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科普内容
肺门影增浓是病吗
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- 刘铁 主任医师 放射科
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X线上肺门指肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴管在纵隔与肺之间的投影总和。在胸片上一般占据2-4个前肋间的位置，很少有3-5个前肋间。两侧肺门基本大小相似，左侧肺门比右侧肺门高一点，高1cm左右。肺门增宽、增大的原因有很多，比如炎症、结核、肺部肿瘤、肺门淋巴结等都可引起肺门增大。肺门增大必须要找明原因，心血管病变也可以引起肺门增大，还有结节病也可以引起肺门增大，需要通过进一步检查才能确认肺门增大的原因。
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2020-06-02
肺CT能查出慢性支气管炎吗
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- 刘铁 主任医师 放射科
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肺CT可以查出慢性支气管炎。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜和周围组织的慢性、非特异性的炎症，患者主要为中老年人群，特别是长期吸烟者，往往会有慢性支气管炎的表现。胸部CT上可以看到支气管炎，表现为肺纹理增多、增粗、紊乱，支气管壁增厚，增厚以后较大的支气管中有空气，两边增厚的支气管壁形成双轨征。还有部分长期的慢性支气管炎可以出现肺气肿，可以看到胸廓扩张、前后胸径扩大、肺密度下降。看到上述情况之后，医生对于支气管炎、慢性支气管炎的诊断把握较大。
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2020-06-02
左肾囊性占位是什么意思
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- 刘铁 主任医师 放射科
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左肾囊性占位是先天性、遗传性、获得性肾皮质或者髓质囊性病变的总称，大多数是良性病变。主要有单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿、肾盂旁囊肿、成人多囊肾、多房性囊性肾瘤、肾盂肾源性的囊性病变、髓质海绵肾，严重的如囊性肾癌等。影像表现为肾区的圆形或椭圆形或者不规则形的低密度病变，大多数边界清楚，很光整，密度比较偏低，都属于良性方面。复杂性肾囊肿可以有几个囊性病变是低密度，有几个囊性病变是高密度，其内有出血时也是高密度。囊性肾癌有囊性病变，但边界较厚，也可有结节形成。影像方面的检查主要通过超声、CT、核磁共振、核素检查或者针刺活检，穿刺取得细胞进行病理诊断。
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2020-06-02
胰腺囊性占位什么意思
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- 刘铁 主任医师 放射科
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胰腺囊性占位是生长在胰腺中的含液性病变，包括肿瘤性和非肿瘤性病变。非肿瘤性主要是胰腺炎症后的假性囊肿，占整个胰腺囊性病变80%左右，还有先天性囊肿、肿瘤性囊肿等。肿瘤性病变主要有浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液瘤等，这三种肿瘤占据囊性肿瘤的90%左右。囊腺瘤和胰腺黏液性肿瘤主要表现为囊性、有分隔，囊壁可以厚薄不均。胰腺导管内乳头状黏液瘤可以使后端的胰腺导管扩张。胰腺的非肿瘤性病变主要是胰腺炎症后的假性囊肿，假性囊肿一般在胰腺坏死后，胰液积聚或脓腔积聚，可通过穿刺或其它检查进行鉴别。较小的囊性病变性质很难确定，可以复查。
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2020-06-02
肺结节影怎么回事
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- 刘铁 主任医师 放射科
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肺结节影是影像学表现较小、局灶性、类圆形、密度较高的阴影，可以单发或者多发，不伴有肺不张、肺门肿块和胸腔积液。孤立性肺结节定义为没有典型临床症状单个的、边界清楚的密度增高影，直径都≤3cm，周围被一圈含气的肺组织包绕的软组织阴影。病理上在结节组织的内部可以是陈旧性或者新近的、局限性的实质性病灶，内容物可以是炎性渗出物、肉芽组织，也可以是纤维组织、可以是良性或恶性的肿瘤组织。CT检查有肺结节时不能惊慌，因为结节多数以良性为主，可以在医生的指导下做进一步检查，比如根据结节的大小、密度、边缘、形态进行综合分析，行CT增强检查或经皮活检穿刺取得结节的组织细胞确认结节性质，然后对症处理和治疗。
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2020-06-02
