缘强化是复发吗
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- 夏亮 副主任医师 神经外科
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脑胶质瘤术后磁共振提示术区边缘强化不一定是肿瘤复发的标志，可能是术区表面组织增生引起，具体需要定期进行监测。磁共振是判断胶质瘤复发最重要的手段，依据RANO标准，临床将疾病状态分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。主要是从患者磁共振T1增强是否增加25%以上、T2FLAIR是否增加、是否有新发病灶、激素是否增加使用、临床症状是否恶化来判断。如果以上任何一种情况符合，即可以诊断为胶质瘤进展。此外，还需要判断是否是假性进展还是真性复发，一般比较复杂。假性进展一般在术后放化疗后3个月内较常见，有时和复发难以鉴别，需要动态监测，病理学检查是鉴别假性进展和真性复发的金标准。
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2021-09-22
肺癌中期扩散有多快
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- 陈京宇 副主任医师 胸外科
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肺癌中期扩散的时间，与肺癌的种类以及患者的身体状况密切相关。一般肺癌中期，如果是小细胞肺癌或者是生长活跃的肺癌，如腺癌、大细胞癌等扩散的时间比较快。小细胞肺癌70天左右，极有可能发生细胞倍增，并且从早期就会出现血行转移和淋巴结转移。而腺癌等非小细胞肺癌扩散速度和倍增时间，相对于小细胞肺癌就稍慢，腺癌的倍增时间是在180天左右甚至更长，发生扩散的速度也相对较晚。肺癌中期，一般提示的就是肺癌有可能已经发生肉眼无法预见的转移。所以如果肺癌中期经过治疗以后，还要注意进行综合治疗，比如肺癌中期手术切除之后，需要依据病理情况以及淋巴结的情况，做术后的辅助治疗。术后辅助治疗主要是以化疗为主的综合治疗，包括化疗、局部放疗、靶向治疗、免疫治疗等。所以肺癌中期对于肿瘤要积极治疗，就可以减少扩散，延长患者寿命，提高患者生活质量。
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2023-03-28
移植后第三天需要卧床休息吗
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- 曲丹妮 主任医师 生殖中心
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患者移植后第三天无需卧床休息。一般移植当日在医院会观察一段时间，如果没有特殊情况建议患者回家，回家后可以进行轻体力劳动，也无需长时间卧床休息，而长时间卧床休息可能造成以下不利因素：1、机体的肌肉、情绪紧张：建议患者移植之后分散注意力，以免造成比较紧张和焦虑的情况，而紧张和焦虑的情绪对移植结果会有影响。另外，长期的久卧并不能够让机体松弛、放松，会导致机体是一种疲劳的状态，如果机体是疲劳的状态也不利于胚胎着床；2、胃肠功能减弱：容易导致便秘，而且移植之后都会使用大量孕激素进行保胎治疗，而孕激素本身对胃肠功能有影响，抑制胃肠蠕动，因此长期卧床再加孕激素作用可以使较多患者出现便秘的情况，便秘对胚胎移植也是不利的因素，会增加腹压，可能诱导子宫收缩。所以不建议患者长期卧床，需要进行轻体力活动，从而使身心愉悦，而且使身体也保持比较舒适的状态，才有利于胚胎着床。
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2023-09-06
