神经内科
临沂市中心医院

神经内科

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科室简介

临沂市中心医院神经内科成立于1983年,于1988年8月1日,经院党委决定郝培来医师负责筹备并成立了神经内科,成为临沂市第一个神经内科专业科室。经过30余年的发展,现已发展成为一所规模适度、结构合理、教学条件先进的一流病房,是集临床医疗、立体定向、神经介入、神经调控和科研教学于一体的多功能科室,是临沂市重点学科,是山东省医疗质量示范科室。门诊设神经内科普通门诊、专家门诊,年门诊量为35000余人次,年收住病人5000余人。年急性脑梗死静脉溶栓量260余人,年神经介入手术量200余台,并开展脑深部电刺激治疗帕金森病,迷走神经电刺激治疗难治性癫痫,脊髓电刺激,脑出血微创引流术等。现科室为临沂市神经内科学会、癫痫会主任委员单位;临沂市脑血管介入学会、神经电生理学会、中西结合神经内科学会副主任医师委员单位,山东省神经病学会委员单位。现已成为中国卒中学会卒中单元、鲁南地区帕金森病与神经调控中心、清华大学品驰神经调控技术沂水程控中心等。科室特色神经内科特色技术如下:一、急性脑梗死血管内治疗。急性脑梗死指突然发生的脑动脉堵塞,引起该血管管辖的的脑组织缺血、坏死,引起相对应的肢体瘫痪、麻木、言语障碍甚至昏迷等。由于动脉堵塞是脑梗死的前提,因此,如果在堵塞后很短的时间内,堵塞血管能够再通,脑血流能及时恢复,患者的瘫痪、言语不清,甚至昏迷均有可能很快恢复正常。血管再通的方法为机械抽吸取栓,就是借助体内插管介入的方法直接把血栓从堵塞的血管中取出来。血管再通率可达80%以上,甚至100%。早在2003年,国外就有人应用一种取栓装置-Merci进行脑血管取栓,而国内从来没有此装置。直到2009年,取栓支架Solitaire开始在国外应用,国内2010年有人开始应用Solitaire支架取栓,以上技术目前我们已开展,在沂蒙山地区处于领先地位。二、脑血管病的介入治疗。已开展颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉、大脑中动脉的重度狭窄支架成形术;颈内动脉、大脑中动脉及基底动脉的闭塞开通手术;颅内动脉瘤的介入栓塞治疗等各种脑血管病介入手术。三、脑出血的微创治疗。脑出血(cerebralhemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。脑出血患者的手术治疗主要起到清除血肿,降低颅内压,抢救生命,减轻对血肿周围组织的损伤,降低致残率的目的。神经内科已开展脑出血的微创治疗十余年,对于基底节出血,丘脑出血,出血破入脑室,脑叶出血,脑室内出血引起梗阻性脑积水等通过脑出血的微创治疗取得了良好效果。四、帕金森病DBS治疗。帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首报,一般发病年龄在中年以上,主要病变为黑质和纹状体,病情进展较慢,开始症状不明显,其后以震颤、僵直、运动减少为主的锥体外系综合征,又称震颤麻痹(paralysisagitans)。目前的医学发展可以通过手术(脑深部电刺激手术DBS)改善症状达99.2%,改善患者的生活质量,减轻病情带来的压力,降低疾病对患者日常生活的影响。DBS治疗帕金森病有20年以上的历史,它在治疗中晚期的帕金森病方面还是取得了明显的效果。首先,减少了症状波动,其次,可以降低帕金森病相关药物的剂量,这样就减少了相关的药物副作用。因此DBS疗法对改善中晚期帕金森病患者的生活质量还是起了非常大的作用。帕金森病脑起搏器治疗已是国际上治疗帕金森病的一种重要手段,神经内科同神经外科联合已开展多例手术,取得满意效果。
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科室疾病

