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34周早产儿需要放在保温箱观察吗

毛滢 副主任医师 妇产科
34周早产儿放保温箱多久,一般若无妊娠合并症以及胎儿生长受限等孕期并发症的新生儿,若其在34周出生,大多数不需要放在保温箱进行观察和治疗。目前中国对新生儿的研究认为已达到34周的早产儿,其各个器官、系统分化发育的程度,已接近足月新生儿,即37周的新生儿。所以对于早产的或者有先兆早产的孕妇,保胎的目标孕周是34周,即使用保胎药来治疗,若已能达到34周,即可停止保胎。此时若其出生,其存活能力已经比较强,可接近足月新生儿的水平,不需要进行保温箱的观察和治疗。但是若是在胎儿期间发生一些特殊的情况,比如胎儿宫内生长受限、胎儿比相应的孕周生长得较小。或者有妊娠期糖尿病的孕妇,由于妊娠期糖尿病的孕妇,其胎儿的肺部发育较正常新生儿晚2周,所以此类特殊早产儿,通常还需要一段时间观察。
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2023-07-12

甲状腺疾病不能打新型冠状病毒疫苗吗

苗莉 副主任医师 内分泌科
一般只有在甲状腺疾病没有控制的情况下不能打新型冠状病毒疫苗,具体情况如下:1、甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进患者中T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(甲状腺素)水平仍然较高,不能打新型冠状病毒疫苗。但服用抗甲状腺药物后,T3、T4水平降低,保持在正常范围内,抗甲状腺药物用量较小的情况下,可以注射新型冠状病毒疫苗;2、甲状腺功能减退:在甲状腺功能减退没有控制的情况下,如T3、T4水平都较低,TSH(促甲状腺激素)水平高,不宜注射新型冠状病毒疫苗。服用甲状腺素将甲状腺功能调整到正常范围内,这时甲状腺功能减退患者可以注射新型冠状病毒疫苗;3、甲状腺结节:在病情稳定的情况下,连续监测三个月或半年,甲状腺结节没有明显变化,也可以注射新型冠状病毒疫苗。但若甲状腺结节最近病情变化较大,以及有癌变可能性的甲状腺结节,此时可推迟注射新型冠状病毒疫苗。
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2021-09-16

尿酸的正常值范围

马强 副主任医师 肾脏病医学部
尿酸的正常值范围是小于444μmol/L,临床操作中要求小于420μmol/L。如果患有肾脏病,要求男性尿酸的正常值为300-360μmol/L,女性为300μmol/L。尿酸由嘌呤代谢产生,尿酸的排泄主要通过肾脏排泄,如果病人出现肾功能不全,尿酸水平会升高,如果病人吃过多的高嘌呤食物,血尿酸的水平也会升高。高尿酸血症可以损伤肾脏,具体如下:1、结晶形成:引起高尿酸血症肾病;2、诱发痛风:向体内释放炎症因子,对肾脏造成损害,治疗痛风的药物也会对肾脏造成影响。一定要把尿酸控制在正常范围内,必要时可以应用抑制尿酸生成的药物或者促进尿酸排出的药物,保持尿酸在正常范围内。
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2021-04-25

耳朵发霉是什么原因

刘穹 副主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
耳朵发霉指霉菌性外耳道炎,是耳道深部出现霉菌生长,从而出现一系列的症状。外耳道是弯曲、狭长的空间,属于管状结构,由于外耳道口比较窄,若其中积存液体可能会难以排除,形成相对比较潮湿与封闭的空间,此种环境比较适合霉菌生长。脚气污染淘耳朵的器具,将霉菌带入耳道深部时会导致霉菌性外耳道炎,可看到耳道深部有菌丝或菌块存留,耳道内常有渗出等分泌物积存,耳道会有明显的刺痒难耐感,属于霉菌性外耳道炎的典型表现。出现上述情况时应进行局部的清理,将菌丝与菌块清除,再使用制霉菌素抑制真菌生长。
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2021-07-02

肾萎缩该如何治疗

赵进喜 主任医师 肾病内分泌科
肾萎缩一般是通过B超或CT才能发现肾萎缩,肾萎缩不是一个小事,因为肾如果已经萎缩,意味着慢性肾衰,已经严重到一定程度,因为只有肾衰发展到一定程度,到了肾衰晚期,甚至到肾衰尿毒症的阶段时,肾脏才能明显缩小。所以肾萎缩应该充分重视,应该积极接受中西医结合治疗,保护肾功能,延缓肾衰进展。已经发展到肾衰终末期,发生了尿毒症,已经出现恶心呕吐、大便不通、少尿、甚至无尿,经常需要透析来解决问题。透析被称为人工肾,是替代疗法,主要在肾衰,尿毒症晚期的时候要采取透析治疗,来作为替代治疗。替代疗法是晚期的治疗方法。
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2019-09-05
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