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科普内容
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气管结核做几次气管镜
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- 胡文霞 副主任医师 呼吸内科
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临床没有气管结核的概念，一般定义为气管内膜结核，气管内膜结核患者行气管镜没有严格规定次数，主要根据行气管镜目的。如果以诊断为目的，镜下进行刷检、活检、肺泡灌洗甚至穿刺活检，来帮助明确诊断即可。少数患者一次检查不能确诊时可行二次或多次气管镜检查。支气管内膜结核气管镜的阳性率较高，多数患者一次就可以。若以治疗为目的，根据目的不同气管镜检查次数也不同。支气管镜内膜结核镜下药物治疗，目前认为局部给药可使药物直接作用到病灶区域，增加病变局部药物浓度，更有效起到杀菌、抑菌作用。国内外研究报道：气管内局部用药可以加快痰菌转阴，减少气管狭窄发生。对于瘢痕狭窄型患者，气管镜可行介入治疗，根据狭窄部位、程度分别可以给予球囊扩张、冷冻治疗或植入支架等。
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2020-04-05
如何判断发烧是出疹子
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- 吴剑波 主任医师 皮肤科
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判断发烧是不是出疹子，只能根据患者临床特征、发烧和出疹的时间关系，伴随的其他症状综合分析，具体如下：1、水痘：发烧1天之后，在躯干、头面部出现红疹、水疱；2、猩红热：高烧2天左右全身出现皮疹，同时患者伴有比较明显的咽喉肿痛、扁桃体发炎、杨梅舌等症状；3、风疹：症状比较轻，一般发低、中烧，1-2天后躯干部出现红疹，伴有口腔黏膜出血斑点以及耳后、枕后淋巴结肿大；4、幼儿急疹：先高烧3-4天后突然退烧，然后皮肤上出现红疹，不痛、不痒。所以不同的疹子其皮疹特点、发烧时间、症状均有差异，需要有经验的医生才能比较准确预测和判断。
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2021-04-19
热感冒喝板蓝根管用吗
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- 樊茂蓉 主任医师 呼吸科
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如果患者热感冒症状较轻，喝板蓝根管用，例如仅有些许鼻塞，流少量黄脓鼻涕，或者嗓子即咽喉有点热，火辣辣的有点疼，或者有轻微咳嗽，咯少许痰，痰液略显微黄，喝板蓝根还是有一定作用。但是如果症状较重，便要采取中医、中药辨证治疗，光喝板蓝根可能不能痊愈。例如出现发热较重、畏冷较轻、鼻塞、流黄脓鼻涕、咳嗽、咯黄黏痰、咽喉肿痛、头痛、全身酸痛、小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄、脉浮数等情况，通常用银翘散加减治疗，或者应用金花清感、连花清瘟、热炎宁、金莲清热、柴黄清热颗粒等药物，均有疏散风热、解表的功效，均可以用于治疗热感冒。同时如果患者发热较重、咳嗽，痰液较黏稠或较黄，还可以查血常规，如果白细胞和中性粒细胞均偏高，说明有细菌感染。这时要配合抗生素抗感染治疗，常用的有青霉素类药物，如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾，头孢菌素类的头孢呋辛、头孢羟氨苄，或者大环内酯类的阿奇霉素。
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2021-09-24
子宫内膜息肉反复怎么回事，怎么办
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- 徐艳娟 副主任医师 妇科
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子宫内膜息肉如果反复出现复发的情况，一方面要警惕是否是发生了癌变所导致的。所以做了手术之后，一定将切除的息肉送病理进行化验，一方面要了解是否是由于没有做后续的治疗所导致的复发。比如子宫内膜的息肉，如果是炎症引起的，当子宫内膜有慢性炎症的时候会导致组织增生。因此形成这种赘生物，通常会伴有阴道分泌物增多、下腹部疼痛等等。那么建议这种情况，在手术之后一定给予抗炎治疗，这样才能减少内膜息肉出现反复发作的可能性。如果子宫内膜的息肉是由于雌激素长期刺激，导致子宫内膜增生，这种情况就建议可以做后续的治疗。像上曼月乐环对抗雌性激素，使子宫内膜变薄，减少内膜息肉出现复发的可能性。另外也可以口服短效避孕药，主要是抑制子宫内膜的生长，那么也能减少子宫内膜息肉出现复发的可能性。并且建议在手术后，要定期的做超声检查，了解具体情况。
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2024-04-29
活动腰部的动作
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- 张波 副主任医师 骨科
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活动腰部的主要目的是延缓腰椎进一步退变，从而预防腰椎间盘突出和腰肌劳损发生，常见活动腰部的动作如下：1、慢跑、倒走及游泳对腰部锻炼较有帮助；2、如果要维持腰椎生理曲度，加强腰背部肌肉力量，可尝试做小燕飞，即趴在床上，面朝下，借助腰背部肌肉力量缓慢将头部和尾部翘起，维持5秒再放下去，再缓慢、有规律地将头部和脚翘起，维持3-5秒再放下去，规律进行30-40个，早晚各做1组；3、五点支撑法：与小燕飞动作恰好相反，患者面朝上仰躺，借助头部、双肩及脚的力量，缓慢将腹部和臀部慢慢抬起，维持10秒再缓慢放下，休息10秒再缓慢将腹部和腰部做拱桥运动抬起，维持10秒再放下去，同样30-40个为1组，早晚各做1组。通过上述运动可以训练腰部，尤其是腰背部后侧的肌肉力量，从而起到预防、延缓甚至治疗腰椎间盘突出和腰肌劳损的作用。
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2022-01-17