薛彦忠
主任医师神经内科
三甲
临沂市中心医院
擅长:脑血管疾病,尤其是脑动脉瘤和脑动脉狭窄的血管内介入治疗,立体定向神经干细胞移植手术治疗帕金森病、脑瘫等,神经干细胞移植治疗脑出血、脑梗死、帕金森病、一氧化碳中毒迟发性脑病、脑外伤、脊髓外伤。脑出血、硬膜下血肿的微创血肿清除治疗,神经康复治疗,特别是经颅磁刺激治疗脑卒中后遗症、脑外伤后遗症和脊髓外伤后遗症,各种神经系统疑难杂症。
赵振宇
主任医师神经内科
三甲
临沂市中心医院
教授
擅长:熟练掌握神经内科学理论,对神经系统疾病的诊治有丰富的临床经验。注重学习和运用国内外先进科学技术,积极开展科研活动,及时总结经验,开展了鞘内注射药物治疗结核性脑膜炎,大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化症,动脉溶栓治疗早期脑梗塞,新鲜血浆置换治疗格林巴利综合征,微创锥颅穿刺弓|流治疗脑出血等新技术。在临沂市率先开展了肉毒毒素治疗眼睑面肌痉挛、痉挛性斜颈、Meige综合征,填补了临沂市的空白,取得了良好社会效益。
郝培来
主任医师神经内科
三甲
临沂市中心医院
教授
擅长:长期致力于神经内科疾病的科学研究,对脑血管疾病、格林巴利综合征、癫痫等疾病的诊治具有较深的造诣,对脑电图在临床应用方面的研究达到较高的水平。
项建平
主任医师神经内科
三甲
临沂市中心医院
教授
擅长:对神经内科常见病、多发病、疑难及危重症的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长神经肌肉疾病、脑血管病、偏头痛、眩晕症、癫痫、颅内感染等疾病诊疗。
车成云
主任医师神经内科
三甲
临沂市中心医院
教授
擅长:对于神经内科,神经系统定位诊断,有较高的业务技术水平。如脑血管疾病,顽固性头疼、头晕,顽固性癫痫病的病因诊断与治疗有新的技术与特效。对于顽固性面瘫、夜尿症、颈椎轻微脱位、椎间盘脱出复位等其它内科各种疑难病都有较高的治疗水平,用独特的治疗技术,有较好的治疗效果。对于肿瘤科各类肿瘤联合化疗的治疗并发症处理有较深造诣,不断开发新的有效化疗方案,如头颈肿瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、胆系肿瘤、大肠癌、恶性黑色素瘤等疾病的有效化疗方案。
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专家科普

中国每年多少人中风,有哪些中风类型
2024.05.10
根据2001-2010年国家统计局和卫监委发布的数据,中国每年新增卒中人数大约在170万-190万,其中动脉粥样硬化造成的卒中大约占65%-70%,其他的病例包括心脏疾病,如房颤、瓣膜病、脑动脉炎、脑外伤、动静脉发育畸形,这是从病因学角度进行分类。另外根据血管的完整性,脑中风又分为缺血性卒中,包括脑梗死、短暂脑缺血发作、慢性脑缺血状态。根据血管是否破裂还可以分为脑出血,脑出血包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血和脑室出血。脑梗死和脑出血也可以存在混合型,即既有可能发生脑梗死,同时又可能发生脑血栓,以上是目前中国人中风的大致情况。
邵自强主任医师神经科
9.53万
67
头部眩晕,天旋地转,原来是耳石脱落导致的!
2024.05.07
经常发生天旋地转,并且久治不愈,总以为自己患了颈椎病或者是梅尼埃病,实际上往往是患了耳石症。患耳石症的人,往往是近期受过外伤,包括补牙在内,就容易造成耳石脱落。耳石脱落以后,会在内耳的范围管里面创击前庭神经,造成出现眼球的震颤,就会觉得是外物及自身在旋转,这是眩晕的根源。病理判断很简单,躺在床上面向左睡或者是向右睡,以及坐起来或躺下去,做这四个动作时,如果出现天旋地转的感觉,充分说明患有耳石症。耳石症患者在之前都是通过手法复位,治疗时医生很累,患者也很痛苦,并且往往达不到良好的效果。现在有转椅问世,通过转椅代替手法复位,它更科学、更精准、更有效。一般通过转椅5分钟就可以把耳石复位,达到治愈的目的。
席刚明主任医师神经内科
10.95万
78
大脑中动脉闭塞后侧支能代替吗
2024.04.29
侧支是指侧支循环,若大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替取决于两种情况,具体如下:1、闭塞发生的急、慢性:若是慢性的大脑中动脉闭塞,且周围有比较充足的侧支循环,有时间让侧支循环生长。若是此类情况,可能侧支循环的代替效果会更好一些。但若急性发生的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环的代替功能就比较差,甚至不能代替,可能会出现比较严重的症状。以烟雾病为例,烟雾病又称为Moyamoya病,该病是颈内动脉和大脑中动脉的远端慢性闭塞,此时颅底的软脑膜、穿通动脉、侧支循环会生长。但此类患者通常也不是完全正常,可能会发生脑梗或脑出血的情况,成年患者多数是发生脑梗塞,而儿童患者或青少年患者会以脑出血的形式表现。因此,发生Moyamoya病时相关侧支血管的生长,仍然不是完全正常,此时血液供应有问题,会导致脑梗或出血的情况发生。因此,大脑中动脉闭塞的侧支循环能否代替,取决于大脑中动脉闭塞是急性还是慢性,若是急性则可能很难代替;2、是否有症状:大脑中动脉闭塞后侧支循环能否代替也与是否有症状的因素有关。即使患者有慢性的大脑中动脉闭塞,此时侧支循环是否能代替,也取决于侧支循环代替的好坏,是否能保证足够的血液供应。
母艳蕾副主任医师神经内科
14.23万
12
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