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老年痴呆症晚期症状

孙旭文 主任医师 神经内科
痴呆早期首先记忆力下降,想不起事,还能胜任日常的工作,或者胜任日常生活,随着疾病发展,会逐渐越来越重。最重要的症状,认知下降到后期甚至连家人也不认识,肯定生活一切不能自理,不认识家人,时间定向力也不行,某年某月某日肯定都不能知晓。计算力下降更是会出现的症状,一开始下降,也不识数。后续也会出现定向的问题,出了家门以后肯定找不到家门。最严重到了后期,病人卧床不起,卧床不起后,病人会出现吸入性肺炎、褥疮等情况。也会出现没有羞耻感的症状,最后大小便失禁,也不穿衣服或者原来很干净、精神状态很好的人都失去自尊,就会出现以上的情况。到后期,当然也会出现精神症状,喊、叫或者攻击行为。
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2019-09-18

耳朵感觉一阵阵鼓涨是怎么回事

王丹妮 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
耳朵一阵一阵的鼓胀感,相当一部分是中耳来源。耳朵分外耳、中耳和内耳,中耳有听力的传导的作用,实际上是耳朵中间骨头中间的小空腔,其他几个壁都是骨头,最外面一侧壁就是鼓膜,密闭的空腔只有一个管道和外界相通,是咽鼓管,通到鼻腔的后部。当鼻腔出现炎症,如鼻炎、鼻窦炎发作,或者上呼吸道感染时,咽鼓管的功能就会出现影响,造成小空腔和外界的大气压不平衡,有可能耳朵中就会有一阵一阵的鼓胀的感觉。初期鼓胀的感觉,一般不会有其他的并发症状,但时间比较长,如3-5天后,就有可能会出现耳朵闷塞感、听力下降、声音变得比较遥远、声音变得比较闷,就像是通过水底下传过来的感觉一样。出现这种情况,有可能要强制咽鼓管开放,如坐飞机耳压平衡一样,捏着鼻子向耳朵吹气,强迫管道打开,内外的压力进行气体交换和平衡。如果还不行,有可能就需要针对鼻腔的感染用药,可以用滴鼻的药物,如滴鼻净(盐酸萘甲唑啉滴鼻液),或者达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),短期的1-2天内应用没有问题。如果长时间的慢性疾病,可以用鼻喷的激素,如糠酸莫米松、布地奈德滴鼻,看是否能缓解水肿,使咽鼓管的功能恢复,造成的中耳的闭塞感相应可能恢复,鼓胀的感觉可能也就会缓解了。如果应用1-2星期仍然没有缓解,听力反而有明显的闷胀和下降,可能需要去医院进行检查和治疗。
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2023-04-07

血压122/77是正常的吗

王智泉 主任医师 心血管内科
血压77/122mmHg属于正常血压值。患者需要在安静、静息状态下测量血压,避免在跑步、打羽毛球后,及与他人发生争执后,心态还未得到平复前测量血压,此时测出的血压都不能正确反应血管内压力。对于成年人而言,世界卫生组织推荐收缩压的正常波动范围在90-140mmHg,舒张压正常波动范围在60-90mmHg。如果收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,属于血压过高的情况,有可能是高血压患者。而测收缩压<90mmHg,舒张压<60mmHg,属于血压偏低的情况。根据血压高低情况,高血压又分为高血压病1级、2级和3级,级别越高通常意味发生急性心脑血管事件的风险越高。而收缩压122mmHg、舒张压77mmHg,无论收缩压和舒张压都在正常波动范围内。
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2023-12-27

轮状病毒是什么意思

侯凤琴 主任医师 感染疾病科
轮状病毒属于呼肠孤病毒科的轮状病毒属,属于双链RNA病毒,该病毒没有包膜,仅有衣壳,在衣壳外面有轮状一样的凸起,类似于车轮,因此命名为轮状病毒。轮状病毒根据衣壳表面蛋白的不同,一般可以分为七个组,即A组到G组。其中对人类致病的是A、B、C三个组,其特点如下:1、A组:一般容易感染婴幼儿,多见于六个月到两岁以下的婴幼儿,可以引起轮状病毒性肠炎,另外也可以引起呼吸道的症状;2、B组:一般引起成年人的感染,可以引起成年人的急性胃肠炎表现;3、C组:也可以引起急性胃肠炎,通常认为与胆道闭锁密切相关。轮状病毒引起的儿童感染相对多见,主要以水样泻伴有呕吐为主要表现,可以出现低热或者不出现发热,腹痛相对而言少见,但也可以引起腹痛。对于婴幼儿而言,轮状病毒引起的病情轻、重变化比较大,有些婴幼儿感染之后病情比较轻,但也存在比较严重的病例,可以出现大量水样泻,甚至出现脱水、低血容量休克、严重电解质紊乱等表现。轮状病毒感染引起成年人的腹泻,相对而言较为少见。
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2021-04-26

肝癌血项指标是什么样

王东 主任医师 肝胆外科
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤,通常肝癌是指原发性肝癌,在慢性肝病基础上形成,是来自于肝细胞或胆管细胞的恶性肿瘤。肝癌患者验血通常会出现以下指标的异常:1、肿瘤标志物会出现明显的升高;2、肝细胞癌主要表现为甲胎蛋白的异常升高;3、胆管细胞来源的肝癌,可以表现为CA19-9的异常升高;4、如果肝癌合并有严重的慢性肝病,比如肝硬化到了失代偿阶段,会表现为胆红素的异常升高、凝血功能障碍,以及白细胞、血小板和白蛋白的下降,这些指标也是反映肝脏功能的非常重要的指标;5、肝癌会由于同时合并有慢性肝炎病毒,而表现为病毒学指标的异常,叫乙肝病毒表面抗原阳性,乙肝病毒DNA会显著升高,这是反应肝癌病因的重要的指标。肝功能是判断肝脏细胞有无受损的灵敏指标,肝癌患者可以合并肝功能异常,但其肝功能也可以表现出完全正常,所以并不能通过肝功能来判断有无肝癌,以及肝癌的严重程度。
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2021-06-22
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